Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Ограничительное заболевание легких: лечение и симптомы

Ограничительная болезнь легких относится к группе заболеваний легких, которые препятствуют полному расширению легких с помощью воздуха. Это ограничение затрудняет дыхание.

Многие формы рестриктивного заболевания легких прогрессируют, ухудшаются с течением времени. Однако некоторые причины рестриктивного заболевания легких могут быть отменены.

Ограничительная легочная болезнь направлена ​​на устранение причин, улучшение качества жизни, замедление прогрессирования заболевания и профилактику осложнений.

Ограничивающие легочные заболевания

кислородное лечение

Основным методом лечения рестриктивных заболеваний легких является поддерживающая кислородная терапия. Кислородная терапия помогает людям с заболеваниями легких получать достаточное количество кислорода, даже если их легкие не могут полностью расширяться.

Некоторым людям может понадобиться кислород только ночью или после оказания помощи. Другие нуждаются в кислороде или большую часть времени.

Кислородная терапия безопасна при правильном использовании, но может вызвать побочные эффекты. Эти побочные эффекты включают:

  • головные боли
  • усталость
  • Раздражение кожи
  • сухость в носу и горле

Очень редко, слишком много кислорода может привести к передозировке кислорода. Кислород также легко воспламеняется, поэтому люди, получающие кислородную терапию, должны уменьшить риск взрыва или пожара, в том числе не зажигать свечи или курить возле кислородного бака.

Некоторые другие варианты лечения могут быть доступны, в зависимости от того, что вызвало расстройство.

Например, у кого-то с условием, называемым сколиозом, ограничивающим способность легких, следует лечить сколиоз, чтобы увидеть результаты.

Некоторые методы лечения, которые могут помочь внутреннему ограничительному легочному заболеванию, вызванному проблемой с самими легкими, включают следующее:

лекарственные препараты

Кортикостероиды, такие как преднизон, могут подавлять иммунную систему, уменьшать воспаление и замедлять течение как легочного фиброза, так и саркоидоза. Однако стероиды также могут вызывать многочисленные побочные эффекты. К ним относятся:

  • изменения настроения и поведения
  • головокружение
  • увеличение веса
  • сбивчивое дыхание
  • изменения в мышлении

Доза и продолжительность терапии кортикостероидами будут зависеть от тяжести заболевания легких и от того, происходят ли эти побочные эффекты.

Врачи постоянно исследуют альтернативные лекарства, которые могут лечить рестриктивное заболевание легких без такого количества побочных эффектов.

Препарат, подавляющий иммунную систему, называемый азатиоприном, помог некоторым людям, но исследования еще не доказали, что он работает.

Mycophenolate mofetil помогает регулировать иммунную систему и может улучшить симптомы фиброза легких, саркоидоза и некоторых других аутоиммунных состояний.

Метотрексат, который также подавляет иммунную систему, может лечить воспалительные формы рестриктивного заболевания легких, например саркоидоз.

Другие лекарства, в том числе противовоспалительные препараты, ингибиторы протонной помпы и противомикробные препараты, также могут помочь.

Правильный препарат для использования зависит от причины рестриктивного заболевания легких и симптомов, а также от общего состояния здоровья человека, так как многие лекарства могут привести к серьезным побочным эффектам.

химиотерапия

Химиотерапия может помочь уменьшить воспаление, вызванное рестриктивной болезнью легких, называемой легочным фиброзом. Тем не менее, химиотерапия также убивает здоровые клетки и может вызвать ряд побочных эффектов, таких как тошнота, выпадение волос и ослабленная иммунная система.

Некоторые исследования также обнаружили связь между химиотерапией и повреждением легких. Таким образом, важно взвешивать потенциальные преимущества химиотерапии от ее рисков.

Вентиляционная терапия

Вентиляционная терапия

Вентилятор — это устройство, которое помогает легким принимать кислород. В отличие от кислородной терапии, которая дается через нос, вентилятор использует трубку в горле или маску высокого давления для поддержки дыхания. Люди, у которых есть расширенное ограничительное заболевание легких, могут нуждаться в вентиляторах, чтобы дышать.

Для некоторых людей вентиляторная терапия небезопасна или не может использоваться. Следовательно, в крайних случаях альтернатива, называемая оксигенацией экстракорпоральной мембраны (ECMO), доставляет кислород непосредственно в кровь.

Для ECMO врач удаляет кровь через большую вену. Кровь закачивается через мембрану, которая снабжает ее кислородом, а затем возвращается в организм.

ECMO требует пребывания в больнице, может вызвать серьезные осложнения и подходит только людям с тяжелой болезнью, которые не могут использовать более традиционные методы лечения.

Пересадка легких

Во время операции по трансплантации легких врач удаляет больное легкое и заменяет его здоровым.

Для людей, которые не улучшились при других методах лечения, трансплантация легких может быть предметом рассмотрения, хотя они должны быть достаточно здоровыми, чтобы пройти операцию.

Пересадки легких дают шанс на более здоровую и продолжительную жизнь, но они также очень рискованны. После трансплантации легких у человека могут развиться опасные для жизни осложнения, такие как отторжение органов.

После трансплантации легких реципиент должен принимать лекарства, которые подавляют иммунную систему. Однако эти препараты делают реципиентов трансплантации более уязвимыми для многих инфекций. В результате большинство реципиентов трансплантации должны находиться под пристальным наблюдением в больнице в течение нескольких недель.

Терапия стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками все еще является экспериментальным лечением, но для некоторых людей с рестриктивной болезнью легких она может дать шанс на более длительный срок службы.

Во время терапии стволовыми клетками врач вводит легкие стволовыми клетками, которые являются клетками, которые могут расти в клетки легких.

Исследования еще не доказали, что терапия стволовыми клетками работает или что она безопасна. Тем не менее, люди, заинтересованные в терапии стволовыми клетками, могут участвовать в клинических испытаниях, которые предлагают лечение и мониторинг.

Клинические испытания

Лечение рестриктивных заболеваний легких постоянно развивается. Некоторые люди с симптомами заболевания могут иметь право на клиническое испытание.Нет никакой гарантии, что новые препараты будут работать, но многие клинические испытания помогли людям стать лучше.

Изменения образа жизни

Средства правовой защиты могут быть полезными. Программы легочной реабилитации помогают людям лучше понимать свои потребности в кислороде и дышать более эффективно. Этот вход может помочь им лучше справляться со своей болезнью.

Некоторые люди находят, что диетические изменения, такие как употребление меньшего питания, помогают с некоторыми ограничительными заболеваниями легких, включая легочный фиброз.

Кроме того, люди с ограничениями на легкие из-за ожирения могут извлечь выгоду из потери веса.

Типы рестриктивных заболеваний легких

Ограничительные заболевания легких делятся на две широкие категории: внутренние ограничения на легкие и внешние ограничения на легкие.

Внутреннее рестриктивное заболевание легких

Проблемы с легкими сами по себе вызывают внутреннюю рестриктивную болезнь легких. Основные заболевания, связанные с внутренним рестриктивным заболеванием легких, включают:

  • Интерстициальное заболевание легких: это группа из более чем 100 заболеваний легочной ткани.
  • Легочный фиброз: это рубцевание на легких затрудняет их расширение.
  • Саркоидоз: Это заболевание вызывает воспалительные клетки, которые борются с инфекциями, чтобы развиться и повредить организм.
  • Пневмокониоз: Пневмокониоз возникает, когда крошечные частицы, такие как пыль, повреждают легкие.

Внешнее рестриктивное заболевание легких

Проблемы снаружи легких вызывают внешнее рестриктивное заболевание легких. Эти проблемы оказывают давление на легкие, что затрудняет их расширение.

Некоторые причины внешних рестриктивных заболеваний легких включают:

  • ожирение
  • сколиоз
  • накопление жидкости вокруг легких
  • некоторые аутоиммунные заболевания, такие как миастения
  • некоторые нервно-мышечные заболевания, такие как мышечная дистрофия

Ограничительная и обструктивная болезнь легких

человек с кашлем

Большинство хронических заболеваний легких являются либо ограничительными, либо обструктивными.

Ограничительные заболевания легких затрудняют полное расширение легких, поэтому для кого-то трудно вдыхать полностью.

Обструктивные заболевания легких препятствуют способности легких полностью выдыхать воздух. Примеры включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), астму и бронхоэктазию.

Симптомы обеих групп заболеваний сходны и включают:

  • хронический кашель
  • сбивчивое дыхание
  • головокружение
  • истощение
  • потеря веса
  • кашель крови или белой мокроты
  • грудная боль

Несколько существенных различий между обструктивными и рестриктивными нарушениями легких могут помочь врачу сделать диагноз. Количество людей в воздухе может вдыхать и то, насколько хорошо легкие могут растягиваться, ниже у пациентов с ограничительной, а не обструктивной болезнью легких. Это измеряется с помощью легочных функциональных тестов.

Однако одновременно можно иметь как ограничительные, так и обструктивные заболевания легких. Люди с обоими условиями имеют значительно больше проблем с дыханием, чем с одним.

Перспективы рестриктивного заболевания легких

Врачи подвергают рестриктивному легочному заболеванию легкой, средней, тяжелой, ранней и прогрессирующей. Чем больше болезнь прогрессирует, тем хуже перспектива.

В некоторых случаях лечение основной причины ограничения легких, таких как ожирение или сколиоз, может замедлять или отменять прогрессирование заболевания. Однако, когда рестриктивное заболевание легких вызвано состоянием легкого, его обычно трудно лечить и в конечном итоге смертельно.

Ожидаемая продолжительность жизни зависит от нескольких факторов, наиболее значимым из которых является тяжелая болезнь. Один из способов, которым врачи оценивают перспективы и продолжительность жизни, — с индексом GAP. Этот инструмент рассматривает возраст, недавние респираторные госпитализации и количество воздуха, которое человек может принять.

Онлайн-калькулятор может помочь в оценке прогнозов и ожидаемой продолжительности жизни. Тем не менее, люди должны помнить, что оценки именно таковы, и что лучшим источником информации об их болезни является врач, особенно специалист по лечению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: