Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких относится к сбору хронических заболеваний легких, которые ограничивают дыхательные пути и вызывают трудности с дыханием. Курение является наиболее распространенной причиной.

Условия, которые составляют хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ), обычно включают хронический бронхит и эмфизему.

В Соединенных Штатах 6,4% людей имеют диагноз ХОБЛ. Половина людей с затрудненными дыханиями остаются недиагностированными, и эта цифра может быть выше.

Быстрые факты о ХОБЛ

  • ХОБЛ — это совокупность болезней, которые включают эмфизему и хронический бронхит.
  • Это может быть фатальным и привести к значительному снижению качества жизни.
  • В Соединенных Штатах 6,4% людей имеют диагноз ХОБЛ.
  • Курение является основной причиной ХОБЛ, и уход может уменьшить шансы умереть от него. Тем не менее, 1 из 4 человек с ХОБЛ никогда не курили.
  • ХОБЛ нельзя вылечить, управляться только через вдыхаемые лекарства, внешний источник кислорода и легочную реабилитацию.

Что такое ХОБЛ?

ХОБЛ на всю жизнь

ХОБЛ — пожизненное, неизлечимое заболевание респираторных заболеваний. Он включает в себя два основных условия:

  • Эмфизема, в которой повреждаются воздушные мешки легких, что приводит к потере легких эластичной природы, поэтому легкие становятся гибкими. Это снижает эффективность легких при обмене газа.
  • Хронический бронхит, хроническое воспаление облицовки дыхательных путей, вызывающее утолщение и увеличение продуцирования слизи. Бронхит становится хроническим, когда он сохраняется и сопротивляется лечению.

У многих людей с ХОБЛ будет и то, и другое, но степень тяжести каждого варьируется между людьми.

Симптомы астмы могут перекрываться как часть ХОБЛ, и история астмы может увеличить риск развития состояния. Астма относится к воспаленным дыхательным путям, что спазм и чрезмерная реакция на вдыхаемые вещества.

Проблемы с дыханием и обструкция дыхательных путей ухудшаются с течением времени. ХОБЛ является третьей по значимости причиной смерти в США. Человек с развитой ХОБЛ может оказаться не в состоянии подняться по лестнице или приготовить, и им может потребоваться помощь при дыхании лекарствами и кислородом.

симптомы

ХОБЛ вызывает некоторые или все следующие симптомы:

  • хронические и ухудшающиеся одышки, особенно после стресса
  • постоянный кашель
  • чрезмерное производство мокроты
  • усталость
  • хрипящий
  • частые респираторные инфекции

В более серьезных случаях может быть:

  • синий оттенок губ или ногтей
  • одышка во время разговора
  • отсутствие умственной активности
  • быстрое сердцебиение

Люди с умеренными симптомами могут не обращаться за помощью. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, 12 миллионов американцев имеют недиагностированную ХОБЛ.

Осложнения могут включать:

  • рецидивирующие респираторные инфекции, такие как пневмония
  • проблемы с сердцем
  • рак легких
  • высокое кровяное давление в артериях легких
  • депрессии из-за невозможности вести активный образ жизни
  • потеря веса
  • недоедание

Эти осложнения могут быть фатальными. Лучше принимать профилактические меры против них при получении диагноза ХОБЛ. Для тех, кто курит, бросить курить очень важно. Продолжение курения ухудшит симптомы.

причины

Курение является основной причиной и фактором риска ХОБЛ в США, и около 8 из 10 случаев смерти от ХОБЛ относятся к курильщикам.

Факторы риска

Курение ХОБЛ

Помимо курения факторы риска, которые повышают вероятность развития ХОБЛ, включают:

  • сжигание древесины и биомассы в закрытых помещениях
  • генетические факторы, такие как дефицит альфа-1 антитрипсина, важный легочный препарат, продуцируемый печенью
  • воздействие загрязнителей воздуха и токсинов в домашних условиях и на рабочем месте
  • плохое качество воздуха в помещении
  • семейная история ХОБЛ

Около 1 из 4 человек, которые развивают его в США, никогда не курили табак.

Большинство людей с ХОБЛ старше 40 лет, когда появляются симптомы. Тем не менее, он может начаться в более молодом возрасте у человека с основной проблемой здоровья, такой как дефицит антитрипсина альфа-1 или история респираторной инфекции в детстве.

диагностика

Для диагностики ХОБЛ симптомы должны сохраняться или ухудшаться. Если у человека есть те же симптомы, но симптомы исчезают, у них может быть другое состояние.

Врач спросит о семейных и медицинских историях, а также о любой истории курения.

Испытание функции легких под названием спирометрия может подтвердить диагноз. Это измеряет количество воздуха, выдаваемого коротким дыханием, и скорость воздушного потока, когда это дыхание происходит. Пациент тяжело удаляется в трубку, прикрепленную к спирометру, которая дает показания.

Этот тест измеряет, насколько хорошо легкие работают на разных уровнях.

Другие тесты функции легких доступны, если спирометрия оказывается неубедительной, такой как тест на диффузию легких. Также могут быть полезны анализы крови и изображения грудной клетки с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии.

лечение

Лекарства от ХОБЛ нет, но варианты управления могут облегчить симптомы, улучшить качество жизни, уменьшить осложнения и снизить скорость снижения функции легких.

Отказ от курения

Курение является одной из ключевых причин и агитаторов ХОБЛ. Бросить курить может помочь улучшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Поддерживающие медицинские вмешательства включают:

  • индивидуальное и групповое консультирование
  • заместительная терапия никотином, доступная через счетчик, например, никотиновые пятна
  • препараты, доступные по рецепту, такие как бупропион (Zyban) или варениклин (Chantix)

Бросить курить может также предотвратить дальнейшее развитие ХОБЛ.

Лекарственное лечение

Лекарственные препараты могут помочь облегчить симптомы, но они не изменят естественный ход болезни, не лечат ХОБЛ или не нарушают функцию поврежденного легкого. Предполагаемое снижение функции легких, вероятно, будет продолжаться с той же скоростью.

Часто назначают следующие препараты:

  • Бронходилататоры расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, так что дыхательные пути могут открываться, облегчая дыхание.
  • Глюкокортикоиды — это стероиды, которые могут уменьшить воспаление ХОБЛ и астмы в сочетании с бронходилататорами.

Дозы препарата обычно доставляются непосредственно в легкие с помощью ингаляторных устройств, таких как дозированные ингаляторы (MDI), ингаляторы с сухим порошком (DPI) или машины для распыления.

Вирус гриппа может создавать серьезные проблемы со здоровьем у людей с ХОБЛ, поэтому они должны получать ежегодные прививки.

Люди с ХОБЛ также сталкиваются с более высоким риском развития пневмонии. Пневмококковая вакцина может быть хорошей профилактической мерой против осложнений. Также рекомендуются обычные стимуляторы столбняка, которые включают защиту от коклюша.

Кислородная терапия

Кислород дается через маску или носовые зубцы, если кислород крови чрезвычайно низок. Оборудование можно использовать дома либо непрерывно, либо в определенное время суток.

Этот тип терапии может помочь некоторым людям с ХОБЛ жить дольше, лучше спать, выполнять ежедневные задачи с меньшим количеством помех и защищать свои основные органы от повреждений.

Хирургия

Хирургические процедуры считаются последним средством лечения ХОБЛ.

Они включают:

  • трансплантация легкого
  • bullectomy, которая направлена ​​на удаление больших воздушных мешков, называемых буллами, которые воздействуют на дыхание
  • хирургия уменьшения объема легких или удаление поврежденной ткани из легких для улучшения функции.

Операции легких у пациентов с ХОБЛ могут привести к летальным и нефатальным осложнениям, включая инфекцию и рубцевание. Они также могут ухудшить симптомы.

Ниже представлена ​​трехмерная модель ХОБЛ, которая полностью интерактивна.

Изучите модель, используя коврик для мыши или сенсорный экран, чтобы больше узнать о ХОБЛ.

управление

Управление ХОБЛ часто включает в себя решение состояния одышки. Дыхательные упражнения, такие как «дыхание живота» и «поджатое дыхание губ», могут помочь уменьшить ощущение задыхания.

Американская ассоциация легких предоставила несколько полезных видеороликов, которые помогут вам изучить эти методы дыхания.

Легочная реабилитация

Легочная реабилитация — это программа, организованная многопрофильной группой профессионалов здравоохранения, которая помогает в повседневной деятельности и качестве жизни.

Индивидуальный набор вмешательств может включать:

  • программа физических упражнений
  • дыхательные упражнения
  • обучение управлению болезнями
  • питание и психологическое консультирование

Целью программы является максимизация социальной независимости людей с ХОБЛ.

Американская ассоциация сердечно-сосудистой и легочной реабилитации (AACPR) имеет каталог сертифицированных программ легочной реабилитации.

прогноз

Ожидаемая продолжительность жизни человека, страдающего ХОБЛ, во многом зависит от того, курят ли они или как сильно их повреждение легких однажды диагностируется.

Некурящие с ХОБЛ или люди с менее выраженными симптомами реже теряют значительные годы от своей жизни.

Тем не менее, курильщики на расширенной стадии ХОБЛ теряют около 6 лет ожидаемой продолжительности жизни, кроме 4 лет, когда сам курение взлетает.

ХОБЛ является необратимым, но курильщики могут снизить риск, уволив как можно скорее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: