Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Контроль рождаемости: что является лучшим вариантом?

С таким количеством вариантов, когда дело доходит до контроля над рождаемостью, как вы решаете, какой метод лучше? В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные формы контроля над рождаемостью и обсудим их надежность и безопасность.

Решение использовать контроль над рождаемостью и метод выбора является личным. Врач-врач или клиника контроля над рождаемостью может руководствоваться решением и сообщать, какой метод может быть лучшим для каждого человека, чтобы безопасно и эффективно предотвратить беременность.

Хотя большинство методов контроля над рождаемостью являются очень эффективными при правильном использовании, всегда есть шанс, что любой метод не удастся. Взвешивание вариантов с врачом и партнером является важной частью процесса принятия решений.

Некоторые вещи, которые следует учитывать при выборе метода контроля над рождаемостью:

  • Состояние здоровья человека.
  • Желание детей в будущем.
  • Частота полового контакта и количество половых партнеров.
  • Безопасность и эффективность выбранного метода.
  • Уровень личного комфорта с выбранным методом.

Быстрые факты о борьбе с рождаемостью:

  • По оценкам, в 2011 году 45 процентов американских беременностей были непреднамеренными.
  • Около 65% женщин репродуктивного возраста используют противозачаточные средства.
  • Наиболее распространенной формой контрацепции, используемой женщинами, является противозачаточная таблетка.

Естественные варианты

Существует несколько методов контроля рождаемости, которые не требуют устройства или лекарств, но они могут быть менее надежными, чем другие варианты.

абстиненция

Воздержание — это метод контроля над рождаемостью, который можно определить по-разному и не включает никакого общения вообще, чтобы просто не проникать влагалища.

Не имея никакого полового акта, в том числе вагинального, анального или орального, называется непрерывным воздержанием и является единственным способом на 100% избежать беременности и заразиться ЗППП.

Воздержание является безопасным и эффективным и имеет много преимуществ; побочных эффектов нет, и это бесплатно. Однако бывают случаи, когда абстиненция трудно поддерживать.

Грудное вскармливание

женщина грудного вскармливания

Грудное вскармливание не считается методом контроля над рождаемостью старше 6 месяцев, но шансы забеременеть до того, как ребенок достиг 6 месяцев, ниже, только при грудном вскармливании.

Исключительное грудное вскармливание означает, что ребенок находится на груди для всех кормлений, днем ​​и ночью. После родов исключительно матери грудного вскармливания не получат своих периодов.

Как только ребенок получает что-либо кроме грудного молока из-за рта, даже для одного кормления, даже с ранее перекачиваемым грудным молоком, тело матери будет овулировать, а менструальные циклы будут продолжаться.

То, что делает этот метод менее идеальным, состоит в том, что женщина сначала овулирует, а затем примерно через 2 недели получит свой первый период, как только циклы начнутся снова. Вряд ли она узнает, что у нее овулирована, и если у нее есть незащищенный половой акт, она забеременеет и никогда не получит свой первый период.

Большинство врачей рекомендуют еще один метод контроля над рождаемостью в дополнение к грудному вскармливанию. Преимуществами этого метода контроля рождаемости являются его безопасность, эффективность, удобство и низкая стоимость (бесплатно). Кормление грудью само по себе имеет пожизненную пользу для здоровья как для матери, так и для ребенка.

Некоторые из его недостатков включают необходимость в эксклюзивном кормлении грудью и уменьшении вагинальной смазки. При правильном использовании примерно у 2 процентов женщин будет происходить непреднамеренная беременность, но этот метод с меньшей вероятностью будет использоваться правильно.

Outercourse

Одним из определений выживания является не вагинальное половое сношение, а практика других форм сексуальной активности; другое определение не оральное, анальное или вагинальное проникновение.

Примеры outercourse включают поцелуи, мастурбацию, ручную стимуляцию, трение тела к телу, фантазию, секс-игрушки, оральный и анальный секс.

Этот метод контроля над рождаемостью почти на 100 процентов эффективен, если его тщательно использовать, но его редко используют. Иногда сперма или предварительно эякулят могут вступать в контакт с влагалищем, что делает концепцию риском.

Поскольку сперматозоиды мобильны, они могут найти свой путь во влагалище и до яйца. Преимущества outercourse включают его безопасность, отсутствие побочных эффектов, снижение риска обмена жидкости и новые отношения и сексуальный опыт.

К недостаткам относятся трудность воздержания и возможность контакта с влагалищем со спермой. Outercourse не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

Гормональные методы

Гормональную контрацепцию можно вводить различными способами, включая пилюли, патчи, инъекции, внутриматочные средства и вагинальные кольца.

Серьезные риски, связанные с гормональной контрацепцией, включают сердечный приступ, инсульт, сгустки крови (выше у пользователей патча), высокое кровяное давление, опухоли печени, желчные камни, желтуха (пожелтение кожи).

Эти риски выше у некоторых женщин, включая женщин, которые:

  • 35 лет или старше
  • избыточный вес
  • имеют историю некоторых унаследованных нарушений свертывания крови
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень холестерина
  • при длительном постельном режиме
  • курильщики

Гормональные методы не защищают от болезней, передающихся половым путем, и презерватив должен также использоваться, если у обоих партнеров был половой акт раньше.

Таблетки

Противозачаточные таблетки содержат либо комбинацию гормонов эстрогена и прогестина, либо просто прогестина. Контрацептивные таблетки являются чрезвычайно эффективным методом профилактики беременности, однако, как и все другие методы, они должны использоваться правильно.

При правильном использовании только 1 процент женщин будут испытывать непреднамеренную беременность.

Таблетка менее эффективна у женщин, которые принимают:

  • некоторые антибиотики
  • противогрибковые
  • некоторые лекарства от ВИЧ
  • противозачаточные средства
  • Зверобой

Он также может работать менее эффективно у женщин с избыточным весом или с диареей и рвотой.

Общие побочные эффекты включают:

  • кровотечение между периодами
  • болезненность молочных желез
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • расстройства кишечника
  • увеличение веса
  • изменения настроения
  • визуальные проблемы

Преимущества приема таблетки включают:

  • улучшенные менструальные судороги
  • более светлые периоды
  • защита от воспалительных заболеваний таза (ПИД)
  • снижение прореживания кости
  • улучшенные угри
  • защита от некоторых видов рака, внематочная беременность и доброкачественные опухоли молочной железы

Кроме того, таблетка может помочь уменьшить железодефицитную анемию и симптомы ПМС.

Патчи

Гормональные пятна доставляют определенные гормоны через кожу, обеспечивая эффективную форму контроля над рождаемостью.

При использовании по назначению патч очень эффективен, причем менее 1 процента женщин имеют непреднамеренную беременность.

Патч менее эффективен у женщин с избыточным весом или с использованием каких-либо лекарств, упомянутых выше в разделе противозачаточных таблеток.

Общие побочные эффекты, связанные с патчами, включают межменструальное кровотечение, нежность груди и тошноту или рвоту.

вливания

Принимая каждые 3 месяца, DepoProvera является инъекционной формой контроля над рождаемостью, которая использует гормон прогестин для предотвращения беременности.

При правильном использовании это высокоэффективный метод контроля над рождаемостью, при котором менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность.

Преимущества инъекционного контроля над рождаемостью включают его безопасность и удобство, профилактику рака матки, безопасность при грудном вскармливании и отсутствие эстрогена.

Побочные эффекты могут включать:

  • нерегулярное кровотечение
  • тяжелые периоды
  • либидо
  • увеличение веса
  • депрессия
  • аномальный рост волос
  • головные боли
  • тошнота
  • болезненность молочных желез

Кроме того, после прекращения инъекций происходит задержка до возвращения нормальной фертильности.

Риски, связанные с DepoProvera, включают истончение костей с повышенным риском перелома, остеопороза и внематочной беременности.

Вагинальные кольца

NuvaRing — это гибкое пластиковое кольцо, которое вставлено и остается во влагалище в течение 3 недель из каждого 4-недельного менструального цикла. Эстроген и прогестин высвобождаются во влагалище, обеспечивая эффективный контроль над рождаемостью.

При правильном использовании это очень эффективный метод контроля над рождаемостью, причем менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность.

Преимущества использования включают в себя его безопасность и удобство, а также быстрое восстановление плодородия, более легких периодов, защиту от воспалительных заболеваний таза (ПИД), снижение истощения костей, улучшение акне, защиту от некоторых видов рака, внематочную беременность и доброкачественные опухоли молочной железы.

Кроме того, NuvaRing может помочь уменьшить железодефицитную анемию и симптомы ПМС.

Побочные эффекты могут включать:

  • кровотечение между периодами
  • болезненность молочных желез
  • Нарушения GI
  • выделения из влагалища
  • раздражение
  • инфекционное заболевание

Имплантаты

Внутриматочные устройства

внутриматочное устройство

Внутриматочное устройство (ВМС) представляет собой Т-образное устройство, вставленное в матку врачом.

В настоящее время в Соединенных Штатах имеются три ВМС, гормональные ВМС Мирена и Скайла и негормональная медная ВМС, Парагард. Менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность с ВМС.

Мирена может быть оставлена ​​на месте в течение 5 лет, Skyla для 3 и Paragard в течение 10-12 лет. В целом безопасно, ВМС не могут использоваться всеми женщинами.

Поскольку это инородное устройство, введенное во влагалище, частота заражения увеличивается; поэтому этот метод рекомендуется для женщин, которые находятся в моногамных отношениях. Как с любым лекарством или устройством, существуют риски и побочные эффекты. В зависимости от используемой ВМС она может выпасть или вызвать:

  • маточные судороги
  • тяжелые периоды
  • межменструальное кровотечение
  • инфекция, называемая воспалительным заболеванием таза (ПИД)
  • бесплодие
  • перфорация матки

Кроме того, женщины, которые забеременеют, подвергаются более высокому риску возникновения внематочной беременности, тазовой инфекции, выкидыша, опасности для ребенка и досрочного труда.

Преимущества наличия ВМС включают долгосрочную профилактику беременности, они безопасны при использовании во время грудного вскармливания, фертильность легко восстанавливается после удаления, гормональные ВМС могут помочь при менструальных судорогах и кровотечениях, а парагард не влияет на уровень гормонов.

Имплантируемый стержень

Другой формой имплантированного контроля над рождаемостью является небольшой имплантируемый стержень Implanon или Nexplanon. Этот слой имплантируемого гормонального контроля над рождаемостью под кожей под плеч обеспечивает защиту от беременности в течение 3 лет. Однако не все женщины могут использовать этот тип устройства.

Это безопасная и высокоэффективная форма контроля над рождаемостью, при которой менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность во время использования.

Преимущества этого метода контроля над рождаемостью многочисленны и включают легкое восстановление рождаемости после его удаления, безопасного использования во время грудного вскармливания, он не содержит эстрогена, он длительный и не требует ежедневного приема лекарств.

Побочные эффекты могут включать:

  • нерегулярное менструальное кровотечение
  • тяжелые периоды
  • акне
  • увеличение веса
  • кисты яичников
  • изменения настроения / депрессия
  • выпадение волос
  • головные боли
  • расстройство желудка или тошнота
  • головокружение
  • болезненность груди
  • снижение сексуального влечения
  • боль в месте введения
  • рубцевание кожи
  • инфекционное заболевание

Кроме того, некоторые лекарства могут сделать его менее эффективным.

Постоянные методы

При выборе постоянной стерилизации важно быть уверенным, что вы закончили рождение ребенка или не хотите забеременеть.

Постоянная стерилизация у женщин может быть достигнута путем хирургического вмешательства, например, при использовании ваших «труб, связанных» или без хирургического вмешательства с использованием имплантата. Мужчины могут пройти вазектомию.

Преимущества женской стерилизации включают ее постоянство и тот факт, что это достигается без нарушения естественных гормонов.Его постоянство и ограниченность обратимости также можно рассматривать как недостатки, если индивид меняет свой ум после стерилизации.

Типы женской стерилизации включают:

Перевязка труб

Во время перевязки труб, фаллопиевы трубы хирургически разорваны. Это может быть достигнуто несколькими способами, включая связывание и резку, уплотнение, зажим или удаление части самой трубки.

Лигирование туб очень эффективно, когда менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность.

Тубальный имплантат (Essure)

Этот нехирургический метод стерилизации включает в себя размещение спирального имплантата в фаллопиевой трубке, которая будет прервать чрезмерную блокировку труб — примерно через 3 месяца после введения.

Менее 1 процента женщин испытывают непреднамеренную беременность.

Риски, связанные с этой формой стерилизации, включают неправильное размещение, смещение имплантатов, неполное рубцевание в ожидаемые сроки. Редко женщины испытывают менструальные изменения, инфекцию, боль и образование жидкости в крови.

Мужская стерилизация

Мужчины могут проходить постоянную стерилизацию, имея вазэктомию. Во время этой процедуры у человека семявыносящие выделения, которые транспортируют сперму, блокируются или закрываются, чтобы предотвратить зачатие.

Через 3 месяца в жидкости не должно быть спермы, которую человек эякулирует во время оргазма. Ему нужно будет пройти анализ спермы, чтобы убедиться, что в эякуляте нет сперматозоидов.

Вазэктомия — очень эффективная форма контроля над рождаемостью с почти 100-процентным показателем успеха; менее 1 процента мужчин будут испытывать повторное соединение семявыносящих протоков.

Наличие вазэктомии имеет много преимуществ, включая ее постоянство (что также может быть недостатком), негормональный подход и не влияет на эрекцию или половые органы.

Как и в любой процедуре, существуют некоторые риски, в том числе:

  • инфекционное заболевание
  • кровоподтеки
  • гематома
  • водянка яичка
  • гранулема
  • боль
  • трубчатое повторное соединение (редкое)
  • снижение либидо или невозможность иметь эрекцию (редко)

Иногда мужская стерилизация может быть отменена, однако нет гарантии, что будет успешное восстановление фертильности.

Экстренная контрацепция

Утро после таблетки

экстренные противозачаточные таблетки

Левоноргестрел (например, следующий выбор одной дозы и план B) или ulipristal ацетат (Ella) являются формами утра после приема пилюли и должны приниматься как можно скорее после незащищенного полового акта, чтобы предотвратить непреднамеренную беременность.

Тем не менее, многие дозы одной дозы утром после приема таблеток доступны через прилавок, однако некоторые таблетки, например, с двумя дозами, требуют рецепта у женщин в возрасте до 16 лет в зависимости от состояния; Элла требует рецепта для любой женщины, независимо от возраста.

Поговорите с фармацевтом, если вы хотите экстренную контрацепцию и нуждаетесь в руководстве.

При использовании в течение 72 часов после незащищенного полового акта содержащие левоноргестрел таблетки составляют около 89%, что эффективно предотвращает нежелательную беременность. Хотя их можно принимать до 120 часов после незащищенного секса, эффективность таблеток снижается.

С другой стороны, Элла составляет около 85%, что способствует предотвращению нежелательной беременности на срок до 120 часов.

Побочные эффекты этой таблетки незначительны и включают менструальные изменения, болезненность груди, головокружение, головные боли, усталость, тошноту и / или рвоту.

ИСД

Параллельная ВМС не только обеспечивает долгосрочный контроль над рождаемостью, как обсуждалось выше, но также может быть вставлена ​​в течение 120 часов после незащищенного полового акта во избежание беременности.

Барьерные методы

Барьерные методы включают мужской презерватив, женский презерватив, диафрагму, шейный колпачок, щит и губки.

Мужской презерватив

Мужские презервативы являются безопасным и эффективным методом борьбы с рождаемостью и профилактики заболеваний, передающихся половым путем; они наиболее эффективны при использовании в сочетании с спермицидом. (Примечание: натуральные / овечьи презервативы не защищают от ЗППП.)

Мужские презервативы могут использоваться для вагинального, анального и орального секса.

При правильном использовании только 2 процента женщин будут испытывать непреднамеренную беременность.

Преимущества использования презервативов включают безопасность, низкую стоимость, защиту от беременности и ЗППП, а также широко доступны через прилавок.

Некоторые недостатки использования презервативов включают латексную аллергию и изменение сексуального ощущения.

диафрагма

Диафрагмы — это мелкие силиконовые чашки, используемые с спермицидом, которые вводятся во влагалище для предотвращения беременности. Ваш врач подойдет вам для правильной диафрагмы, и их можно будет повторно использовать. С диафрагмой следует использовать спермицидный крем или пену.

При правильном использовании 6 процентов женщин будут испытывать непреднамеренную беременность.

Преимущества использования диафрагмы включают безопасность, эффективность, удобство, способность использоваться при грудном вскармливании и не влияют на гормоны.

Некоторые недостатки включают в себя вставку, сроки размещения, потенциал для смещения и необходимость повторной установки врачом.

Побочные эффекты включают:

  • потенциал для аллергической реакции
  • частые инфекции мочевых путей
  • вагинальное раздражение и вероятность синдрома токсического шока

(Примечание: диафрагма должна оставаться во влагалище в течение 6-8 часов после секса и удаляться в течение 24 часов).

Шейный колпачок

Шейный колпачок, продаваемый в США как FemCap, представляет собой силиконовую чашку, установленную врачом, который сидит во влагалище и покрывает шейку матки.

У женщин, у которых никогда не было вагинальных родов или было беременных, 14% испытывают непреднамеренную беременность, доходящую до 29% при предыдущем рождении влагалища.

Преимущества использования шейки матки включают безопасность, удобство, использование при грудном вскармливании и что он не влияет на гормоны.

Недостатки включают в себя неспособность использовать при менструации, вставках, сроках размещения, потенциале выпадения, аномальных мазках, аллергических реакциях, потенциальной необходимости изменения размера после беременности и риска синдрома токсического шока.

Спермицид необходим при использовании колпачка.

(Примечание: шейка матки должна оставаться во влагалище в течение 6-8 часов после секса и удаляться в течение 48 часов).

Цервикальный щит

Шейный щит, продаваемый как щит Ли, представляет собой одноразмерную силиконовую чашку, вставленную во влагалище, покрывающую шейку матки. Рекомендуется использовать спермицид. (Примечание: шейный щит должен оставаться во влагалище в течение 6-8 часов после секса и удаляться в течение 48 часов).

Противозачаточная губка

Противозачаточные губки представляют собой спермицидосодержащие пластиковые пенные диски, которые вводятся во влагалище; в США продается под названием Today's Sponge.

При правильном использовании существует вероятность 9%, у женщины, у которой никогда не было ребенка, случится непреднамеренная беременность.

При правильном использовании у женщин, родивших в прошлом, 20 процентов женщин будут испытывать непреднамеренную беременность.

Преимущества использования губки включают безопасность и удобство, отсутствие гормонов или их установку, а также возможность использования при кормлении грудью.

Недостатки включают:

  • побочные эффекты спермицида
  • проблемы с вставкой
  • потенциальный разрыв
  • вагинальное раздражение
  • сухость влагалища
  • риск синдрома токсического шока

(Примечание: Сегодняшняя губка должна оставаться во влагалище в течение 6-8 часов после секса и действует в течение 24 часов. Через 24 часа ее следует удалить и заменить после размещения во влагалище.)

Спермицид

Спермициды доступны во многих препаратах, включая пены, гели, кремы, пленки, суппозитории и таблетки. Эти продукты предназначены для уничтожения спермы.

Хотя они могут использоваться в одиночку в качестве контроля над рождаемостью, они лучше всего использовать в сочетании с другими барьерными методами. Спермицид используется с диаграммами и шейными каплями и может использоваться с презервативами, чтобы уменьшить вероятность беременности.

При правильном использовании частота непреднамеренной беременности составляет около 15 процентов женщин.

Некоторые лекарства, используемые для лечения дрожжевых инфекций, могут отрицательно влиять на эффективность работы спермицидов.

Преимущества использования спермицида включают его простоту использования и удобство, широкую доступность и безопасность во время грудного вскармливания. Кроме того, он не вызывает гормональных изменений, как с гормональными препаратами контроля над рождаемостью.

Некоторые недостатки использования спермицидов включают в себя потенциал для аллергической реакции или раздражения, и раствор может протекать из влагалища.

Метод вывода

Изъятие или метод «вытаскивания» — это когда мужчина снимает пенис с влагалища перед эякуляцией. Хотя этот метод контроля над рождаемостью может быть эффективным, его эффективность уменьшается, если перед эякулятом высвобождается во влагалище до снятия.

При правильном использовании 4 процента женщин будут испытывать непреднамеренную беременность.

Главный недостаток — необходимость самоконтроля; мужчины с историей преждевременной эякуляции, подростки и сексуально неопытные не должны использовать этот метод контроля рождаемости. Если вокруг вульвы происходит эякуляция, или сперма заканчивается около влагалища, потому что они находятся на руках у людей, например, беременность все еще может произойти, потому что сперма мобильна.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, какой метод контроля над рождаемостью лучше всего подходит вам, подробные инструкции о том, как использовать каждый метод или какие-либо вопросы, которые могут возникнуть при беременности и профилактике ЗППП.

Не все методы предотвращают передачу ЗППП, поэтому, если желательно ЗППП и профилактика беременности, рекомендуется использовать один или несколько методов контроля рождаемости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: