Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Саркоидоз: причины, симптомы и лечение

Саркоидоз — это состояние, связанное с ростом стойких или неуместных гранулем или глыб воспалительных клеток. Но что их вызывает и как их можно лечить?

Хотя саркоидоз может возникать в любом органе, примерно 90 процентов случаев связаны с легкими.

В настоящее время нет никакого лечения от саркоидоза, хотя некоторые случаи разрешаются без медицинского вмешательства.

Гранулемы могут повредить органы и могут потребовать лечения. Это может иметь место, если они начинают принимать значительную часть органа или сохраняться в течение длительного времени.

В этой статье рассматриваются причины и симптомы саркоидоза и исследуются способы их лечения.

Что такое саркоидоз?

иллюстрация легких

Саркоидоз является хроническим воспалительным заболеванием, которое приводит к образованию стойких гранулем или глыб воспалительных клеток.

Гранулемы образуются как нормальная часть иммунного ответа, но они обычно распадаются после того, как посторонние предметы или раздражители были высланы.

Саркоидоз включает развитие гранулем, которые формируются или задерживаются, когда они больше не нужны.

Исследователи до сих пор не уверены, почему и как происходит саркоидоз. Однако это может быть результатом чрезмерного иммунного ответа на раздражитель или аллергены, такие как:

  • вирусы
  • бактерии
  • загрязнение
  • пыли
  • химикалии

Есть некоторые свидетельства того, что некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию этого состояния.

Основная масса случаев саркоидоза связана с легкими. Также влияют лимфатические узлы и железы, особенно те, которые окружают легкие. Однако саркоидоз может поражать любой орган в организме.

Хотя менее распространенные случаи, связанные с органами, такими как сердце, мозг и почки, часто гораздо более серьезны. Кроме того, их трудно поддаются лечению и могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем.

Факторы риска

По оценкам, 10-15 из 100 000 американцев ежегодно разрабатывают саркоидоз.

Однако реальный риск развития состояния варьируется, в основном в зависимости от индивидуальных факторов. К ним относятся:

  • Раса и / или этническая принадлежность: показатели саркоидоза среди афроамериканцев оцениваются в три-четыре раза выше, чем белые люди.
  • Возраст: саркоидоз чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет.
  • Пол: Как и в большинстве воспалительных состояний, у женщин больше риск развития саркоидоза, особенно в возрасте старше 50 лет.
  • Семейная история: у тех, у кого есть члены семьи, у которых был саркоидоз, больший риск развития заболевания.

Дальнейшие исследования необходимы для лучшего понимания взаимосвязи между расой и этнической принадлежностью и саркоидозом.

симптомы

Симптомы, связанные с саркоидозом, могут резко различаться между людьми.

Симптомы также сильно различаются в зависимости от расположения гранулем и размера вовлеченного органа.

При остром саркоидозе симптомы присутствуют менее 2 лет, и половина из них, страдающих от них, после этого не будет иметь никаких симптомов.

В хронических случаях симптомы прогрессируют, задерживаются или повторяются в течение недель или лет. Заболевание хроническим саркоидозом — это прогрессирование от гранулем до фиброза в органах, таких как легкие.

Заметные симптомы возникают только тогда, когда гранулемы становятся инвазивными, что составляет значительную часть органа, в котором они находятся. Развитие симптомов также означает, что гранулемы начинают препятствовать или уменьшать функционирование органа.

Некоторые признаки и симптомы саркоидоза включают:

  • лихорадка
  • истощение
  • боль в суставах
  • потеря веса
  • депрессия
  • кашель
  • сбивчивое дыхание
  • хрипящий
  • аномальное сердцебиение
  • аномальное потоотделение

Сыпь также может развиться на нижних конечностях, таких как лодыжки и голени, или на верхней части тела.

Более конкретные признаки могут указывать, какой орган участвует. Симптомы, связанные с саркоидозом в конкретных органах, подробно описаны ниже.

Легкие

Симптомы саркоидоза в легких включают:

  • хронический сухой кашель
  • хрипящий
  • неглубокое дыхание или одышка — одышка или проблемы с дыханием
  • неидентифицируемая боль в груди, часто излучающая

Лимфатический узел

врач проверяет набухшие лимфатические узлы

Симптомы саркоидоза в лимфатической системе включают:

  • отек или отек, избыточное накопление жидкости
  • боль
  • покраснение
  • Трудность глотания
  • больное горло
  • общее истощение или дискомфорт

Сердце

Симптомы саркоидоза в сердце включают:

  • боль, часто излучающая по всему сундуку
  • ощущение слабости или обморок
  • необъяснимое истощение
  • сердцебиение с быстрым, трепетающим сердечным ритмом
  • аритмии или нерегулярное сердцебиение
  • отек или отек, вызванный накоплением жидкости
  • одышка или затрудненное дыхание и / или затруднение дыхания

Глаза

Случаи саркоидоза, которые воздействуют на глаза, не часто вызывают симптомы. Это означает, что многие недиагностированы до тех пор, пока не будет нанесен постоянный ущерб.

При наличии симптомов саркоидоза глаза включают:

  • боль или болезненность
  • покраснение
  • чувствительность к свету
  • размытое или облачное видение

Нервная система

Симптомы саркоидоза нервной системы включают:

  • лицевой паралич или потеря мышечного контроля
  • воспаление в мозге, приводящее к судорогам и другим изменениям
  • симптомы менингита, такие как головная боль и жесткость шеи
  • повреждение мелких нервов

кожа

Симптомы саркоидоза кожи включают:

  • erythema nodosum, которая представляет собой повышенную красную сыпь на голени и лодыжках, часто теплую и нежную для прикосновения
  • конкреций или ростков под кожей, особенно вокруг рубцовой ткани
  • обесцвечивание кожи, когда некоторые области становятся светлее или темнее, чем обычно
  • поражений или язв, что приводит к постоянному повреждению кожи и обезображиванию, часто на щеке, носу и ушах

Суставы, соединительные ткани, кости и мышцы

Симптомы включают:

  • артрит
  • потеря мышечного контроля, тонуса или функции
  • потеря гибкости, легкость или диапазон движения
  • общая боль в суставах
  • обобщенная слабость и истощение

диагностика

Признание признаков саркоидоза может быть затруднено.

Около 90 процентов всех случаев недостаточно для того, чтобы врачи могли их диагностировать. Они также могут быть обнаружены радиографическими устройствами.

Диагнозы часто проводятся во время экзаменов или тестирования на другие состояния здоровья, например, рентгенография грудной клетки для:

  • пневмония
  • травма
  • рак легких

Если подозревается саркоидоз, врач начнет с изучения затронутой области и пересмотра истории болезни человека.

Дополнительные тесты, используемые для диагностики саркоидоза, включают:

  • компьютерная томография (КТ)
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • рентгенография грудной клетки для оценки поражения лимфатических узлов и повреждения легких
  • тесты функции легких для оценки объема легких или кровотока и связанного с ним доставки кислорода
  • осмотр глаз
  • анализы крови для оценки функции органа или изменения, в частности, измерения ферментов почек и маркеров
  • биопсии тканей органов

Лечение и перспективы

крупным планом женщина, принимающая лекарства

Примерно в половине случаев саркоидоза симптомы разрешаются или исчезают сами по себе.

Более тяжелые или постоянные симптомы приносят пользу от лечения. Хотя в настоящее время нет лечения от саркоидоза, существуют терапевтические варианты лечения симптомов.

Некоторые из доступных лекарств и терапевтических вариантов включают:

  • противовоспалительные, актуальные или пероральные кортикостероиды
  • иммунодепрессанты
  • хирургия
  • гидроксихлорохин (плакенил)
  • фактор некроза опухоли-альфа (TNF-альфа)

осложнения

Важно, чтобы саркоидоз лечился правильно, поскольку осложнения, связанные с долгосрочными заболеваниями, могут включать:

  • сердечные заболевания
  • слепота
  • затруднение дыхания
  • повреждение почек или отказ
  • мышечный паралич
  • дезинфекция кожи и обесцвечивание
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: