Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Какова связь между преднизоном и диабетом?

Преднизон — это стероид, который работает аналогично кортизолу, который является гормоном, обычно создаваемым надпочечниками.

Стероиды используются для лечения широкого спектра состояний от аутоиммунных заболеваний до проблем, связанных с воспалением, таких как артрит.

Они работают, уменьшая активность иммунной системы организма и уменьшая воспаление и поэтому полезны для предотвращения повреждения тканей.

Тем не менее, стероиды могут также влиять на то, как организм реагирует на инсулин, гормон, который контролирует уровень сахара в крови.

Стероиды и уровень сахара в крови

[врач, указывая на пластиковую печень с ручкой]

Стероиды могут повышать уровень сахара в крови, делая печень устойчивой к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой.

Когда уровень сахара в крови высок, инсулин выделяется из поджелудочной железы и доставляется в печень.

Когда инсулин доставляется в печень, он сигнализирует об уменьшении количества сахара, которое он обычно высвобождает в топливные элементы. Вместо этого сахар переносится прямо из кровотока в клетки. Этот процесс снижает общую концентрацию сахара в крови.

Стероиды могут сделать печень менее чувствительной к инсулину. Они могут заставить печень продолжать выпускать сахар, даже если поджелудочная железа высвобождает инсулин, сигнализируя о ее остановке.

Если это продолжается, это вызывает резистентность к инсулину, когда клетки больше не реагируют на инсулин, продуцируемый организмом, или вводят для контроля диабета. Это состояние называется стероид-индуцированным диабетом.

Стероид-индуцированный диабет

Диабет — это состояние, которое заставляет уровень сахара в крови человека становиться слишком высоким. Существует два основных типа диабета:

  • Диабет 1 типа: в котором поджелудочная железа не производит никакого инсулина.
  • Диабет типа 2: в котором поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина или клетки организма не реагируют на продуцируемый инсулин.

Стероид-индуцированный диабет аналогичен диабету типа 2, поскольку клетки организма не реагируют на инсулин. Тем не менее, стероид-индуцированный диабет должен вскоре после лечения заканчиваться стероидами. Оба типа диабета типа 2 и типа 1 — это условия, которым необходимо управлять на всю жизнь.

Симптомы диабета, вызванного стероидами

Симптомы сахарного диабета, вызванного стероидами, такие же, как у диабета типа 1 и типа 2. Они включают:

[человек, рвущий в туалет]

  • сухость во рту
  • жажда
  • чувство усталости
  • потеря веса
  • частое мочеиспускание
  • помутнение зрения
  • тошнота и рвота
  • сухая, зудящая кожа
  • покалывание или потеря чувства в руках или ногах

Некоторые люди могут иметь высокий уровень сахара в крови, не проявляя никаких симптомов.

Вот почему людям важно регулярно контролировать уровень сахара в крови после начала стероидов.

Как лечить диабет, вызванный стероидами?

Как и во всех типах диабета, изменения образа жизни необходимы при стероид-индуцированном диабете для улучшения контроля сахара в крови. Эти изменения могут включать в себя употребление здоровой диеты и регулярные физические упражнения.

Повышение уровня сахара в крови обычно начинается в течение 1-2 дней после начала стероидов. Если утром принимать стероиды, уровень сахара в крови обычно повышается днем ​​или вечером.

Люди, принимающие стероиды, должны регулярно контролировать уровень сахара в крови. Им может потребоваться принимать пероральные препараты или инсулин, если уровень сахара в крови высок.

Как правило, уровни сахара в крови должны возвращаться на прежние уровни через 1-2 дня после остановки стероидов. Тем не менее, некоторые люди могут развить диабет типа 2 и нуждаются в лечении этого состояния с помощью перорального или инсулинотерапии.

Я в опасности?

Риск развития стероид-индуцированного диабета типа 2 увеличивается с увеличением дозы стероидов в течение более длительного периода времени. Другие факторы риска развития диабета типа 2 включают:

  • в возрасте 45 лет и старше
  • избыточный вес
  • имеющих семейную историю диабета типа 2
  • ранее имели высокий уровень сахара в крови во время беременности
  • с нарушенной толерантностью к глюкозе

Принимая стероиды с диабетом

Людям с диабетом, принимающим стероиды, необходимо:

  • Сообщите врачу, назначающему стероиды, что у них диабет. Врач может прописать что-то еще, что не повлияет на уровень сахара в крови. Если нет, необходимо будет внести коррективы, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона.
  • Проверьте уровень глюкозы в крови чаще, чем обычно. Рекомендуется четыре или более раз в день.
  • Увеличьте их дозы инсулина или перорального препарата в зависимости от уровня сахара в крови.
  • Контролируйте мочу или кетоны крови.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если уровень сахара в крови повысится слишком высоко, пока на стероидах и дозе инсулина или перорального препарата недостаточно, чтобы снизить уровень.
  • Перенесите некоторые глюкозные таблетки, сок или конфеты в любое время, если уровень сахара в крови внезапно упадет.

По мере постепенного снижения дозы стероидов дозу инсулина или перорального препарата также снижают до тех пор, пока она не вернется к обычной дозе. Стероиды не следует внезапно останавливать, так как это может вызвать значительную болезнь.

Возможные взаимодействия с лекарственными средствами

Люди с диабетом часто принимают лекарства и для других состояний. Лекарства, принимаемые вместе с лекарством от диабета, могут увеличить риск того, что человек будет испытывать вредные взаимодействия с лекарственными средствами.

[стероиды]

Наиболее распространенные пероральные препараты, назначаемые для лечения диабета, известны как пероральные гипогликемические препараты и включают:

  • бигуаниды, такие как метаформин (Glucophage)
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как глюкобай (Acarbose)
  • сульфонилмочевины, такие как глибурид (Micronase и Diabeta)
  • меглитиниды, такие как репаглинид (Прандин)
  • тиазолидиндионы, такие как росиглитазон (Avandia)

Все эти препараты могут взаимодействовать с другими препаратами. Следует проявлять особую осторожность при применении сульфонилмочевины, метаформина и тиазолидиндионов.Это особенно характерно для людей с любым из следующих условий:

  • дисфункция печени
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • Болезнь почек

Все люди с диабетом должны обсуждать возможные взаимодействия с медиками со своим врачом.

Инсулинотерапия может быть включена в план лечения для вызванного стероидами диабета, если кто-то не полностью реагирует на изменения питания и физических упражнений или предписанные пероральные лекарства.

Известно, что многие лекарства взаимодействуют с инсулином. Некоторые из этих препаратов включают:

  • Ингибиторы АПФ
  • аспирин
  • бета-блокаторы
  • стероиды
  • эстрогены
  • гипотиреоидные препараты
  • ИМАО
  • ниацин
  • оральные контрацептивы
  • сульфамидные антибиотики

Перед началом терапии инсулином люди должны обсуждать возможные лекарственные взаимодействия со своим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: