Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Мелкоклеточный рак легких: что вам нужно знать

Малый клеточный рак легких характеризуется наличием раковых опухолевых клеток в тканях легких.

Малый клеточный рак легких (SCLC) составляет 10-15 процентов всех случаев рака легких и обычно включает быстрорастущие, агрессивные опухоли. Курение является наиболее распространенным фактором риска, связанным с SCLC.

Существуют две основные формы рака легких: SCLC и немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ), который гораздо более распространен и имеет лучший прогноз, чем SCLC.

Раковые клетки, связанные с SCLC, как правило, меньше, а опухоли развиваются относительно быстро, что затрудняет раннее выявление и диагностику.

симптомы

мужчина кашляет в руке

Часто симптомы не начинаются до тех пор, пока опухоль не распространится. Многие симптомы рака легкого иногда могут ошибочно приниматься за другие состояния.

Расположение, размер и степень опухоли значительно влияют на вероятность того, что кто-то испытывает симптомы.

Симптомы SCLC включают:

  • охриплость или грубый кашель
  • изменения в кашле
  • хрипящий
  • сбивчивое дыхание
  • усталость
  • головные боли
  • пневмония
  • длительные грудные инфекции
  • боль в груди или боль при дыхании
  • кашель с кровью
  • потеря аппетита
  • боль или затруднение при глотании
  • отек в лице или в шейных венах
  • избыток жидкости в легких или подкладка сердца
  • высокий звук при вдыхании

Если какой-либо из вышеуказанных симптомов становится долгосрочным или неприятным, человек должен обратиться к врачу. Люди старше 55 лет или с историей интенсивного курения или воздействия дыма должны контролироваться, даже если они не испытывают симптомов.

Причины и факторы риска

На шансы на развитие рака легких влияют различные факторы, но табачные или дымовые воздействия являются основной причиной случаев SCLC. В Соединенных Штатах курение несет ответственность за 83 процента случаев смерти от рака легких у мужчин и 76 процентов смертей женщин каждый год.

Большинство людей, которые разрабатывают SCLC, имеют историю курения или подвергаются воздействию пассивного курения, но не все. У некоторых людей, не имеющих опыта курения или курения, все еще будет развиваться рак легких.

Когда сигаретный дым вдыхается, крошечные частицы повреждают ткани легких.

Каждый раз, когда ячейка должна восстанавливать себя или восстанавливаться, есть вероятность, что все пойдет не так. Если возникают определенные мутации, клетка может стать раковой. При многократном воздействии дыма и повреждении шансы на развитие раковых клеток легких резко возрастают.

Возраст является основным фактором риска развития рака легких. Примерно 98 процентов пациентов с диагнозом рака легких старше 45 лет. Примерно две трети людей, у которых развивается рак легких, составляют 65 лет или старше.

Причины и факторы риска для SCLC включают:

  • курение
  • воздействие табачного дыма
  • облучение
  • Компьютерная томография
  • воздействие асбеста, смолы или сажи
  • воздействие дизельного топлива
  • воздействие никеля или бериллия
  • живущих в районах с сильно загрязненным воздухом
  • вымывание мышьяка из питьевой воды
  • ВИЧ-статус
  • бета-каротина в сочетании с интенсивным курением

Исследования по-прежнему ведутся, чтобы лучше понять влияние пола, этнической принадлежности и расы на рак легких.

В то время как черные американские мужчины и женщины чаще, чем белые американцы, развивают рак легкого, меньше развивают SCLC. Ставки для последних на 15 процентов меньше для мужчин и на 30 процентов меньше для женщин.

диагностика

компьютерная томография

Врач сначала завершит физический осмотр, просмотрит историю человека и при необходимости возьмет образцы крови, мочи или ткани. Рентген грудной клетки также может быть взят.

Врачи могут решить продолжить мониторинг людей, чьи симптомы, личная история или результаты теста вызывают беспокойство.

В зависимости от результатов этой первоначальной работы, КТ может быть использована для исследования сундуков, туловища и головного мозга. Цитологический тест на мокроту, где мокрота и слизь осматриваются под микроскопом, могут помочь выявить раковые клетки.

Также может быть проведена биопсия, в которой клетки удаляются из легких, которые должны быть исследованы патологоанатомами. Биопсии легких делятся на хирургические и нехирургические варианты.

Наиболее часто используемой и наименее инвазивной формой биопсии является тонкая игла аспирации, нехирургический вариант, где используется общая анестезия.

После того, как был сделан диагноз рака, необходимо установить стадию рака, чтобы определить лучший план лечения.

Тесты, используемые для определения этапа SCLC, включают:

  • КТ-сканирование верхней части тела и таза
  • рентген
  • аспирация костного мозга
  • ПЭТ-сканирование
  • МРТ мозга
  • дальнейшая биопсия

Многие из этих процедур и тестов также используются для определения того, работают ли лечение и отслеживают случаи в течение длительного времени.

Этапы SCLC

Как правило, четыре признанные стадии рака легких варьируются от 1 до 4.

  • Раковые опухоли стадии 1 ограничены легким. Опухоли обычно имеют диаметр 2 дюйма или менее.
  • Рации стадии 2 включают опухоли, которые превышают 2 дюйма в диаметре или распространились на окружающие ткани. Могут участвовать лимфатические узлы.
  • Степень 3 рака определяется крупными опухолями, которые распространились на другие органы, окружающие легкие или меньшие опухоли в лимфатических узлах, удаленных от легких.
  • Раковые опухоли стадии 4 включают опухоли, которые распространились далеко за пределы легких, чтобы воздействовать на более отдаленные области тела.

В случаях SCLC для определения того, присутствует ли рак в одном или обоих легких, используются дополнительные стадии, определяемые как «ограниченные» и «обширные».

Рак с ограниченной стадией

На ограниченной стадии опухоли SCLC ограничены одним легким, и любые пораженные лимфатические узлы будут находиться на одной стороне грудной клетки. Поскольку ограниченные случаи SCLC могут быть нацелены в пределах одного поля излучения, их часто лечат как радиацией, так и химиотерапией.

Примерно один из трех случаев SCLC находится на ограниченной стадии при первом диагнозе.

Обширный рак стадии

На обширной стадии поражаются как легкие, так и другие части сундука, а иногда и тело. Случай SCLC также может быть рассмотрен на обширной стадии, когда рак распространился на жидкость, окружающую легкие.

Около двух из трех случаев SCLC находятся на обширной стадии при диагностике.

Лечение и перспективы

химиотерапия, получаемая пациенту-мужчине

Поскольку случаи SCLC часто диагностируются в конце болезни, часто используются планы агрессивного лечения.

Когда это возможно, SCLC обрабатывают комбинацией химиотерапии, радиации и хирургии. Различные специалисты будут работать вместе, чтобы найти лучший курс действий для каждого случая.

Для лечения симптомов будет назначен ряд лекарств. Уход за больными также можно заказать.

Химиотерапия, получаемая перорально или внутривенно, наряду с лучевой терапией, является предпочтительным лечением для SCLC из-за того, насколько быстро опухоли растут и распространяются. К счастью, большинство случаев SCLC хорошо реагируют на лучевую терапию, по крайней мере, на начальном этапе.

В случаях SCLC с ограниченным сроком лучевая терапия может также использоваться после 3-4 месяцев начальной химиотерапии.

Общие варианты хирургии включают:

  • сегментная, клиновая или рукавная резекция для удаления пораженной части легкого
  • лобэктомия для удаления одной легочной доли
  • билобэктомия для удаления двух легочных долей
  • пневмонэктомия для удаления всего легкого
  • удаление лимфатических узлов

Стадия рака, пол человека, возраст, семейная история, привычки образа жизни и общее здоровье повлияют на шансы на выздоровление для человека с SCLC.

Перспективы SCLC варьируются в зависимости от человека и стадии рака, но средняя 5-летняя выживаемость составляет 7 процентов.

Для случаев SCLC на ограниченной стадии относительная 5-летняя выживаемость составляет 31 процент. Для рака SCLC на обширной стадии относительная выживаемость колеблется от 8-19 процентов. Стадия 4. У раковых опухолей SCLC 5-летняя выживаемость составляет 2 процента.

Для людей важно помнить, что каждый случай SCLC уникален, а статистика является средним. Хотя их следует использовать с осторожностью, существуют калькуляторы рака легких.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения — это те, которые используются наряду с традиционными медикаментозными лечениями и могут помочь управлять симптомами SCLC.

Дополнительные рекомендации и рекомендации по обращению с жизнью включают:

  • пищевые добавки
  • массаж
  • Рэйки
  • медитация
  • йога
  • иглоукалывание
  • избегая несущественных ежедневных задач по экономии энергии

Альтернативная терапия не предназначена для замены обычных методов лечения. Любой, кто думает об альтернативном лечении, должен сначала обсудить его с врачом.

Несмотря на исследования, сегодня нет лечения, чтобы вылечить SCLC. Существует множество клинических испытаний, которые предлагают людям новые варианты, и число таких испытаний продолжает расти.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: