Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Метастатический рак молочной железы: что вы должны знать

Метастатический рак молочной железы — это когда рак распространился на другие части тела. Также упоминается как этап 4 или продвинутый рак, это может произойти, если первоначальное лечение рака молочной железы не было успешным.

Рак молочной железы может распространяться, когда раковые клетки выполняют одно из следующих действий:

  • вторгаться в близлежащие здоровые клетки и реплицировать
  • путешествовать по всему телу в кровотоке
  • помещать в капилляры и перемещаться в соседнюю ткань
  • формировать новые опухоли в других местах вокруг тела

симптомы

Симптомы метастатического рака молочной железы зависят от того, где рак распространился. Областями, к которым он часто распространяется, являются мозг, кость, легкие или печень.

Головной мозг

[раковые клетки молочной железы]

В зависимости от того, где в мозге распространяется рак, это может вызвать:

  • головные боли
  • припадки
  • изменения в поведении
  • нарушенное зрение
  • рвота
  • тошнота

скелет

Если рак распространяется на кости, он может вызвать:

  • сильная боль
  • повышенная вероятность переломов
  • припухлость
  • снижение мобильности
  • компрессия спинного мозга

Легкие

Если рак распространяется в легкие, он часто не проявляет никаких симптомов, но может вызвать:

  • сбивчивое дыхание
  • кашель с кровью
  • грудная боль

печень

Если рак распространяется на печень, это может вызвать:

  • боль
  • потеря аппетита
  • пожелтение кожи
  • зуд кожи или сыпь
  • рвота и тошнота
  • кровотечение

Другие симптомы

Другие общие симптомы метастатического рака молочной железы могут включать:

  • усталость
  • потеря аппетита
  • потеря веса

Однако эти симптомы также могут быть вызваны медикаментами и депрессией, связанными с состоянием. Важно определить эти симптомы раньше и связаться с врачом, чтобы можно было правильно подобрать лечение.

лечение

Существует несколько способов лечения метастатического рака молочной железы. Лечение зависит от статуса рецептора гормонов или типа рака молочной железы.

Около двух в трех случаях рака молочной железы положительный результат теста на гормональные рецепторы. Эти виды рака называются либо:

  • Эстрогеновый рецептор положительный (ER +): где раковые клетки имеют рецепторы гормонального эстрогена.
  • Прогестерон рецептор положительный (PR +): где раковые клетки имеют рецепторы гормона прогестерона.

Третий тип рака молочной железы известен как HER2-положительный (HER +). Именно здесь существует более высокий уровень конкретного белка, называемый рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Он составляет от 15 до 20 процентов случаев рака молочной железы, где рак может распространяться.

Другим типом рака молочной железы является тройной негативный рак молочной железы (TNBC). Это — то, где раковые клетки не имеют рецепторов для эстрогена, прогестерона или HER2.

Около 10-20 процентов рака молочной железы являются TNBC. Эти раковые образования нельзя лечить гормональной терапией, но могут использоваться другие методы лечения.

Решение о лечении будет принято после определения статуса рецептора гормонов.

Лечение гормональной терапии

[белые таблетки на столе]

Гормональная терапия либо снижает уровень эстрогена или прогестерона в организме, либо блокирует их воздействие на организм.

Он обычно используется, когда клетки рака молочной железы имеют ER +. В случае метастатического рака молочной железы он используется для борьбы с раком.

Существует четыре основных типа гормональной терапии:

Тамоксифен

Это лечение обычно принимается как таблетка и используется, когда у человека есть:

  • ER + раковые клетки
  • не достигли менопаузы
  • ранее не проводилось лечение тамоксифеном

Ингибиторы ароматазы (ИИ)

Это лечение также принимается в виде таблеток и используется, когда у кого-то есть:

  • ER + раковые клетки
  • достиг менопаузы
  • уже было лечение тамоксифеном

Фулвестрант

Это лечение вводится в мышцу и используется, когда человек имеет:

  • ER + раковые клетки
  • достиг менопаузы
  • уже прошли лечение тамоксифеном или ИИ

прогестерон

Это можно принимать в виде таблетки или путем инъекции. Он используется, если рак перестает отвечать на тамоксифен или ИИ.

Побочные эффекты

Побочные эффекты распространены при гормональной терапии и варьируются в зависимости от того, какой препарат принимается.

Как правило, они ухудшаются в начале лечения и уменьшаются по мере его продолжения. Врач может помочь ограничить их.

Основными побочными эффектами являются:

  • приливы и потливость
  • изменения периодов для пациентов в период до менопаузы
  • меньше интереса к сексу
  • сухость или выпадение влагалища
  • чувство больного
  • болезненные суставы
  • изменения настроения
  • усталость

химиотерапия

Химиотерапия направлена ​​на уничтожение раковых клеток в организме. Он нацелен на то, где начался рак и куда он распространился.

Известный как системная терапия, он влияет на все тело, потому что он отправляется через кровоток.

Как объясняет Американское онкологическое общество, химиотерапия может остановить распространение рака и продлить выживание. Однако могут быть и побочные эффекты, такие как повреждение нервов и проблемы с сердцем. Кроме того, раковые клетки могут стать устойчивыми к химиотерапии.

Целенаправленная лекарственная терапия

В отличие от химиотерапии, которая атакует все растущие клетки, раковые или нет, целенаправленные препараты работают только на раковые клетки. Они предназначены для блокирования роста этих клеток и предотвращения их распространения.

Таким образом, они могут работать, когда химиотерапия этого не делает. Они также могут помочь улучшить эффекты других видов лечения.

В случае HER2 + рака молочной железы существует ряд препаратов, которые нацелены на этот белок:

[женщина с раком успокаивается]

трастузумаб

  • часто применяемые наряду с химиотерапией
  • введенный в вену

Пертузумаб

  • может использоваться с трастузумабом
  • введенный в вену

Ado-trastuzumab emtansine

  • используется, если уже лечить трастузумабом и химиотерапией
  • введенный в вену

Лапатиниб

  • обычно используется, когда трастузумаб больше не работает
  • используется наряду с определенной химиотерапией и гормональной терапией
  • принято в виде планшета

Побочные эффекты

Trastuzumab, pertuzumab, и ado-trastuzumab emtansine могут вызвать повреждение сердца. Таким образом, пациенты должны сообщить своему врачу, если они испытывают:

  • сбивчивое дыхание
  • отек ног
  • сильная усталость

Лапатиниб может вызвать тяжелую диарею, поэтому пациенты должны сообщить своему врачу, если это произойдет. Это может также вызвать синдром руки-стопы, когда руки и ноги становятся красными и болящими и могут блистерить и шелушиться.

В случаях ER + и PR + целевая лекарственная терапия может быть полезной наряду с гормональной терапией:

Palbociclib

Для пациентов, достигших менопаузы, этот препарат замедляет рост рака. Взятый в качестве таблетки, это может вызвать:

  • анемия
  • усталость
  • тошнота
  • язвы во рту
  • выпадение волос
  • понос
  • повышенная вероятность заражения

Everolimus

Для пациентов, достигших менопаузы, это может ограничить рост опухолей. Он также часто помогает гормональной терапии работать лучше. Взятый в качестве таблетки, это может вызвать:

  • язвы во рту
  • понос
  • тошнота
  • усталость
  • низкие показатели крови
  • сбивчивое дыхание
  • кашель
  • повышенная вероятность заражения

Хирургия

Существует некоторая дискуссия о том, улучшает ли операция в случае метастатического рака молочной железы выживаемость. Однако из-за негативных последствий операции это не часто предлагается в качестве лечения.

мониторинг

Мониторинг или последующий уход чрезвычайно важны. Это позволит проверить, распространился ли рак, помочь справиться с побочными эффектами и контролировать общее состояние здоровья.

Врач часто проверяет шею, грудь, подмышку и область груди при осмотрах. Они также будут проверять общее состояние здоровья пациента.

Если есть какие-либо новые проблемы со здоровьем или изменения в области лечения или другой груди, немедленно обратитесь к врачу.

прогноз

Перспектива зависит от типа рака молочной железы, где он распространился, и насколько опухоль влияет на эти области.

Среднее время выживания составляет от 18 до 24 месяцев, но оно может сильно варьироваться. Американское онкологическое общество обнаружило, что 22 процента людей, которые имеют метастатический рак молочной железы, выживают в течение 5 или более лет.

Многие люди могут прожить долгую и продуктивную жизнь с метастатическим раком молочной железы, а лечение может контролировать рак.

Уровни выживания будут варьироваться в зависимости от человека, и лучше всего поговорить с врачом, чтобы лучше понять конкретные обстоятельства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: