Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Торакотомия: процедуры и восстановление

Торакотомия — это тип операции, выполняемой на груди человека. Он часто используется во время лечения рака легких.

В этой статье рассматриваются различные виды использования торакотомии, как работает процедура, и каковы перспективы после операции.

Что такое торакотомия?

Хирурги, готовые выполнять торакотомию в операционной.

Торакотомия — это разрез, сделанный в сундуке. Хирурги и врачи в чрезвычайных ситуациях могут использовать его для доступа к органам в сундуке.

Органы в грудной клетке или грудной клетке называются грудными органами. К ним относятся:

  • сердце
  • легкие
  • пищевая труба или пищевод
  • диафрагма

Торакотомия также позволяет получить доступ к части аорты, которая является самой большой артерией тела.

Торакотомии часто используются для лечения или диагностики проблемы с одним из этих органов или структур.

Самая распространенная причина иметь торакотомию — лечить рак легкого, так как раковая часть легкого может быть удалена через разрез. Его также можно использовать для лечения некоторых состояний сердца и грудной клетки.

Пользы

Существуют различные применения для торакотомии. К ним относятся:

Лечение рака легких

Рак легких является второй наиболее распространенной формой рака. По оценкам Американского онкологического общества, в 2018 году в Соединенных Штатах будет зарегистрировано около 234 030 новых случаев рака легких.

Открытие сундука позволяет врачу работать в легких, как часть лечения рака легких.

Удаление ребра

Удаление ребра или части ребра или резекции может потребоваться, если кость сломалась так, что она может проколоть орган.

Также может потребоваться удалить все или часть ребра, если кость стала раковой.

Торакотомия, чтобы открыть сундук, дает врачу доступ к ребрам человека, делая эти операции возможными.

реанимирование

В чрезвычайной ситуации, например, когда у кого-то есть травма грудной клетки, может потребоваться торакотомия, чтобы реанимировать их.

Чрезвычайная торакотомия открывает сундук, позволяя врачу:

  • контроль кровотечения из сердца или грудных сосудов
  • выполнять сердечные компрессии для перекачивания крови
  • снимать давление на сердце из любой накопленной жидкости

Эти процедуры дают врачу шанс спасти жизнь человека.

Процедура

Хирурги, глядя на экран для планирования операции.

Перед тем, как пройти торакотомию, человек будет подвергнут общей анестезии. Им также может быть назначена эпидуральная анестезия, которая подает обезболивающее в позвоночник. Эти меры гарантируют, что человек спит и не может ничего чувствовать во время операции.

Для проведения торакотомии врач сделает надрез в сундуке. На сундуке есть разные места, которые можно сделать надрез, в зависимости от причины торакотомии.

К ним относятся:

  • Подмышечная торакотомия: здесь разрез делается в грудной клетке сбоку под рукой человека.
  • Медианная стернотомия: здесь разрез делается в грудную клетку спереди, через грудную клетку человека.
  • Межреберный подход: здесь разрез делается между ребрами, чтобы уменьшить это количество повреждений мышц, нервов и костей.
  • «L-образная» торакотомия: это необычный тип торакотомии, выполняемый в чрезвычайной ситуации, прежде чем человек достигнет больницы. Согласно исследованию 2010 года, процедура может быть выполнена с минимальным оборудованием.

Во время операции трубка пропускается по трубе, чтобы обеспечить возможность сдувания легкого. Когда это происходит, механическое устройство удерживает другое легкое завышенным.

После этого можно проводить лечение рака легких, удаление ребер или реанимацию.

Если человек лечится от рака легких, в зависимости от тяжести и локализации рака существуют различные процедуры.

Лечение рака легких

Когда человек лечится от рака легких, врач может выполнить одну из следующих процедур:

  • Лобэктомия: здесь удаляется доля легочной ткани, пораженной раком.
  • Сегментэктомия: также известна как клиновидная резекция, в которой удаляется небольшая клиновидная часть легкого.
  • Резекция: это то, где опухоль или рост на легком удаляется через разрез.
  • Пневмоэнцетомия: если рак распространился по всему органу, торакотомия позволяет врачу удалить все легкое.
  • Биопсия: Это когда образец ткани берется, чтобы помочь диагностировать болезнь. Открытие сундука позволяет врачу получить доступ к любому из грудных органов, чтобы взять образец.

осложнения

Существует несколько рисков и потенциальных побочных эффектов, связанных с торакотомией, в том числе:

Побочные эффекты анестетика

Пациент в больничной постели после операции, с врачом, разговаривающим с ними.

Торакотомия требует, чтобы человека подвергали общей анестезии, чтобы они не просыпались во время процедуры и не чувствовали боли.

Использование общей анестезии может иметь следующие побочные эффекты:

  • тошнота
  • рвота
  • Головная боль
  • проблемы с кровяным давлением
  • аллергическая реакция

Риск кровоизлияния

Во время операции существует риск кровотечения или избыточного кровотечения. Это связано с тем, что легкие имеют много кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены во время процедуры.

Риск сгустка крови

Существует также риск развития сгустка крови во время торакотомии. Это может начаться в ноге, которая называется тромбозом глубоких вен.

Хотя это редко, этот сгусток может перемещаться в легкие, вызывая легочную эмболию, которая представляет собой внезапную блокировку крупной артерии в легких.

Риск рухнувшего легкого

Когда трубка удаляется из сундука после операции, существует риск чего-то названного пневмоторакс или рухнувшего легкого. Здесь воздух попадает в ловушку между легким и грудной стенкой, вызывая острую боль.

Чтобы уменьшить риск этого, врач удалит трубку сразу после того, как человек вдыхает или выдыхает.

Риск заражения

После операции некоторые жидкости могут стекать из разреза. Очень важно, чтобы рана была чистой и сухой, чтобы снизить риск заражения.

Риск пневмонии

Существует также риск пневмонии после операции. Глубокие дыхательные упражнения и кашель помогают снизить риск развития этого состояния легких.

Рельеф боли необходим после операции, так как облегчает глубокое дыхание и кашель. Дыхание и кашель без боли могут помочь ускорить выздоровление.

Риск паралича

В редких случаях у людей наблюдается параплегия после торакотомии. В этом исследовании 2002 года рассматриваются три случая, когда это произошло.

Торакотомия против торакостомии

Торакотомия и торакостомия звучат одинаково, но это две разные процедуры.

Торакотомия — это разрез в грудной клетке и обычно проводится так, что врач может воздействовать на сердце, легкие или другие структуры в сундуке. Это способ лечения рака легких.

Напротив, торакостомия — это процедура, которая используется для истощения пространства между легкими и грудной стенкой избыточной жидкости, крови или воздуха.

Торакостомия может потребоваться, если у человека есть:

  • инфекция легкого, такая как пневмония
  • повреждение грудной клетки, которое вызывает кровотечение
  • инфекция в плевральном пространстве между легкими и грудной стенкой
  • накопление жидкости, вызванное раком или грудной операцией

Торакостомию проводят с использованием трубки, которая помещается в пространство между легкими и грудной стенкой.

Перспективы и восстановление

Перспектива для лица, у которого была торакотомия, зависит от причины, по которой они имели процедуру. Например, если торакотомия относится к раку легких, перспективы человека зависят от стадии заболевания.

Рана торакотомии должна лечить в течение 2 месяцев, и боль постепенно уменьшится за это время.

В некоторых случаях нервы повреждаются во время операции. Это может вызвать постоянную боль и называется синдромом боли после торакотомии.

Если человек испытывает боль или побочные эффекты после операции, они должны поговорить со своим врачом как можно скорее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: