Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Все, что вам нужно знать о сколиозе

Сколиоз заставляет позвоночник сгибаться в одну сторону. Это может повлиять на любую часть позвоночника, но наиболее распространенные области находятся на уровне грудной клетки и нижней части спины.

Это часто появляется у детей. В большинстве случаев лечение не требуется, так как кривая корректирует себя с ростом. Однако, исходя из степени кривизны и возраста ребенка, часто рекомендуется сочетание фиксации и физической терапии.

Очень небольшое количество пациентов со сколиозом может потребовать хирургического вмешательства. Осложнения сколиоза включают хронические боли, нарушения дыхания и снижение физических нагрузок.

Быстрые факты о сколиозе

Вот некоторые ключевые моменты о сколиозе. Более подробная информация содержится в основной статье.

  • Часто причины сколиоза неизвестны.
  • Некоторым людям с сколиозом нужна операция.
  • Симптомы у младенцев включают выпуклость на одной стороне сундука.
  • Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин

Что такое сколиоз?

Человек со сколиозом будет иметь C- или S-образную кривую в позвоночнике.

Он может появляться в любом возрасте, но часто он представлен в возрасте от 10 до 12 лет или во время подросткового возраста, но у младенцев могут быть симптомы.

Причины изменения формы обычно не известны, но некоторые случаи связаны с церебральным параличом, мышечной дистрофией, расщеплением позвоночника или врожденным дефектом.

Структурная кривая является постоянной и может быть обусловлена ​​другим условием. Неструктурная кривая является временной и, вероятно, со временем может исчезнуть.

лечение

У большинства детей с сколиозом есть умеренная кривая, которая не нуждается в лечении.

Врач рекомендует каждые 4-6 месяцев следить за кривой позвоночника в клинике и периодически с помощью рентгеновских лучей.

Следующие факторы будут рассмотрены врачом при выборе вариантов лечения:

  • Пол: Женщины чаще, чем мужчины, имеют сколиоз, который постепенно ухудшается.
  • Тяжесть кривой: чем больше кривая, тем больше риск ее ухудшения с течением времени. S-образные кривые, также называемые «двойными кривыми», со временем ухудшаются. С-образные кривые менее склонны к ухудшению.
  • Положение кривой: кривая, которая расположена в центральной части позвоночника, более вероятно ухудшается по сравнению с кривыми в нижней или верхней части.
  • Костная зрелость: риск ухудшения ниже, если кости человека перестали расти. Скобки более эффективны, в то время как кости все еще растут.

Кастинг

Кастинг вместо фиксации иногда используется для инфантильного сколиоза, чтобы помочь позвоночнику ребенка вернуться в свое нормальное положение по мере его роста. Это можно сделать с помощью литья из гипса в Париже.

Литой прикрепляется к внешней стороне тела пациента и будет носить все время. Поскольку младенец быстро растет, литье меняется регулярно.

фигурные скобки

Если у пациента умеренный сколиоз, а кости все еще растут, врач может порекомендовать скобу. Это предотвратит дальнейшую кривизну, но не вылечит или не изменит ее. Брекеты обычно носят все время, даже ночью. Чем больше часов в день пациент носит скобку, тем эффективнее она.

Скобка обычно не ограничивает того, что может сделать ребенок. Если ребенок хочет принять участие в физической активности, брекеты можно снять.

Когда кости перестают расти, скобки больше не используются. Существует два типа брекетов:

  • Тороколумбосакральный ортез (TLSO) — TLSO выполнен из пластика и предназначен для аккуратно уложенного вокруг кривых тела. Это обычно не видно под одеждой.
  • Штатив Милуоки — это полностью туловище и имеет шейное кольцо с подкладками для подбородка и затылка. Этот тип скобки используется только тогда, когда TLSO невозможно или неэффективно.

Одно из исследований показало, что, когда крепление используется у 10-15-летних с идиопатическим сколиозом, это снижает риск ухудшения состояния или нуждается в операции.

симптомы

Сколиоз обычно проявляется в младенчестве или в подростковом возрасте.

Симптомы у подростков

[Сколиозный позвоночник]

Наиболее распространенная форма сколиоза проявляется у подростков. Он известен как подростковый идиопатический сколиоз. Это может повлиять на детей в возрасте от 10 лет.

Идиопатический означает, что нет известной причины. Симптомы могут включать:

  • голова слегка от центра
  • ребра не симметрична — ребра могут находиться на разных высотах
  • одно бедро более заметно, чем другое
  • одежда не повесилась должным образом
  • одно плечо или лопатка, больше, чем другое
  • человек может опираться на одну сторону
  • неровные длины ног

Симптомы у младенцев

В инфантах симптомы могут включать:

  • выпуклость на одной стороне сундука
  • ребенок может последовательно лежать изогнутым в одну сторону
  • в более тяжелых случаях проблемы с сердцем и легкими, приводящие к одышке и боли в груди

Некоторые виды сколиоза могут вызвать боль в спине, но обычно это не очень больно. Боль в спине не редкость у пожилых людей с давним сколиозом.

Если сколиоз не лечить, проблемы могут возникнуть позже в жизни, например, нарушение функции сердца и легких.

упражнения

Предлагаются различные упражнения для сколиоза, а в разных школах предлагаются разные стратегии. Тем не менее, все они стремятся перестроить позвоночник, грудную клетку, плечи и таз, чтобы достичь «нормальной» осанки.

В 2016 году исследователи отметили, что растет доказательство того, что упражнения могут помочь лечить сколиоз, но требуется больше работы, чтобы выяснить, какие упражнения являются наиболее эффективными.

Хирургия

В тяжелых случаях сколиоз может прогрессировать с течением времени. В этих случаях врач может рекомендовать спинальный слияние. Эта операция уменьшает кривую позвоночника и препятствует ее ухудшению.

Операция сколиоза включает следующее:

  • Костные трансплантаты — два или более позвонков (кости позвоночника) связаны с новыми костными трансплантатами. Иногда металлические стержни, крючки, винты или провода используются, чтобы удерживать часть позвоночника прямо во время заживления кости.
  • Интенсивная терапия — операция длится 4-8 часов. После операции ребенок переносится в отделение интенсивной терапии (отделение интенсивной терапии), где им дают внутривенную жидкость и облегчение боли. В большинстве случаев ребенок покидает отделение интенсивной терапии в течение 24 часов, но может оставаться в больнице на неделю до 10 дней.
  • Восстановление — дети обычно могут вернуться в школу через 4-6 недель и могут принимать участие в спорте примерно через 1 год после операции. В некоторых случаях для поддержки позвоночника в течение примерно 6 месяцев необходима задняя скобка.

Пациент должен будет вернуться в больницу каждые 6 месяцев, чтобы удлинить стержни — это, как правило, амбулаторная процедура, поэтому пациент не переносит ночь. Когда позвоночник вырастет, стержни будут удалены хирургическим путем.

Врач будет рекомендовать только спинальный синтез, если считается, что преимущества перевешивают риски. К рискам относятся:

  • Смещение штока: стержень может перемещаться из своего правильного положения, поэтому требуется дальнейшая операция.
  • Псевдоартроз: одна из костей, используемых для слива позвоночника, не прилипает должным образом, что приводит к слабому дискомфорту и неудачной коррекции позвоночника. Может потребоваться дальнейшая операция.
  • Инфекция: если это происходит, ее обычно лечат антибиотиками.
  • Повреждение нерва: повреждение нервов позвоночника приводит к легким симптомам, таким как онемение в одной или обеих ногах, к серьезным проблемам, таким как параплегия, потеря функции нижнего тела.

Во время операции при сколиозе может присутствовать нейрохирург.

причины

[Съемка сколиоза]

Ниже приведены некоторые из возможных причин сколиоза:

  • Нейромышечные состояния: они воздействуют на нервы и мышцы и включают церебральный паралич, полиомиелит и мышечную дистрофию.
  • Врожденный сколиоз (присутствует при рождении) Это редко и происходит потому, что кости в позвоночнике развились аномально, когда плод рос внутри матери.
  • Специфические гены: считается, что по крайней мере один ген участвует в сколиозе.
  • Длина ноги: если одна нога длиннее другой, у человека может развиться сколиоз.
  • Синдромический сколиоз: Сколиоз может развиваться как часть другого заболевания, включая нейрофиброматоз и синдром Марфана.
  • Остеопороз: Это может вызвать вторичный сколиоз из-за дегенерации кости.
  • Другие причины: плохая осанка, перенос рюкзаков или сумочек, нарушения соединительной ткани и некоторые травмы.

Факторы риска

К факторам риска сколиоза относятся:

  • Возраст: признаки и симптомы часто начинаются во время всплеска роста непосредственно перед половым созреванием.
  • Пол: женщины имеют более высокий риск.
  • Генетика: у людей со сколиозом может быть близкий родственник с состоянием.

Типы

Ассоциация сколиозов Соединенного Королевства описывает пять основных типов сколиоза:

  • Врожденный сколиоз, когда позвоночник не образуется правильно до рождения
  • Сколиоз раннего начала появляется между рождением и 10 годами
  • Подростковый идиопатический сколиоз, который возникает по мере роста ребенка, что приводит к изгибу и скручиванию позвоночника
  • Дегенеративный сколиоз может поражать взрослых из-за износа скелетной системы, независимо от того, у них уже есть сколиоз
  • Нервно-мышечный сколиоз связан с проблемой мышц или нервной системы
  • Шейерманский кифоз, где передние участки позвонков растут медленнее, чем задние части, делая их меньшими
  • Синдромический сколиоз связан с одним из ряда синдромов, включая синдром Марфана и трисомию 21

диагностика

Врач проведет физическое обследование позвоночника, ребер, бедер и плеч.

С помощью инструмента, называемого инклинометром или сколиометром, врач может измерить степень сколиоза.

Пациент может быть отнесен к ортопедическому специалисту.

Сканирование изображений, таких как рентгеновское излучение, КТ и МРТ, может помочь оценить форму, направление, местоположение и угол кривой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: