Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что знать о интерстициальной болезни легких

Интерстициальное заболевание легких — это название, данное группе состояний, которые вызывают воспаление и рубцовую ткань в легких, что затрудняет их работу. Воздушные трассы, воздушные мешки, наружный аспект легких и кровеносные сосуды также могут быть затронуты.

Состояние заставляет людей чувствовать себя бездыханными, и это часто сопровождается сухим кашлем. Диагноз может быть сложным, и в настоящее время нет лекарств от этого заболевания.

Однако существуют варианты лечения, которые могут помочь в лечении симптомов. Лечение также включает изменения образа жизни в медленную прогрессию, насколько это возможно.

Быстрые факты о интерстициальном заболевании легких:

  • Причины варьируются от воздействия окружающей среды до долгосрочных медицинских условий и генетических факторов.
  • Точная причина большинства интерстициальных заболеваний легких неизвестна.
  • По мере прогрессирования заболевания это может привести к серьезным, потенциально опасным для жизни осложнениям.

Типы

Врач, смотрящий на легкие для возможного интерстициального заболевания легких

Существует много типов интерстициальной болезни легких, которые влияют на интерстиции, которая представляет собой сеть тканей, проходящих через оба легких.

Интерстиций поддерживает альвеолы ​​или крошечные воздушные мешочки в легких. Кровеносные сосуды протекают через интерстиций, позволяя крови получать кислород и избавляться от избытка углекислого газа.

Нарушения, которые влияют на интерстиций, сгущают его ткани путем рубцевания, воспаления и удерживания жидкости. Это утолщение затрудняет поглощение крови кислородом, что может привести к симптомам интерстициального заболевания легких, например, одышка.

По данным Американского торакального общества, существует более 200 различных заболеваний легких, которые влияют на интерстиций. Некоторые из этих нарушений включают:

  • Хронический силикоз: больной легким, как правило, связана с занятием человека и вызвана вдыханием слишком большого количества кремнеземной пыли.
  • Интерстициальная пневмония: инфекция легких, возникающая в интерстиции.
  • Пневмокониоз угольного рабочего: также называется черным легким, это заболевание легких, вызванное вдыханием угольной пыли.
  • Идиопатический легочный фиброз: хронические рубцы в интерстиции без какой-либо известной причины.
  • Сидероз: воспаление или рубцовая ткань от вдыхания железа от сварки или добычи.
  • Неспецифический интерстициальный пневмонит: повреждение интерстиции, которое часто встречается при аутоиммунных состояниях, таких как склеродермия или ревматоидный артрит.
  • Гиперчувствительный пневмонит: воспаление вследствие вдыхания аллергенов или раздражающих веществ, таких как плесень, растительный и животный фрагмент или химикаты.
  • Связанный с тканевым легочным фиброзом: состояние, которое поражает некоторых людей с другими нарушениями соединительной ткани, такими как склеродермия или ревматоидный артрит.
  • Криптогенная организующая пневмония: интерстициальная болезнь легких, которая может напоминать пневмонию без присутствия инфекции.
  • Острый интерстициальный пневмонит: внезапное повреждение интерстиции, которое является серьезным и часто требует неотложной медицинской помощи и жизнеобеспечения.
  • Дезавативный интерстициальный пневмонит: значительное воспаление легких, часто связанное с интенсивным курением.
  • Саркоидоз: воспалительное состояние, поражающее интерстиций, саркоидоз может также вызвать опухшие лимфатические узлы и проблемы с сердцем, глазами, суставами, кожей и нервами.
  • Семейный фиброз легких: накопление рубцовой ткани в легких, которая поражает двух или более людей в одной семье.
  • Асбестоз: ткань рубца или воспаление в легких, вызванное вдыханием волокон асбеста.

Каковы симптомы?

Симптомы интерстициального заболевания легких варьируются и зависят от основной причины. Однако некоторые симптомы обычно встречаются во всех различных формах заболевания. Самым распространенным симптомом является ощущение одышки или неспособность ловить дыхание.

У большинства людей с интерстициальной болезнью легких этот симптом наблюдается, и со временем это может ухудшиться. В конце концов, человек с интерстициальной болезнью легких может чувствовать дыхание даже в состоянии покоя.

Эта характерная одышка часто сопровождается сухим, непроизводительным кашлем. Некоторые люди также могут испытывать необъяснимую потерю веса.

У любого, у кого есть проблемы с дыханием, следует обратиться к врачу за диагнозом.

Причины и факторы риска

Любой может развиться интерстициальное заболевание легких, хотя это может быть более распространено у людей с определенными заболеваниями, с конкретным употреблением наркотиков или с опасностями окружающей среды. Эти факторы риска могут включать:

Аутоиммунные нарушения

Некоторые аутоиммунные расстройства заставляют организм атаковать и повреждать легкие и другие органы.

Аутоиммунные заболевания, которые могут поражать легкие, включают:

  • склеродермия
  • ревматоидный артрит
  • волчанка
  • дерматомиозит
  • полимиозит
  • Синдром Шегрена
  • васкулит
  • смешанная болезнь соединительной ткани

Экологические риски

воздействие угля может вызвать интерстициальное заболевание легких

Некоторые направления работы также могут поставить человека под угрозу межстраничного ущерба. Воздействие различных токсинов или загрязнителей может повредить легкие со временем. Эти вещества могут включать:

  • пыль, такая как зерновая пыль
  • кремнезема
  • асбест
  • каменный уголь
  • железная сварка
  • плесень
  • некоторые животные белки, например, в птичьем пометке
  • глинистые минералы, например, тальк
  • лучевой терапии

лекарственные препараты

Некоторые лекарства и лекарства могут также повредить легкие, в том числе:

  • сердечные препараты, используемые для лечения нерегулярных сердечных сокращений
  • некоторые антибиотики
  • противовоспалительные препараты
  • химиотерапевтические препараты
  • наркотики, включая героин и лекарственное лечение метадоном

осложнения

Осложнения могут включать:

Нарушение дыхания

Дыхательная недостаточность возникает при поздних стадиях интерстициального заболевания легких, когда чрезвычайно низкие уровни кислорода в крови могут способствовать другим отказам органов.

Легочная гипертония

Шрамная ткань, воспаление или низкий уровень кислорода, которые ограничивают поток крови, являются причиной высокого кровяного давления в артериях легких.

Сердечная недостаточность правого желудочка

Интерстициальное заболевание легких может приводить к тому, что правый желудочек должен перекачивать тяжелее, чтобы перемещать кровь через легкие. Эта дополнительная работа может привести к сбою сердца из-за напряжения.

диагностика

пациент, имеющий ct-сканирование для интерстициальной болезни легких

Если врачи думают, что у человека есть интерстициальное заболевание легких, простой тест на изображение, такой как рентген или КТ, может помочь им оценить степень повреждения. Они также могут попросить другие тесты, чтобы подтвердить их диагноз.

Стресс-тест может помочь врачам определить, есть ли у человека симптомы дыхания из-за проблем с сердцем или с легкими.

Стресс-тесты усиливают работу сердца, заставляя человека упражняться на беговой дорожке или принимать лекарства, которые заставляют сердце биться быстрее.

Тесты функции легких проверяют на снижение способности легких, если кто-то ударит в машину, называемую спирометром. Тесты помогают определить, какой тип проблемы легких они могут испытывать. Они также дают информацию о том, как легкие перемещают воздух и выходят, и насколько хорошо они используют кислород.

Бронхоскопия — еще одно испытание, чтобы помочь врачам проверить саму легочную ткань. Врач слегка успокаивает человека и кладет трубку в горло и в легкие. Затем они удаляют небольшую часть легочной ткани для тестирования.

Тест на бронхоальвеолярный лаваж может дать дополнительную информацию, используя солевой раствор для сбора клеток для тестирования.

В некоторых случаях, однако, может потребоваться хирургическая биопсия.

Каковы варианты лечения?

В настоящее время нет лечения, которое может полностью поменять повреждение легких. Но некоторые виды лечения, которые в настоящее время доступны, могут замедлить прогрессирование рубцов и позволить человеку дышать более свободно.

Врачи могут предписывать несколько различных методов лечения, чтобы управлять чьими-то симптомами.

Многие врачи рекомендуют пройти легочную реабилитацию, так как это может помочь укрепить легкие. Легочная реабилитация использует различные упражнения, чтобы побудить человека более эффективно растягивать свои способности легких и улучшать дыхание.

Недавнее небольшое исследование рассмотрело полезность легочной реабилитации у людей с интерстициальной болезнью легких по различным причинам. Исследование показало, что легочная реабилитация была полезной для толерантности к физической нагрузке, симптомов интерстициальной болезни легких и качества жизни.

Кислородную терапию можно назначать, чтобы помочь уменьшить ощущение дыхания человека и улучшить его способность быть активным. Однако недавний обзор исследований ставит под сомнение полезность кислородной терапии в долгосрочной перспективе у пациентов с интерстициальной болезнью легких.

Противовоспалительные препараты

Хотя некоторые противовоспалительные препараты могут повредить легкие, другие могут помочь облегчить симптомы. Примером является преднизон кортикостероидов.

Кортикостероидная терапия может быть полезна при различных интерстициальных заболеваниях легких, но она не лишена побочных эффектов.

Иммуноподавляющие препараты

Если аутоиммунное расстройство вызывает симптомы, врачи могут рекомендовать препараты, подавляющие иммунитет, для уменьшения повреждений, возникающих в легких.

Антифиброзные препараты

Более новый класс лекарств, известных как антифиброз или противораковые лекарства, похоже, работает, блокируя пути в организме, необходимые для образования рубцовой ткани.

Эти препараты были одобрены для лечения идиопатического легочного фиброза, типа интерстициального заболевания легких без известной причины.

Примерами этих лекарств являются Ofev (nintedanib) и Esbriet (пирфенидон), которые в настоящее время изучаются для их эффективности при других типах интерстициальных заболеваний легких.

пересаживать

Условия, которые являются серьезными или быстро развиваются, могут потребовать трансплантацию легкого. Врачи захотят убедиться, что человек находится в достаточном количестве здоровья и свободен от других проблем со здоровьем, прежде чем рекомендовать пересадку легких.

навынос

Перспективы интерстициальной болезни легких различны для всех. Это прогрессирующее заболевание, и в настоящее время нет лекарств от повреждений, вызванных рубцами и воспалением. Симптомы могут прогрессировать непредсказуемо и затруднять чью-то жизнь.

Люди с интерстициальной болезнью легких могут хорошо реагировать на изменения образа жизни, такие как кислородная терапия, легочная реабилитация и употребление здоровой и разнообразной диеты. Лечебные процедуры могут помочь замедлить повреждение легких и помочь кому-то дышать, а в некоторых случаях пересадка легкого будет необходимой.

Посещение врача для диагностики интерстициального заболевания легких и обсуждение идеального варианта лечения — лучший способ лечения для всех, кто подозревает, что они могут испытывать интерстициальное заболевание легких.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: