Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Все, что вам нужно знать о цитомегаловирусе

Цитомегаловирус является распространенным вирусом герпеса. Многие люди не знают, что у них это есть, потому что у них нет симптомов.

Но вирус, который остается бездействующим в организме, может вызвать осложнения во время беременности и для людей с ослабленной иммунной системой.

Вирус распространяется через жидкости организма, и он может передаваться от беременной матери к ее нерожденному ребенку.

Также известный как HCMV, CMV или вирус герпеса человека 5 (HHV-5), цитомегаловирус является вирусом, наиболее часто передаваемым развивающемуся плоду.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50 процентов взрослых в Соединенных Штатах инфицированы в возрасте 40 лет. Это влияет на мужчин и женщин одинаково, в любом возрасте и независимо от этнической принадлежности.

симптомы

[женщина с лихорадкой]

Симптомы будут зависеть от типа ЦМВ.

Приобретенный ЦМВ

Большинство людей с приобретенным ЦМВ не имеют заметных симптомов, но если симптомы действительно происходят, они могут включать:

  • лихорадка
  • ночные поты
  • усталость и беспокойство
  • больное горло
  • опухшие гланды
  • боли в суставах и мышцах
  • низкий аппетит и потеря веса

Симптомы обычно исчезают через две недели.

Повторяющийся ЦМВ

Симптомы рецидивирующего ЦМВ варьируются в зависимости от того, какие органы поражены. Областями, которые могут быть затронуты, являются глаза, легкие или пищеварительная система.

Симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • диарея, желудочно-кишечные изъязвления и желудочно-кишечные кровотечения
  • сбивчивое дыхание
  • пневмония с гипоксемией или низкий кислород крови
  • язвы во рту, которые могут быть большими
  • проблемы с видением, в том числе плавающие, слепые пятна и помутнение зрения
  • гепатита или воспаленной печени, с длительной лихорадкой
  • энцефалит или воспаление головного мозга, что приводит к поведенческим изменениям, судорогам и даже коме.

Человек с ослабленной иммунной системой, который испытывает любой из этих симптомов, должен обратиться за медицинской помощью.

Врожденный ЦМВ

Около 90% детей, родившихся с ЦМВ, не имеют симптомов, но от 10 до 15% из них развивают потерю слуха, обычно в течение первых 6 месяцев жизни. Степень тяжести варьируется от легкой до полной потери слуха.

У половины этих детей будет затронуто только одно ухо, но у остальных будет потеря слуха в обоих ушах. Потеря слуха в обоих ушах может привести к более высокому риску речевых и коммуникационных проблем.

Если есть признаки врожденного CMV при рождении, они могут включать:

  • желтуха
  • пневмония
  • красные пятна под кожей
  • Фиолетовые пятна кожи, сыпь или оба
  • увеличенная печень
  • увеличенная селезенка
  • низкий вес при рождении
  • припадки

Некоторые из этих симптомов можно лечить.

Примерно 75 процентов детей, родившихся с врожденным CMV, окажут влияние на мозг. Это может привести к проблемам позже в жизни.

Условия, с которыми они могут столкнуться, включают:

  • аутизм
  • потеря центрального зрения, рубцевание сетчатки и увеит, или припухлость и раздражение глаза
  • познавательные и обучающие трудности
  • глухота или частичная потеря слуха
  • эпилепсия
  • нарушение зрения
  • проблемы с физической координацией
  • припадки
  • маленькая голова

лечение

Ученые искали вакцину ЦМВ, но пока нет лекарств.

Люди с приобретенным ЦМВ, которые впервые инфицированы, могут использовать внебиржевые (безрецептурные) болеутоляющие средства, такие как тиленол (ацетаминофен), ибупрофен или аспирин для облегчения симптомов, и должны пить много жидкости.

Пациенты с врожденным или рецидивирующим ЦМВ могут использовать противовирусные препараты, такие как ганцикловир, для замедления распространения вируса.

Эти лекарства могут иметь неблагоприятные последствия. Если имеется обширное повреждение органов, может потребоваться госпитализация.

Новорожденным может потребоваться пребывание в больнице, пока их функции органов не вернутся к нормальной жизни.

профилактика

Следующие меры предосторожности могут помочь снизить риск заражения ЦМВ:

  • Регулярно мыть руки водой с мылом.
  • Избегайте поцелуев маленького ребенка, включая контакт слезы и слюны.
  • Избегайте совместного использования очков и кухонной утвари, например, пропуская напиток.
  • Утилизируйте подгузники, бумажные носовые платки и подобные предметы тщательно.
  • Используйте презерватив, чтобы предотвратить распространение CMV через вагинальные жидкости и сперму.

CDC призывает родителей и воспитателей детей с CMV обращаться за лечением как можно раньше, будь то медикаменты или услуги, такие как слуховые проверки.

Типы

Существуют три основных типа ЦМВ-инфекций: приобретенные, повторяющиеся или врожденные.

  • Приобретенный или первичный ЦМВ — это первая инфекция.
  • Повторяющийся ЦМВ — это когда пациент уже инфицирован. Вирус неактивен, а затем становится активным из-за слабой иммунной системы.
  • Врожденный ЦМВ — это когда инфекция возникает во время беременности и влияет на неродившегося ребенка.

ЦМВ, как правило, не является проблемой, за исключением случаев, когда он затрагивает неродившегося ребенка или человека со слабой иммунной системой, например, недавнего реципиента трансплантата или человека с вирусом иммунодефицита человека или ВИЧ.

У людей с ВИЧ инфекция ЦМВ может привести к органной недостаточности, повреждению глаз и слепоте. Улучшение противовирусных препаратов в последние годы уменьшило риск.

Органы и реципиенты трансплантата костного мозга должны принимать иммунодепрессанты для снижения их иммунной системы, чтобы их тела не отвергали новые органы. Бездействующие ЦМВ могут стать активными у этих пациентов и привести к повреждению органов.

Получатели трансплантатов могут принимать противовирусные препараты в качестве меры предосторожности против ЦМВ.

Во время беременности ЦМВ-инфекция может передаваться от матери к плоду. Это называется врожденным CMV.

По данным CDC, около 1 из 150 новорожденных инфицированы ЦМВ при рождении.

Большинство из этих младенцев не будут иметь признаков или симптомов, но около 20 процентов из них будут иметь симптомы или долгосрочные осложнения со здоровьем, включая трудности с обучением.

Симптомы могут быть серьезными, и они включают потерю зрения и слуха, потерю зрения, небольшой размер головы, слабость и затруднения с использованием мышц, проблемы координации и судорог.

причины

[герпес]

Приобретенный цитомегаловирус может распространяться между людьми через физиологические жидкости, такие как слюна, сперма, кровь, моча, вагинальные жидкости и грудное молоко.

Инфекция может также возникать при прикосновении к поверхности, зараженной слюной или мочой, а затем касаться внутренней части носа или рта.

Большинство людей заражаются в детстве, в детских садах, детских садах и местах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом. Однако к этому возрасту иммунная система ребенка, как правило, может иметь дело с инфекцией.

Повторяющийся ЦМВ может возникать у пациентов с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, трансплантации органов, химиотерапии или приема оральных стероидов более 3 месяцев.

Врожденный CMV обычно возникает, когда женщина инфицирована ЦМВ в первый раз, либо во время беременности, либо незадолго до зачатия.

Иногда неактивная ЦМВ-инфекция может возобновляться во время беременности, особенно если у матери ослабленная иммунная система.

диагностика

Анализ крови может обнаружить антитела, которые создаются, когда иммунная система реагирует на присутствие ЦМВ.

У беременной женщины очень небольшой риск реактивации, заражающей ее развивающегося ребенка. Если подозревается инфекция, она может рассмотреть амниоцентез, который включает в себя извлечение образца амниотической жидкости для выяснения наличия вируса.

Если подозревается врожденная ЦМВ, ребенок должен быть протестирован в течение первых 3 недель жизни. Тестирование более 3 недель не будет убедительным для врожденного ЦМВ, потому что инфекция могла произойти после рождения.

Любой пациент с ослабленной иммунной системой должен быть испытан, даже если нет активной ЦМВ-инфекции. Регулярный мониторинг осложнений ЦМВ будет включать тестирование проблем зрения и слуха.

осложнения

Здоровые люди очень редко становятся значительно больными от инфекции ЦМВ.

Однако у людей с ослабленной иммунной системой может развиться мононуклеоз ЦМВ, состояние, при котором слишком много лейкоцитов с одним ядром. Симптомы включают боль в горле, опухшие железы, опухшие миндалины, усталость и тошноту. Это может вызвать воспаление печени, или гепатит, и увеличение селезенки.

CMV мононуклеоз похож на классический мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра. EBU мононуклеоз также известен как железистая лихорадка.

Другие осложнения ЦМВ:

  • желудочно-кишечные проблемы, включая диарею, лихорадку, боль в животе, воспаление толстой кишки и кровь в фекалиях
  • проблемы с функцией печени
  • осложнения центральной нервной системы (ЦНС), такие как энцефалит или воспаление мозга
  • пневмонит или воспаление легочной ткани.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: