Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Замена инфекции коленного сустава: что вам нужно знать

Замена инфекции коленного сустава может развиться после того, как у человека была операция по замене коленного сустава. Каковы симптомы инфекции, вызванной заменой колена, и кто больше всего рискует получить ее?

Операция по замене коленного сустава, также известная как артропластика коленного сустава, является одним из наиболее распространенных видов выборной хирургии. По оценкам, к 2030 году в Соединенных Штатах будет проведено 3,48 млн. Замен на колене.

Операция по замене коленного сустава может потребоваться, если у человека возникают сильные боли в колене или припухлость, которые влияют на их способность выполнять повседневную деятельность.

Большинство людей свободны от боли и восстанавливают свою мобильность после операции. Однако у некоторых людей, у которых есть операция по замене колена, может развиться инфекция.

В этой статье исследуются признаки, причины, факторы риска и методы лечения инфекции, связанной с заменой коленного сустава. В нем также рассматривается вопрос о том, как предотвратить инфекции, связанные с заменой коленного сустава.

Что такое инфекция замены коленного сустава?

Замена коленного сустава Замена коленного сустава

Замена после инфекции может произойти при ране. Это может также произойти вокруг искусственного имплантата, который используется для замены коленного сустава. Вредные бактерии, попадающие в рану, обычно вызывают инфекцию.

Замена инфекции коленного сустава может произойти в любое время после операции. Например:

  • во время пребывания в больнице после операции
  • когда человек возвращается домой после операции
  • месяцев или даже лет после операции

По данным Американской академии ортопедических хирургов, только у каждого из 100 человек, у которых есть замена бедра или колена, будет развиваться инфекция.

Признаки и симптомы

Следующие нормали после операции замены коленного сустава:

  • легкая опухоль в колене или лодыжке
  • покраснение вокруг разреза или колена
  • тепло вокруг разреза или колена

Эти симптомы после операции не указывают на инфекцию и не должны вызывать беспокойства. Эти симптомы со временем улучшатся.

Если послеоперационные симптомы ухудшаются, а не улучшаются с течением времени, это может быть признаком инфекции.

Лицо, которое испытывает один или несколько из следующих симптомов, может иметь инфекцию замены коленного сустава:

  • неспособность ходить без боли после того, как врач сказал, что ходьба должна быть безболезненной
  • увеличение боли и жесткости в искусственном суставе
  • тепло, покраснение и нежность вокруг разреза или всего колена
  • серая жидкость сливается с надрезом, особенно если она плохо пахнет
  • лихорадка выше 100 ° F (37,8 ° C)
  • озноб или ночные поты
  • усталость

причины

После операции по замене колена бактерии могут попасть в тело человека через рану, где был сделан хирургический разрез. Если бактерии достигают нового искусственного коленного сустава человека, они могут размножаться и вызывать инфекцию.

Некоторые бактерии безвредны, например, те, которые происходят естественным образом в желудке, а другие могут нанести вред человеку и вызвать инфекцию. Иммунная система человека обычно убивает любые вредные бактерии, попадающие в кровоток.

Когда у человека есть замена колена, их коленный сустав заменяется искусственным соединением из металла и пластика. Поскольку эти материалы не являются органическими, организму тяжело убивать бактерии.

Факторы риска

Сигареты в пакете

Любой, у кого есть замена коленного сустава, может развиться после операции, но некоторые группы подвергаются большему риску заражения. К ним относятся люди, которые:

  • имеют иммунные недостатки, такие как ВИЧ или лимфома
  • иметь диабет
  • имеют плохое кровообращение в руках или ногах
  • используют методы лечения, которые подавляют иммунную систему, такие как химиотерапия или кортикостероиды
  • имеют частые инфекции мочевых путей
  • имеют ИМТ более 50
  • имеют стоматологические проблемы
  • имеют дерматит или псориаз
  • имеют ревматоидный артрит
  • дым
  • имели операцию на колене перед
  • имели инфекцию в искусственном колене перед

диагностика

Врач может диагностировать инфекцию замены коленного сустава визуальным осмотром.

Иногда врачу, возможно, потребуется исследовать тип бактерий, вызывающих инфекцию, с использованием одного или нескольких следующих тестов:

  • Анализ крови: Это может помочь измерить воспаление в организме, которое может указывать на инфекцию.
  • Тестирование изображения: это может помочь определить, есть ли инфекция в искусственном суставе. Примеры тестов на изображение включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или сканирование костей.
  • Совместная аспирация: жидкость вытягивается из колена и тестируется на бактерии и лейкоциты. Большое количество лейкоцитов является признаком того, что организм борется с инфекцией.

лечение

Существует целый ряд процедур для лечения инфекции коленного сустава, включая как нехирургические, так и хирургические процедуры.

Нехирургическое лечение

Некоторые инфекции замены коленного сустава являются поверхностными, что означает, что инфекция достигла кожи и тканей вокруг сустава, но не влияет на сам искусственный сустав.

Поверхностную инфекцию замены коленного сустава можно лечить оральными или внутривенными (IV) антибиотиками.

Хирургическое лечение

Если инфекция замещения коленного сустава становится глубже, чем кожа и ткань вокруг сустава, ее, возможно, придется лечить хирургическим путем. Варианты хирургического лечения включают:

  • Препарат: Это хирургическое смывание сустава. Любая загрязненная мягкая ткань удаляется, а искусственный сустав очищается. Пластиковые вкладыши или прокладки в искусственном суставе могут быть заменены. Врач назначит IV антибиотики после операции.
  • Эта операция включает в себя серию операций по удалению и замене искусственного сустава. Это может быть необходимо, если инфекция развивается через несколько месяцев или лет после первоначальной замены коленного сустава.

Различные этапы поэтапной хирургии обычно включают:

  • Удаление искусственного сустава: когда инфекция глубока и долговечна, искусственный сустав необходимо удалить.
  • Совместное смывание: Стирка помогает избавиться от инфицированных мягких тканей в суставе.
  • Размещение антибиотического спейсера: Это помогает поддерживать суставное пространство и удерживает суставы в процессе лечения.
  • IV антибиотики: они помогают убить инфекцию. Врач может назначить курс продолжительностью до 6 недель.
  • Новая операция по замене коленного сустава: после того, как инфекция будет обработана, может быть проведена другая операция по замене коленного сустава. Врач удалит антибиотическую прокладку и даст человеку новый искусственный коленный сустав.

профилактика

Антибактериальные таблетки

До и во время операции замены коленного сустава следующие шаги могут помочь снизить риск заражения:

  • Использование профилактических антибиотиков: Согласно обзору 2013 года, профилактические лекарства могут помочь снизить риск инфицирования коленом.
  • Использование антибиотиков: их следует назначать непосредственно перед, во время и после операции на срок до 24 часов.
  • Сокращение времени работы: короткое время операции сокращает время, в течение которого рана открыта и уязвима к заражению.
  • Сокращение количества присутствующих людей: ограничение количества людей и ограничение количества случаев, когда они приходят и уходят, могут уменьшить количество бактерий в комнате и снизить риск заражения.
  • Использование стерильного оборудования: театр, инструменты и искусственный сустав должны быть стерилизованы.
  • Скрининг бактерий в носу: если у человека есть определенные типы вредных бактерий в носовом проходе, они могут увеличить риск заражения. Некоторые больницы проверяют эти бактерии перед началом работы. Если обнаружены вредные бактерии, человеку будет дана антибактериальная мазь для использования. Некоторые медицинские центры обычно деколонируют носовые проходы с мупироцином за несколько дней до операции.
  • Промывка хлоргексидином: Это может помочь уменьшить количество вредных бактерий на коже до операции.

После того, как у человека была операция по замене коленного сустава, следующие меры могут помочь снизить риск заражения:

  • после консультации врача о том, как лечить рану
  • чистить и покрывать порезы, раны или ожоги, как только они произойдут
  • поддерживать гигиену зубов, поскольку инфекции во рту могут распространяться на искусственный сустав

прогноз

Хотя они могут потребовать хирургического вмешательства, инфекции замещения коленного сустава поддаются лечению. Как только человек получил надлежащее лечение, боль и припухлость вокруг сустава должны улучшиться, и они восстановят движение.

После превентивных и послеоперационных профилактических мероприятий снижается риск дальнейшей инфекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: