Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Как связаны гипергликемия и диабет?

Термин, используемый для описания высокого уровня глюкозы в крови или сахара в крови, является гипергликемией.

Когда мы едим пищу, углевод в пище распадается на сахар и попадает в кровоток. Поджелудочная железа высвобождает инсулин, когда это происходит.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, которая «разблокирует» клетки организма, позволяя сахару поступать из крови и в клетки. Клетки в организме используют этот сахар для получения энергии.

Когда организм не делает никакого или достаточно инсулина, или когда клетки не могут правильно использовать инсулин, уровень сахара в крови повышается.

Гипергликемия и диабет

Гипергликемия распространена среди людей с диабетом. Люди с преддиабетом также подвергаются повышенному риску. Prediabetes относится к уровням сахара в крови, которые выше, чем обычно, но не так высоки, как для диабета.

Диабет вызывает высокий уровень сахара в крови двумя основными способами. Либо отсутствует инсулин, как в случае с диабетом типа 1, либо организм не реагирует должным образом на инсулин. В преддиабете это обычно связано с тем, что клетки не реагируют правильно. При диабете типа 2 это обычно комбинация.

причины

Существует несколько причин гипергликемии, связанных с диабетом:

Высокое содержание сахара в крови на глюкометре.

  • Слишком много углеводов
  • Упражнение меньше обычного
  • Принимая меньше лекарств, чем обычно
  • стресс
  • болезнь

Хотя многие причины связаны с диабетом, есть дополнительные факторы, которые могут способствовать гипергликемии:

  • Некоторые лекарства, такие как стероиды
  • Другие заболевания поджелудочной железы

Болезнь и стресс могут вызвать гипергликемию, потому что гормоны, которые вырабатываются для борьбы с болезнью или стрессом, также могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Люди не должны иметь полноценный диабет для развития гипергликемии из-за тяжелой болезни.

Люди с диабетом могут нуждаться в дополнительном лечении диабетом, чтобы сохранить уровень сахара в крови стабильным во время болезни или стресса.

симптомы

Гипергликемия может быть очень опасной, поскольку она часто не вызывает симптомов. Люди, у которых был диабет 2 типа в течение нескольких лет, могут не иметь никаких симптомов, несмотря на повышение уровня сахара в крови.

Чем дольше уровень сахара в крови остается высоким, тем более серьезными могут стать симптомы.

Ранние признаки и симптомы включают:

  • Высокий уровень сахара в моче
  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда
  • Увеличение голода
  • Нечеткое зрение
  • Усталость
  • Отрубы или язвы, которые не заживают (при диабете типа 2)
  • Потеря веса (при диабете 1 типа)

Осложнения гипергликемии

Если его не лечить, гипергликемия может вызвать появление токсичных кислот, называемых кетонами, в крови и моче. Это может привести к состоянию, называемому кетоацидозом или диабетической комой.

Женщина в коме на больничной койке.

Поскольку кетоацидоз развивается в ответ на недостаток инсулина в организме, только люди с диабетом типа 1 подвергаются риску. Кетоацидоз редко встречается у людей с диабетом типа 2.

Без инсулина организм не может использовать сахар для топлива, заставляя его разрушать жир вместо того, чтобы использовать его для получения энергии. Отходы, называемые кетонами, образуются, когда организм разрушает жир. Тело неспособно обрабатывать большое количество кетонов в кровотоке, поэтому оно пытается удалить их через мочу.

Кетоацидоз — опасное для жизни состояние и требует немедленного лечения. Признаки и симптомы для поиска включают:

  • Запах, пахнущий фруктами
  • Тошнота и рвота
  • Сбивчивое дыхание
  • Сухость во рту
  • Слабое место
  • неразбериха
  • кома
  • Боль в животе

Другим осложнением является гипергликемический гиперосмолярный синдром. Это происходит, когда организм вырабатывает инсулин, который не работает должным образом. Уровень сахара в крови может стать очень высоким, и организм не может использовать ни сахара, ни жир для энергии.

Сахар разливается в моче, вызывая увеличение мочеиспускания. Если не лечить, диабетический гипергликемический гиперосмолярный синдром может быть опасным для жизни и привести к тяжелой дегидратации и коме.

Этот синдром встречается довольно редко и затрагивает только людей с диабетом типа 2, обычно пожилых людей. Это, скорее всего, происходит, когда люди болеют и испытывают трудности с гидратированием.

Признаки и симптомы этого синдрома включают сухость во рту, высокую температуру (более 101ºF), сонливость и высокий уровень сахара в крови.

Долгосрочные осложнения

Гипергликемия может вызывать другие серьезные долгосрочные осложнения:

  • Повреждение сосудов, которое увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта
  • Повреждение нерва
  • Повреждение почек или почечная недостаточность
  • Повреждение кровеносных сосудов сетчатки, что может привести к слепоте
  • Помутнение нормально прозрачной линзы вашего глаза (катаракта)
  • Проблемы с ногами, которые могут привести к серьезным инфекциям
  • Проблемы с костью и суставами
  • Проблемы с кожей, включая инфекции и незаживающие раны
  • Инфекции зубов и десен

диагностика

Гипергликемия лечится в соответствии с конкретными симптомами. Важно отметить, что не у всех будут все симптомы.

Измеритель глюкозы.

Один из основных способов проверки гипергликемии — следить за уровнем сахара в крови. Врач может обсуждать диапазоны сахара крови с пациентами.

Американская диабетическая ассоциация предлагает следующие показатели сахара в крови для большинства небеременных взрослых с диабетом:

  • Перед едой: 80-130 миллиграммов на децилитр
  • Примерно через 1-2 часа после начала приема пищи: менее 180 миллиграммов на децилитр

Диапазоны могут варьироваться в зависимости от возраста и других заболеваний, таких как сердце, легкие или заболевания почек. Диапазоны могут также варьироваться у людей, которые беременны или испытывают осложнения от диабета.

Все люди с диабетом должны использовать глюкометр, чтобы контролировать уровень сахара в крови дома и следить за тем, чтобы они оставались в пределах диапазона своих целей. Домашний мониторинг позволяет им замечать любые изменения и немедленно сообщать о проблемах своему врачу.

Если у них есть какие-либо симптомы гипергликемии, врач может соответствующим образом отрегулировать свое лекарство. Это может привести к снижению уровня сахара в крови до безопасного уровня.

Существуют также контрольные наборы для кетонов без рецепта для людей с диабетом типа 1, уровень сахара в крови которых составляет 240 миллиграммов на децилитр. Если они также испытывают какие-либо симптомы, перечисленные выше, положительный тест означает, что их организм может находиться на ранних стадиях диабетического кетоацидоза.

Лечение

Чрезвычайная помощь в отделении неотложной помощи может потребоваться, если появятся признаки и симптомы осложнений гипергликемии. Пациенты могут получать жидкости перорально или через IV до тех пор, пока они не будут регидратированы.

Замена жидкости и электролита и терапия инсулином являются двумя вариантами лечения для пациентов. Электролиты — это минералы в крови, которые необходимы для правильной работы тканей. Тяжелая гипергликемия может привести к снижению уровня электролитов в крови.

Для ежедневного мониторинга врачи могут проверять уровень сахара в крови или проводить тест A1C. Этот тест показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца.

A1C работает путем измерения процента сахара в крови в кровотоке, который прикрепляется к гемоглобину, кислород-несущему белку в эритроцитах.

В дополнение к разговору с врачом об управлении уровнем сахара в крови, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы избежать гипергликемии:

  • Будьте активны: было доказано, что регулярное упражнение является эффективным способом контроля уровня сахара в крови. Люди не должны заниматься, если у них есть кетоны в моче, однако, потому что они могут повысить уровень сахара в крови.
  • Лечение: Пациенты должны всегда принимать лекарства по назначению. Врач может при необходимости отрегулировать его.
  • Питание: врачи или диетологи могут помочь пациентам разработать план здорового питания диабетом.
  • Управлять стрессом и болезнью.

Диабет является очень серьезным заболеванием. Для людей с диабетом важно следить за уровнем сахара в крови, оставаться в пределах их целевого уровня сахара в крови, следовать плану еды, осуществлять и всегда принимать лекарство.

Дочери Джессики Пены был диагностирован диабет типа 1 как малыша. Здесь она описывает типичный день Американской диабетической ассоциации:

«С той минуты, когда мы просыпаемся, я проверяю ее уровень глюкозы в крови. […] Она в основном ведет нормальную жизнь, мне просто нужно следить за уровнями глюкозы в крови в нашей повседневной жизни, которая стала нашим главным приоритетом!»

Люди должны сообщать о чем-то ненормальном для своего врача. Это может помочь людям предотвратить гипергликемию, а также получить раннее лечение и предотвратить долговременные осложнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: