Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Недержание мочи: что вам нужно знать

Недержание мочи — непроизвольная утечка мочи. Это означает, что человек мочится, когда они этого не хотят. Контроль над сфинктером мочи либо потерян, либо ослаблен.

Недержание мочи является общей проблемой, которая затрагивает многих людей.

По данным Американской ассоциации урологов, от одной четверти до трети мужчин и женщин в Соединенных Штатах испытывают недержание мочи.

Мочевое недержание чаще встречается у женщин, чем мужчин. По оценкам, 30% женщин в возрасте 30-60 лет страдают от этого, по сравнению с 1,5-5% мужчин.

Быстрые факты о недержании мочи

Вот некоторые ключевые моменты о недержании мочи. Более подробная информация содержится в основной статье.

  • Мочевое недержание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Существует ряд причин, по которым может возникать недержание мочи.
  • Ожирение и курение являются факторами риска недержания мочи.

Что такое недержание мочи?

Человек, быстро идущий, чтобы найти туалет

Недержание мочи — это когда человек не может предотвратить утечку мочи.

Это может быть из-за стрессовых факторов, таких как кашель, это может произойти во время и после беременности, и это чаще встречается с такими состояниями, как ожирение.

Шансы на это увеличиваются с возрастом.

Контроль мочевого пузыря и тазового дна, или кегель, упражнения могут помочь предотвратить или уменьшить его.

лечение

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, таких как тип недержания, возраст пациента, общее состояние здоровья и их психическое состояние.

Недержание мочи

Упражнения на тазобедренном суставе, также известные как упражнения Кегеля, помогают укрепить мочевой сфинктер и мышцы тазового дна — мышцы, которые помогают контролировать мочеиспускание.

Обучение мочевого пузыря

  • Отсрочка события: Цель состоит в том, чтобы контролировать желание. Пациент учится, как задерживать мочеиспускание, когда есть желание сделать это.
  • Двойное мочеиспускание: это включает мочеиспускание, затем ожидание на пару минут, затем повторное мочеиспускание.
  • Расписание туалета: человек расписывает ванную комнату в установленные часы в течение дня, например, каждые 2 часа.

Обучение мочевого пузыря помогает пациенту постепенно восстановить контроль над своим мочевым пузырем.

Лекарства для недержания мочи

Если используются медикаменты, это обычно в сочетании с другими приемами или упражнениями.

Следующие препараты назначают для лечения недержания мочи:

  • Антихолинергические средства успокаивают сверхактивные пузыри и могут помочь пациентам с недержанием мочи.
  • Местный эстроген может усиливать ткань в области уретры и влагалища и уменьшать некоторые симптомы.
  • Имипрамин (Tofranil) представляет собой трициклический антидепрессант.

Медицинское оборудование

Следующие медицинские устройства предназначены для женщин.

  • Уретральные вставки: женщина вставляет устройство до операции и вынимает его, когда хочет мочиться.
  • Псасари: жесткое кольцо вставлено во влагалище и носится весь день. Это помогает удерживать мочевой пузырь и предотвращать утечку.
  • Радиочастотная терапия: Ткани в нижних мочевых путях нагреваются. Когда он заживает, он обычно более устойчив, что часто приводит к улучшению контроля за мочеиспусканием.
  • Ботокс (ботулинический токсин типа А): вводят в мышцу мочевого пузыря, это может помочь людям с гиперактивным мочевым пузырем.
  • Наполнители: вводятся в ткани вокруг уретры, они помогают сохранить уретру закрытой.
  • Сакральный стимулятор нерва: имплантируется под кожу ягодицы. Провод соединяет его с нервом, который проходит от спинного мозга к мочевому пузырю. Провод излучает электрический импульс, который стимулирует нерв, помогая контролировать мочевой пузырь.

Хирургия

Хирургия — это вариант, если другие методы лечения не работают. Женщины, которые планируют иметь детей, должны обсудить хирургические варианты с врачом, прежде чем принимать решение.

  • Процедуры стропы: сетка вставлена ​​под шейку мочевого пузыря, чтобы помочь поддерживать уретру и прекратить высыхание мочи.
  • Colposuspension: Подъем шеи мочевого пузыря может помочь снять стрессовое недержание.
  • Искусственный сфинктер: искусственный сфинктер или клапан может быть вставлен для контроля потока мочи из мочевого пузыря в уретру.

Другие варианты

Мочевой катетер: трубка, которая идет от мочевого пузыря, через уретру, из тела в мешок, который собирает мочу.

Абсорбирующие прокладки: широкий ассортимент абсорбирующих прокладок можно приобрести в аптеках и супермаркетах, а также в Интернете.

причины

Причины и тип недержания тесно связаны.

Недержание мочи

К факторам относятся:

  • беременность и роды
  • менопауза, поскольку падающий эстроген может сделать мышцы слабее
  • гистерэктомия и некоторые другие хирургические процедуры
  • возраст
  • ожирение

Недержание мочи

Были выявлены следующие причины недержания мочи:

  • цистит, воспаление подкладки мочевого пузыря
  • неврологические состояния, такие как рассеянный склероз (MS), инсульт и болезнь Паркинсона
  • увеличенная простата, которая может привести к падению мочевого пузыря, и уретры, чтобы стать раздраженными

Недержание мочи

Это происходит, когда есть обструкция или закупорка мочевого пузыря. Следующее может вызвать препятствие:

  • увеличенная предстательная железа
  • опухоль, прижатая к мочевому пузырю
  • мочевые камни
  • запор
  • хирургия недержания мочи, которая зашла слишком далеко

Общее недержание

Это может быть результатом:

  • анатомический дефект от рождения
  • повреждение спинного мозга, которое нарушает нервные сигналы между мозгом и мочевым пузырем
  • свищей, когда труба или канал развивается между мочевым пузырем и соседней областью, обычно влагалище

Другие причины:

К ним относятся:

  • некоторые лекарства, особенно некоторые диуретики, антигипертензивные препараты, спальные таблетки, седативные средства и миорелаксанты
  • алкоголь
  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Типы

Тип мочевого недержания обычно связан с причиной.

Они включают:

  • Недержание мочи: моча просачивается при кашле, смехе или выполнении некоторых действий, таких как бег или прыжки
  • Призывайте к недержанию: возникает внезапное и сильное желание мочиться, а моча протекает одновременно или сразу после.
  • Недержание мочи: неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь может привести к утечке
  • Общее недержание: мочевой пузырь не может хранить мочу
  • Функциональное недержание мочи: моча убегает, потому что человек не может вовремя добраться до ванной, возможно, из-за проблемы с мобильностью.
  • Смешанное недержание: комбинация типов

симптомы

Основным симптомом является непреднамеренное высвобождение (утечка) мочи. Когда и как это произойдет, будет зависеть от типа недержания мочи.

Недержание мочи

Это наиболее распространенный вид недержания мочи, особенно среди женщин, которые родили или прошли менопаузу.

В этом случае «стресс» относится к физическому давлению, а не к психическому стрессу. Когда мочевой пузырь и мышцы, участвующие в мочевом контроле, оказываются под внезапным дополнительным давлением, человек может мочиться невольно.

Следующие действия могут вызвать стрессовое недержание:

  • кашель, чихание или смех
  • тяжелая атлетика
  • упражнение

Недержание мочи

Также известный как рефлекторное недержание или «сверхактивный мочевой пузырь», это второй наиболее распространенный тип недержания мочи. Внезапное, непроизвольное сокращение мышечной стенки мочевого пузыря вызывает побуждение к мочеиспусканию, которое невозможно остановить.

Когда приходит желание мочиться, у человека очень мало времени, прежде чем моча будет выпущена, независимо от того, что они пытаются сделать.

Желание мочеиспускания может быть вызвано:

  • внезапное изменение позиции
  • звук проточной воды
  • секс, особенно во время оргазма

Мускулатура мочевого пузыря может активироваться непроизвольно из-за повреждения нервов мочевого пузыря, нервной системы или самих мышц.

Недержание мочи

Это чаще встречается у мужчин с проблемами предстательной железы, поврежденным мочевым пузырем или заблокированным уретрой. Увеличенная простатическая железа может препятствовать мочевому пузырю.

В мочевом пузыре не так много мочи, как организм делает, или мочевой пузырь не может полностью опорожняться, вызывая небольшое количество утечки в моче.

Часто пациентам необходимо часто мочиться, и они могут испытывать «дриблинг» или постоянное капание мочи из уретры.

Смешанное недержание

Появятся симптомы стресса и недержания мочи.

Функциональное недержание

С функциональным недержанием человек знает, что нужно мочиться, но не может попасть в ванную во времени из-за проблемы с мобильностью.

К общим причинам функционального недержания относятся:

  • путаница
  • слабоумие
  • плохое зрение или мобильность
  • плохая ловкость, затрудняющая расстегивание штанов
  • депрессия, беспокойство или гнев могут привести к нежеланию использовать ванную комнату

Функциональное недержание является более распространенным среди пожилых людей и распространено в домах престарелых.

Общее недержание

Это либо означает, что человек постоянно теряет мочу, либо имеет периодическое неконтролируемое протекание большого количества мочи.

У пациента может быть врожденная проблема (рожденная с дефектом), может быть повреждение спинного мозга или мочевой системы, или может быть отверстие (свищ) между мочевым пузырем и, например, влагалищем.

Факторы риска

Ниже приведены факторы риска, связанные с недержанием мочи:

  • Ожирение: это оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь и окружающие мышцы. Он ослабляет мышцы, делая утечку более вероятным, когда человек чихает или кашляет.
  • Курение: это может привести к хроническому кашлю, что может привести к эпизодам недержания.
  • Пол: женщины имеют более высокий шанс испытывать стрессовое недержание, чем мужчины, особенно если у них были дети.
  • Старость: мышцы мочевого пузыря и уретры ослабляются с возрастом.
  • Некоторые заболевания и состояния: диабет, заболевания почек, травмы спинного мозга и неврологические заболевания, например, инсульт, повышают риск.
  • Болезнь предстательной железы: Недержание может проявляться после операции на простате или лучевой терапии.

диагностика

Способы диагностики недержания мочи включают:

  • Дневник мочевого пузыря: человек записывает, сколько они пьют, когда происходит мочеиспускание, сколько мочи производится и количество эпизодов недержания.
  • Физическое обследование: врач может осмотреть влагалище и проверить силу мышц тазового дна. Они могут исследовать прямую кишку мужского пациента, чтобы определить, увеличена ли простатическая железа.
  • Анализ мочи: проводятся тесты на наличие признаков инфекции и аномалий.
  • Анализ крови: это может оценить функцию почек.
  • Измерение остаточного остаточного (PVR) измерения: это показывает, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания.
  • УЗИ таза: Обеспечивает изображение и может помочь обнаружить любые отклонения.
  • Стресс-тест: пациенту будет предложено применить внезапное давление, пока врач смотрит на потерю мочи.
  • Уродинамическое тестирование: это определяет, какое давление может выдержать мышца мочевого пузыря и мочевого сфинктера.
  • Цистограмма: рентгеновская процедура обеспечивает изображение мочевого пузыря.
  • Цистоскопия: тонкая трубка с линзой на конце вставляется в уретру. Врач может наблюдать любые отклонения в мочевом тракте.

осложнения

Неспособность сохранить мочу иногда может привести к дискомфорту, смущению, а иногда и к другим физическим проблемам.

К ним относятся:

  • Проблемы с кожей — у человека с недержанием мочи чаще возникает язвы на коже, сыпь и инфекции, потому что кожа влажная или влажная большую часть времени.Это плохо для заживления ран, а также способствует грибковым инфекциям.
  • Инфекции мочевыводящих путей — длительное использование мочевого катетера значительно увеличивает риск заражения.
  • Пролапс — часть влагалища, мочевого пузыря, а иногда и уретры могут попасть во влагалище. Это обычно вызвано ослаблением мышц тазового дна.

Смущение может привести к тому, что люди уйдут в социальном плане, и это может привести к депрессии. Любой, кто обеспокоен недержанием мочи, должен обратиться к врачу, поскольку помощь может быть доступна.

Мы выбрали связанные элементы, основанные на качестве продуктов, и перечислим плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какие из них будут лучше всего работать. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает Healthline UK, и наши партнеры могут получать часть доходов, если совершают покупку, используя ссылку (-ы) выше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: