Шизофрения — это состояние психического здоровья, связанное с необычными выражениями или восприятием реальности. Это может привести к значительной социальной или профессиональной дисфункции.
Он может включать слуховые галлюцинации или слух, которых нет. Менее обычно человек может испытывать зрительные галлюцинации, в которых они видят вещи, которых не существует.
Могут быть странные или параноидальные заблуждения, а также дезорганизованная речь и мышление.
Шизофрения обычно диагностируется в раннем взрослом возрасте. Центры Соединенных Штатов Америки по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что шизофрения затрагивает от 0,6 до 1 процента населения мира.
Классификация и диагностика
Раньше существовали разные подтипы шизофрении, в том числе:
- параноидная шизофрения
- дезорганизованной или гефефренической шизофрении
- кататоническая шизофрения
- детская шизофрения
- шизоаффективное расстройство
В 2013 году Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-е издание (DSM-V) изменило метод классификации, чтобы привести все эти категории под одним заголовком: шизофрения.
По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), решение об устранении этих различных подтипов было основано на заключении, что у них была «ограниченная диагностическая стабильность, низкая надежность и низкая достоверность». Был сделан вывод, что они не помогли улучшить лечение или предсказать, как пациенты будут реагировать на лечение.
Два других важных изменения были внесены в диагностические критерии в 2013 году.
Одним из них было устранение требования о том, чтобы человек испытал причудливые заблуждения и услышать два или более голосов, говорящих во время слуховой галлюцинации, чтобы получить положительный диагноз.
Во-вторых, чтобы получить диагноз, у человека должен быть хотя бы один из следующих симптомов:
- галлюцинаций
- мании
- дезорганизованная речь
Нажмите здесь, чтобы получить более полную статью о шизофрении.
Подтипы
Следующие подтипы шизофрении. Узнайте, что изменилось при использовании этих категорий.
Шизоаффективное расстройство
Человек с шизоаффективным расстройством испытывает сочетание симптомов шизофрении, таких как галлюцинации и бред, и симптомы расстройства настроения, такие как мания или депрессия.
Раньше человеку приходилось одновременно иметь оба набора симптомов, чтобы получить диагноз шизоаффективного расстройства.
Обновление DSM-V в 2013 году теперь говорит о том, что для диагностики диагноза шизоаффективных расстройств у человека должны были возникать расстройства настроения в течение большей части времени, когда у них также были психотические симптомы шизофрении, начиная с того момента, когда у них впервые появились симптомы до настоящего времени ,
ступор
Кататония включает в себя крайности поведения:
- Кататония может включать чрезмерное и своеобразное моторное поведение, иногда называемое кататоническим возбуждением
- Кататония также может включать снижение двигательной активности и вовлеченности. Например, люди в кататоническом оцепенении демонстрируют резкое сокращение активности, когда пациент не может говорить, двигаться или реагировать. Практически все движения останавливаются.
Кататония может возникать при шизофрении и ряде других состояний, включая биполярное расстройство. По этой причине он теперь считается спецификатором шизофрении и других расстройств настроения, а не типом шизофрении.
Детская шизофрения
Симптомы шизофрении обычно появляются в раннем взрослом возрасте, но иногда они могут возникать в детстве в возрасте 10 лет или раньше. Это крайне редко, с частотой менее 0,04%.
Если шизофрения возникает у ребенка, это очень серьезно, и лечение необходимо.
Однако здоровые дети могут испытывать галлюцинации, поэтому, если это произойдет, это не означает, что у ребенка шизофрения.
Дезорганизованная шизофрения или гебефрения
Дезорганизованное мышление и поведение являются особенностями шизофрении. У человека могут быть некогерентные и нелогичные мысли и речь.
Это может затруднить ежедневные занятия, такие как приготовление пищи и уход за личной гигиеной или стирка. Люди не могут понять, что говорит пациент. Это может привести к разочарованию и ажитации.
Хотя дезорганизация является признаком шизофрении, она больше не считается отдельным подтипом.
Параноидная шизофрения
У человека с шизофренией могут быть ложные убеждения или заблуждения, что человек или группа людей замышляют причинить вред им или членам их семьи. Они могут тратить время на размышления о том, как защитить себя от людей, которые, по их мнению, преследуют их.
Хотя заблуждения все еще могут быть ключом к диагнозу шизофрении, это больше не считается отдельным подтипом расстройства.