Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Симптомы, причины и лечение эпилепсии

Люди с эпилепсией испытывают рецидивирующие судороги, потому что внезапный всплеск электрической активности в мозге вызывает временное нарушение в системах обмена сообщениями между клетками мозга.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывают эпилепсию как «общее неврологическое состояние, характеризующееся рецидивирующими судорогами».

В этой статье будут описаны типы, симптомы, лечение и прогноз эпилепсии.

Быстрые факты о эпилепсии

Вот некоторые ключевые моменты в эпилепсии.

  • Эпилепсия — неврологическое расстройство.
  • Первичные симптомы обычно включают судороги.
  • Изъятия имеют диапазон тяжести в зависимости от человека.
  • Лечение включает противозачаточные средства.

Симптомы эпилепсии

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) сканирование мозга

Основным симптомом эпилепсии являются повторные приступы. Если присутствует один или несколько следующих симптомов, человек должен обратиться к врачу, особенно если они повторяются:

  • судороги без температуры (без лихорадки)
  • короткие периоды затемнения или сбитая память
  • прерывистое обморочное заклинание, во время которого теряется контроль кишечника или мочевого пузыря, что часто сопровождается крайней усталостью
  • на короткий срок, человек не отвечает инструкциям или вопросам
  • человек внезапно становится жестким, без видимых причин
  • человек внезапно падает без видимой причины
  • внезапные приступы моргания без видимых раздражителей
  • внезапные приступы жевания, без какой-либо видимой причины
  • на короткое время человек кажется ошеломленным и неспособным общаться
  • повторяющиеся движения, которые кажутся неуместными
  • человек становится боязливым без видимой причины; они могут даже паниковать или злиться
  • своеобразные изменения чувств, такие как запах, прикосновение и звук
  • руки, ноги или телесный рывок, у младенцев они появятся в виде скопления быстрых рывков

Необходимо устранить следующие условия. Они могут проявлять подобные симптомы и иногда ошибочно диагностируются как эпилепсия:

  • высокая температура с симптомами, подобными эпилепсии
  • обморок
  • нарколепсии или повторяющиеся эпизоды сна в течение дня
  • катаплексия или периоды крайней мышечной слабости
  • расстройства сна
  • кошмары
  • панические атаки
  • состояния фуги, редкое психическое расстройство
  • психогенные судороги

Причины: Как человек получает эпилепсию?

Эпилепсия на экране планшета

Каждая функция в организме человека запускается системами обмена сообщениями в нашем мозгу. Эпилепсия возникает, когда эта система нарушается из-за неправильной электрической активности.

Во многих случаях точная причина неизвестна. Некоторые люди унаследовали генетические факторы, которые делают эпилепсию более вероятной.

Другие факторы, которые могут увеличить риск, включают:

  • травмы головы, например, во время автомобильной аварии
  • состояния мозга, включая инсульт или опухоли
  • инфекционные заболевания, например, СПИД и вирусный энцефалит
  • пренатальной травмы или повреждения головного мозга, которые возникают до рождения
  • нарушения развития, например аутизм или нейрофиброматоз

Он, скорее всего, появится у детей в возрасте до 2 лет, а взрослые старше 65 лет.

То, что испытывает пациент с эпилепсией во время приступа, будет зависеть от того, какая часть мозга затронута, и как широко и быстро он распространяется из этой области.

CDC отмечает, что условие «недостаточно хорошо понято». Часто не может быть идентифицирована никакая конкретная причина.

Является ли эпилепсия общей?

В 2015 году эпилепсия затронула 1,2 процента населения в Соединенных Штатах или 3,4 миллиона человек, в том числе 3 миллиона взрослых и 470 000 детей.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эпилепсия затрагивает 50 миллионов человек во всем мире.

Лечение эпилепсии

В настоящее время нет лекарств для большинства типов эпилепсии. Тем не менее, хирургическое вмешательство может остановить некоторые виды приступов, и во многих случаях это состояние можно контролировать.

Если базовое исправляемое состояние мозга вызывает судороги, иногда хирургическое вмешательство может остановить их. Если диагностировать эпилепсию, врач назначит препараты, предотвращающие припадки, или противоэпилептические препараты.

Если наркотики не работают, следующим вариантом может быть операция, специальная диета или VNS (стимуляция блуждающего нерва).

Цель врача состоит в том, чтобы предотвратить дальнейшие судороги, и в то же время избежать побочных эффектов, чтобы пациент мог вести нормальную, активную и продуктивную жизнь.

Антиэпилептические препараты (AED)

Большинство AEDs принимаются устно. Тип захвата, который пациент имеет, будет определять, какой препарат может назначить врач. Пациенты не все так же реагируют на наркотики, но AEDs помогают контролировать приступы в 70% случаев.

Лекарства, обычно используемые для лечения эпилепсии, включают:

  • вальпроат натрия
  • карбамазепин
  • ламотриджин
  • леветирацетам

Некоторые препараты могут остановить приступы у одного пациента, но не в другом. Даже когда найден правильный препарат, может потребоваться некоторое время, чтобы найти идеальную дозу.

Типы эпилептических припадков

Существует три диагноза, которые врач может сделать при лечении пациента эпилептических припадков:

  • Идиопатический: нет очевидной причины.
  • Криптоген: Доктор считает, что есть, вероятно, причина, но не может точно определить это.
  • Симптоматично: врач знает, в чем причина.

Существует три описания судорог, в зависимости от того, где в мозге началась деятельность.

Частичный захват

Частичный захват означает, что эпилептическая активность имела место только в части мозга пациента. Существует два типа частичного изъятия:

  • Простой частичный захват — пациент осознает во время приступа. В большинстве случаев пациент также осознает свое окружение, даже несмотря на то, что приступ продолжается.
  • Сложный частичный захват — сознание пациента нарушается. Пациент обычно не помнит приступов, и если они это сделают, их память будет неопределенной.

Обобщенный захват

Обобщенный захват возникает, когда обе половины мозга обладают эпилептической активностью. Сознание пациента теряется во время захвата.

Тонико-клонические судороги (ранее известные как приступы малой сущности): Возможно, самый известный тип обобщенного припадка. Они вызывают потерю сознания, жесткость тела и тряску.

Приступы отсутствия: Раньше называемые мелкие судороги, они связаны с короткими ошибками в сознании, где человек, похоже, смотрит в космос. Отсутствие приступов часто хорошо реагирует на лечение.

Тонизирующие приступы: мышцы становятся жесткими, и человек может упасть.

Атонические припадки: потеря мышечного контроля заставляет человека внезапно падать.

Приступы клонирования: это связано с ритмическими, рывками.

Вторичный обобщенный захват

Вторичный генерализованный захват возникает, когда эпилептическая активность начинается как частичный захват, но затем распространяется на обе половины мозга. Когда это происходит, пациент теряет сознание.

Эпилепсия против судорог

Приступы являются единственным симптомом эпилепсии. Согласно эпилепсии Джона Хопкинса, эпилепсия определяется как наличие «двух или более неспровоцированных судорог».

У некоторых людей есть единичный припадок или судороги, которые не связаны с эпилепсией. По данным Общества эпилепсии Соединенного Королевства, неэпилептические приступы не связаны с электрической активностью в головном мозге. Причины могут быть физическими, эмоциональными или психологическими.

Существуют также различные виды приступов. Приступы могут различаться между людьми с эпилепсией, поэтому у двух человек состояние может выглядеть по-другому. По этой причине его можно назвать расстройством спектра.

прогноз

Эпилепсия может влиять на жизнь человека разными способами, и перспективы будут зависеть от различных факторов.

Будут ли изъятия продолжаться?

Если причина четко идентифицируется, судороги с большей вероятностью будут продолжаться.

Другие факторы, влияющие на шансы ремиссии, включают:

  • доступ к лечению
  • ответ на лечение
  • возраст, когда начались симптомы
  • другое неврологическое состояние, которое может иметь лицо

Может ли эпилепсия привести к повреждению головного мозга?

Исследование, опубликованное в 2005 году, показало, что люди с тяжелой эпилепсией, которые продолжают испытывать приступы, чаще испытывают трудности с когнитивными способностями и функцией мозга. Более длительные периоды ремиссии были связаны с меньшим количеством когнитивных проблем.

В обзоре, опубликованном в 2006 году, сделан вывод о том, что у некоторых людей с интеллектуальными показателями «умеренное, но измеримое снижение» взрослых и детей.

Однако исследователи отмечают, что в этой области мало надежных исследований, и что «из-за многих смешающих переменных эффект изъятий как таковой трудно оценить, но кажется ограниченным».

Если есть риск, говорят авторы, он, по-видимому, выше среди людей с генерализованными симптоматическими типами эпилепсии с частыми приступами, которые начались в раннем возрасте, и высоким уровнем использования противоэпилептических препаратов.

Недавние исследования изучали когнитивные изменения у детей по мере их старения, либо с эпилепсией, либо без нее. Результаты показывают, что эпилепсия связана с худшими когнитивными исходами.

Однако неясно, является ли:

  • эпилепсия вызывает ухудшение
  • аналогичное структурное изменение вызывает как эпилепсию, так и ухудшение
  • противоэпилептические препараты оказывают влияние

Это область, которая нуждается в дальнейших исследованиях

Другие эффекты

Эпилепсия может влиять на различные аспекты жизни человека, в том числе:

  • эмоции и поведение
  • социальное развитие и взаимодействие
  • умение учиться и работать

Воздействие на эти области жизни будет в значительной степени зависеть от частоты и тяжести судорог.

Ожидаемая продолжительность жизни людей с эпилепсией

В 2013 году исследователи из Оксфордского университета и университетского колледжа Лондона в США сообщили, что люди с эпилепсией в 11 раз чаще испытывают преждевременную смерть, по сравнению с остальной частью населения.

Риск, похоже, выше, если у человека также есть психическое заболевание. На самоубийства, несчастные случаи и нападения приходилось 15,8 процента ранних смертей. У большинства людей, страдающих этими заболеваниями, также был диагностирован психический расстройство.

Главный исследователь Seena Fazel сказал:

«Наши результаты имеют значительные последствия для общественного здравоохранения, так как около 70 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией, и они подчеркивают, что тщательная оценка и лечение психических расстройств в рамках стандартных проверок у лиц с эпилепсией может помочь снизить риск преждевременной смерти у этих пациентов. исследование также подчеркивает важность самоубийств и несчастных случаев на транспортных средствах как основных предотвратимых причин смерти у людей с эпилепсией ».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: