Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Лечение гинекомастии

Гинекомастия является обычным явлением у мужчин и мальчиков. Груди набухают и становятся ненормально большими. У всех мужчин и женщин есть желез груди, но они не заметны у мужчин, потому что они имеют тенденцию быть маленькими и неразвитыми.

Увеличение груди у мужчин может затронуть новорожденных, мальчиков во время полового созревания и пожилых мужчин.

В зрелом возрасте 90% случаев разрешаются. Позже в жизни заболеваемость снова возрастает с возрастом.

Гинекомастия не означает, что у кого-то есть лишний жир из избыточного веса. Это вызвано дополнительной грудной клеткой. Выполнение упражнения или похудение не уменьшат ткань груди в гинекомастии.

Pseudogynecomastia — это отдельное состояние, где жир вырастает в груди, возможно, из-за избыточного веса или ожирения.

Хирургия для гинекомастии

[мужчина держит сундук]

Грудь состоит из железистой ткани, которая является твердой и плотной, и жировой ткани, которая является мягкой.

Соотношение варьируется между людьми. У человека с гинекомастией может быть слишком много обоих типов тканей.

Липосакция может удалить лишнюю жировую ткань. Он включает в себя вставку небольшой трубки через 3-4-миллиметровый разрез.

Иссечение означает вырезание ткани скальпелем, удаление лишней железистой ткани. Это обычно оставляет шрам вокруг края соска.

Если требуется значительное сокращение ткани и кожи, разрез и шрам будут больше.

В некоторых случаях будут использоваться как эксцизия, так и липосакция.

После операции сундук будет ушиблен и опухшим, и пациенту, возможно, придется носить эластичную одежду под давлением в течение 2 недель, чтобы уменьшить опухоль.

Обычно требуется около 6 недель, чтобы вернуться к нормальной рутине. Осложнения от операции редки. Они включают недостаточное удаление грудной ткани, неровный контур в сундук и уменьшение ощущения одного или обоих сосков.

Иссечение может нести риск образования тромба. Это может потребовать дренирования.

Варианты лечения гинекомастии

Гинекомастия обычно разрешается без какого-либо лечения, но если есть основное условие, может потребоваться лечение.

Если состояние связано с лекарством, пациенту может потребоваться перейти на другой препарат. Если пациент использует лекарство только на короткое время, условие будет временным.

Если условие не разрешится в течение 2 лет, или если это вызывает смущение, боль или нежность, может потребоваться лечение.

Лечение происходит редко. Варианты включают операцию по сокращению груди или гормональную терапию для блокирования эффектов эстрогенов.

Лекарства для лечения гинекомастии

Тамоксифен — препарат, который блокирует действие женского гормонального эстрогена в организме. Он используется для лечения и профилактики рака молочной железы, но он также может уменьшить симптомы боли в груди и увеличения груди у мужчин.

Ингибиторы ароматазы, используемые для лечения рака молочной железы и яичников у женщин в постменопаузе, могут использоваться без метки для профилактики или лечения гинекомастии у мужчин.

Замена тестостерона может лечить гинекомастию у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона.

Причины гинекомастии

Ряд факторов может привести к гинекомастии.

Гинекомастия может быть обусловлена ​​дисбалансом между половыми гормонами тестостерона и эстрогенами. Эстроген, «женский» гормон, усиливает рост тканей груди, а тестостерон, «мужской» гормон, останавливает эстроген от увеличения груди.

Все мужчины и женщины имеют как тестостерон, так и эстроген, но тестостерон встречается в более высоких пропорциях у мужчин, тогда как у женщин более высокий уровень эстрогена.

По данным американского семейного врача, до 1 из 9 новорожденных мужчин имеют осязаемую ткань груди. Это связано с тем, что они получали высокие уровни эстрогена от матери. Поскольку уровни эстрогена возвращаются к норме, опухоль уходит, как правило, в течение нескольких недель.

Распущенные груди становятся более распространенными среди мужчин по мере приближения к среднему и старшему возрасту. Пожилые мужчины производят меньше тестостерона, и у них обычно больше жира, чем у молодых мужчин. Это также может привести к более высокому производству эстрогена.

Факторы риска могут включать:

  • Болезни почек или печени
  • Злоупотребление алкоголем
  • Радиационная обработка яичек
  • Синдром Клайнфелтера
  • Опухоли яичек, надпочечников или гипофиза
  • Гипертиреоз и гормонально активные опухоли.

Считается, что от 10 до 20 процентов случаев связаны с использованием лекарств или растительных продуктов, а 25 процентов — по неизвестным причинам.

Исследователи предложили возможную связь между гинекомастией и рядом незаконных наркотиков.

Лекарства, которые могут вызвать увеличение груди у мужчин, включают:

  • Анаболические стероиды
  • Некоторые антибиотики
  • Некоторые язвенные препараты
  • химиотерапия
  • Трициклические антидепрессанты
  • Диазепам (Валиум) и некоторые другие препараты для лечения тревоги
  • Некоторые лекарства от ВИЧ, включая эфавиренц, также известный как Сустива
  • Антиандрогены, обычно назначаемые для пациентов с раком или увеличением простаты
  • Некоторые сердечные препараты, включая блокаторы кальциевых каналов и дигоксин.

Масло чайного дерева и лавандовые продукты, используемые в кремах и шампунях, могут иметь эффект.

Однако в одном метаанализе отмечается, что многие из этих утверждений подтверждаются доказательствами низкого качества.

Гинекомастия и ее симптомы и симптомы

Гинекомастия обычно не является серьезной проблемой, но исследования показывают, что это может повлиять на уверенность в себе и вызвать смущение.

Это может привести к «значительным дефицитам в общем состоянии здоровья, социальном функционировании, психическом здоровье, самооценке, поведении и поведении в отношении питания по сравнению с контролем», согласно Брайану Лабоу и его коллегам из Бостонской детской больницы в Бостоне, Массачусетс.

Если гинекомастия сохраняется, лечение доступно.

Симптомы включают отек и нежность в ткани грудной железы одной или обеих грудей.

Ареола, область пигментированной кожи, которая окружает сосок, может увеличиваться в диаметре, и ткань грудной клетки может показаться асимметричной.

Если есть необычная и стойкая опухоль, нежность, боль или выпадение сосков или их комбинация, важно обратиться к врачу.

Диагностика гинекомастии

[МРТ]

Врач спросит о симптомах, истории болезни и наркотиков, а также о семейной истории. Будет проведено физическое обследование ткани молочной железы, а также половых органов и брюшной полости.

Если причиной является дисбаланс гормонов, например, в период полового созревания, врач обычно советует пациенту, что состояние, скорее всего, решится в течение года.

Если комок ненормально большой, нежный, односторонний, фиксированный и жесткий или связанный с разрядом ниппели, врач может заказать биопсию, чтобы исключить рак молочной железы.

Дальнейшие испытания будут направлены на устранение других причин, таких как:

  • Киста
  • Абсцесс или фурункул
  • Доброкачественная опухоль, такая как липома или гамартома
  • Мастит, который является воспалением ткани груди
  • Гематома, твердая опухоль свернувшейся крови
  • Метастаз, рак, который распространился из других частей тела
  • Жировой некроз или комок, вызванный повреждением жировой ткани груди.

Могут потребоваться анализы крови.

Тестирование изображений может включать:

  • Маммограмма или ультразвуковое исследование груди
  • Рентген грудной клетки
  • Сканирование КТ или МРТ
  • Ультразвуковое сканирование яичек.

Биопсия ткани, если необходимо, будет брать образец клеток или ткани из целевой области для обследования под микроскопом.

прогноз

Часто случаи гинекомастии разрешаются без необходимости лечения. Если лечение необходимо, оно часто бывает успешным. В целом, гинекомастия не связана со значительными проблемами со здоровьем дальше по линии. Однако у мужчин с гинекомастией существует несколько повышенный риск развития рака молочной железы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: