Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что вызывает эту боль в спине?

Боль в спине является общей причиной отсутствия работы и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.

Это может быть следствием травмы, активности и некоторых заболеваний. Боль в спине может поражать людей любого возраста по разным причинам. По мере того, как люди становятся старше, вероятность развития болей в пояснице возрастает из-за таких факторов, как предыдущее занятие и дегенеративная дисковая болезнь.

Боли в пояснице могут быть связаны с костным поясничным отделом позвоночника, дисками между позвонками, связями вокруг позвоночника и дисков, спинным мозгом и нервами, мышцами нижней части спины, внутренними органами брюшной и тазовой области и кожей вокруг поясничной области.

Боль в верхней части спины может быть вызвана нарушениями аорты, опухолями в грудной клетке и воспалением позвоночника.

причины

Человек с видимым позвоночником держит спину.

Человеческая спина состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, чтобы поддержать тело и позволить нам двигаться.

Сегменты позвоночника смягчены хрящевыми подушечками, называемыми дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине, ее причина остается неясной.

Повреждения могут возникать, например, из-за деформации, заболеваний и плохой осанки.

Напряжение

Боль в спине обычно связана с напряжением, напряжением или травмой. Частыми причинами боли в спине являются:

  • напряженные мышцы или связки
  • мышечный спазм
  • мышечное напряжение
  • поврежденные диски
  • травмы, переломы или падения

Мероприятия, которые могут привести к деформациям или спазмам, включают:

  • поднимать что-то ненадлежащим образом
  • поднимать что-то слишком тяжелое
  • резкое и неудобное движение

Структурные проблемы

Ряд структурных проблем может также привести к боли в спине.

  • Разорванные диски: каждый позвонок в позвоночнике снабжен дисками. Если разрыв диска будет больше давления на нерв, что приведет к боли в спине.
  • Буксируемые диски: во многом так же, как разрывные диски, выпучивающий диск может привести к большему давлению на нерв.
  • Ишиас: резкая и стреляющая боль проходит через ягодицу и вниз по задней части ноги, вызванные выпуклым или грыжа межпозвоночного диска, надавливающим на нерв.
  • Артрит: Остеоартрит может вызвать проблемы с суставами в бедрах, пояснице и других местах. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это известно как спинальный стеноз.
  • Аномальная кривизна позвоночника: Если кривая позвоночника необычным образом может привести к боли в спине. Примером является сколиоз, в котором позвоночник отклоняется в сторону.
  • Остеопороз: кости, в том числе позвонки позвоночника, становятся хрупкими и пористыми, что делает переломные переломы более вероятными.
  • Проблемы с почками: камни в почках или инфекция почек могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка

Боль в спине также может быть результатом повседневной деятельности или плохой осанки.

Примеры включают:

Пример плохой осанки при использовании компьютера
Применение сильной позиции при использовании компьютеров может привести к увеличению проблем со спиной и плечом с течением времени.

  • скручивание
  • кашель или чихание
  • мышечное напряжение
  • над растягивания
  • изгиб неловко или в течение длительного времени
  • подталкивание, вытягивание, поднятие или перенос чего-либо
  • стоя или сидеть в течение длительного времени
  • напрягая шею вперед, например, во время вождения или с помощью компьютера
  • длинные вождения без перерыва, даже если они не сгорбились
  • спать на матрасе, который не поддерживает тело и держит позвоночник прямо

Другие причины

Некоторые медицинские условия могут привести к боли в спине.

  • Синдром Cauda equina: конский хвост — это пучок спинальных нервных корешков, которые возникают из нижнего конца спинного мозга. Симптомы включают тупую боль в нижней части спины и верхних ягодицах, а также онемение ягодиц, половых органов и бедер. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
  • Рак позвоночника: опухоль на позвоночнике может надавить на нерв, что приводит к боли в спине.
  • Инфекция позвоночника: лихорадка и нежная, теплая область на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
  • Другие инфекции: тазовая воспалительная болезнь, мочевой пузырь или инфекции почек могут также приводить к боли в спине.
  • Нарушения сна: у лиц с нарушениями сна чаще возникают боли в спине, по сравнению с другими.
  • Опоясывающий лишай: инфекция, которая может повлиять на нервы, может привести к боли в спине. Это зависит от того, какие нервы затронуты.

Факторы риска

Следующие факторы связаны с более высоким риском развития боли в пояснице:

  • профессиональная деятельность
  • беременность
  • сидячий образ жизни
  • плохая физическая подготовка
  • пожилой возраст
  • ожирение и избыточный вес
  • курение
  • напряженные физические упражнения или работу, особенно если они сделаны неправильно
  • генетические факторы
  • медицинские условия, такие как артрит и рак

Боли в пояснице также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, возможно, из-за гормональных факторов. Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болью в спине.

симптомы

Основным симптомом боли в спине является боль или боль где-то в спине, а иногда и вплоть до ягодиц и ног.

Некоторые проблемы со спиной могут вызвать боль в других частях тела, в зависимости от затронутых нервов.

Боль часто уходит без лечения, но если это происходит с кем-либо из следующих людей, следует обратиться к врачу:

  • потеря веса
  • лихорадка
  • воспаление или опухоль на спине
  • постоянные боли в спине, когда лежа или покой не помогает
  • боль в ногах
  • боль, которая достигает ниже колен
  • недавняя травма, удар или травма спины
  • недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания
  • фекальное недержание или потеря контроля над дефекацией
  • онемение вокруг гениталий
  • онемение вокруг заднего прохода
  • онемение вокруг ягодиц

Когда нужно обратиться к врачу

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете онемение или покалывание, или если у вас болит спина:

  • что не улучшается с отдыхом
  • после травмы или падения
  • с онемением в ногах
  • со слабостью
  • с лихорадкой
  • с необъяснимой потерей веса

диагностика

Обычно врач может диагностировать боль в спине, спрашивая о симптомах и проводить физический осмотр.

Сканирование изображений и другие тесты могут потребоваться, если:

  • боль в пояснице, как представляется, является результатом травмы
  • может быть основной причиной, которая нуждается в лечении
  • боль сохраняется в течение длительного периода

Рентген, МРТ или КТ могут дать информацию о состоянии мягких тканей в спине.

  • Рентген может показать выравнивание костей и выявить признаки артрита или сломанных костей, но они могут не обнаруживать повреждения в мышцах, спинном мозге, нервах или дисках.
  • МРТ или компьютерная томография могут выявлять грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связями, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
  • Сканирование костей может выявлять опухоли кости или компрессионные переломы, вызванные остеопорозом. Радиоактивное вещество или индикатор вводят в вену. Трассирующее вещество собирает в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костью с помощью специальной камеры.
  • Электромиография или ЭМГ измеряют электрические импульсы, вызванные нервами в ответ на мышцы. Это может подтвердить компрессию нерва, которая может возникать при грыжевом диске или спинальном стенозе.

Врач может также заказать анализ крови, если подозревается инфекция.

Другие типы диагностики

Хиропрактик работает на спине пациента
Хиропрактик манипулирует и настраивает заднюю часть пациента.

  • Хиропрактик будет диагностировать при прикосновении, пальпации и визуальном осмотре. Хиропрактика известна как прямой подход, с особым акцентом на регулирование спинальных суставов. Хиропрактик может также захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
  • Остеопат также диагностирует через пальпацию и визуальный осмотр. Остеопатия предполагает медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или косвенные методы, а также манипуляции суставами и мышцами.
  • Физиотерапевт фокусируется на диагностике проблем в суставах и мягких тканях тела.

Хроническая или острая боль?

Боль в спине подразделяется на два типа:

  • Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.
  • Хроническая или длительная боль развивается в течение более длительного периода, длится более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека есть как случайные приступы более сильной боли, так и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, имеют ли они острую или хроническую боль в спине.

лечение

Боль в спине обычно решает с помощью отдыха и домашних средств, но иногда требуется медицинское лечение.

Домашние процедуры

Внебиржевые (OTC) лекарства для облегчения боли, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), такие как ибупрофен, могут облегчить дискомфорт. Применение горячего компресса или пакета льда в болезненную область также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение вокруг облегчит жесткость, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Медицинское лечение

Если домашние процедуры не снимают боли в спине, врач может рекомендовать следующие лекарства, физическую терапию или и то, и другое.

Лекарственные средства: Боль в спине, которая плохо реагирует на обезболивающие препараты без рецепта, может потребовать NSAID рецепта. Кодеин или гидрокодон, которые являются наркотиками, могут назначаться на короткие периоды. Они требуют тщательного контроля со стороны врача. В некоторых случаях могут использоваться миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть назначены, но исследования продолжаются с их эффективностью, а доказательства противоречат друг другу.

Физическая терапия: применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторые методы удаления мышц для мышц спины и мягких тканей могут помочь облегчить боль.

По мере улучшения боли физиотерапевт может ввести некоторые упражнения по гибкости и силе для мышц спины и брюшной полости. Методы улучшения осанки также могут помочь.

Пациенту будет предложено регулярно практиковать эти методы, даже после того, как боль ушла, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Инъекции кортизона: если другие варианты неэффективны, их можно вводить в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон является противовоспалительным препаратом. Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Инъекции могут также использоваться для онемения областей, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс: Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, как полагают, уменьшает боль, парализуя вывихнутые мышцы в спазме. Эти инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.

Тяговое усилие: шкивы и весы используются для растягивания спины. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется в исходное положение. Он также может облегчить боль, но только при использовании тяги.

Когнитивная поведенческая терапия (CBT): CBT может помочь в лечении хронической боли в спине, поощряя новые способы мышления. Он может включать в себя методы релаксации и способы поддержания позитивного отношения. Исследования показали, что пациенты с CBT, как правило, становятся более активными и занимаются физическими упражнениями, что приводит к снижению риска рецидива задней боли.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или сами по себе.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также побудить пациента чувствовать себя расслабленным.

  • Остеопат специализируется на лечении скелета и мышц.
  • Хиропрактик рассматривает проблемы суставов, мышц и костей. Основное внимание уделяется позвоночнику.
  • Шиацу, также известная как терапия давления пальца, представляет собой тип массажа, при котором давление подается вдоль энергетических линий в теле.Шиацу-терапевт применяет давление пальцами, большими пальцами и локтями.
  • Иглоукалывание происходит из Китая. Он состоит из вставки тонких игл и особых точек в теле. Акупунктура может помочь организму высвободить естественные болеутоляющие средства — эндорфины, а также стимулировать нервную и мышечную ткань.
  • Йога включает в себя конкретные позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо проявлять осторожность, чтобы упражнения не ухудшали боль в спине.

Исследования по комплементарной терапии дали неоднозначные результаты. Некоторые люди испытали значительную выгоду, а другие — нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно использовать квалифицированного и зарегистрированного терапевта.

Чрескожная стимуляция электрического нерва (TENS) является популярной терапией для пациентов с хронической болью в спине. Машина TENS подает небольшие электрические импульсы в корпус через электроды, которые помещаются на кожу.

Эксперты считают, что TENS поощряет организм вырабатывать эндорфины и может блокировать сигналы боли, возвращающиеся в мозг. Исследования по TENS дали смешанные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.

Машина TENS должна использоваться под руководством врача или медицинского работника.

Он не должен использоваться кем-то, кто:

  • беременна
  • имеет историю эпилепсии
  • имеет кардиостимулятор
  • имеет историю болезни сердца

TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и терпеливым», и он, по-видимому, уменьшает боль, но для подтверждения его эффективности в повышении уровня активности необходимы дополнительные доказательства.

Машины TENS и другие методы снятия боли можно приобрести в Интернете.

Хирургия

Хирургия боли в спине очень редка. Если у пациента есть операция на грыжах диска, может быть вариант, особенно если есть постоянная боль и сжатие нерва, что может привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур включают:

  • Fusion: два позвонка соединены вместе, между ними вставлен костный трансплантат. Позвонки строятся вместе с металлическими пластинами, винтами или клетками. Существует значительно больший риск развития артрита в прилегающих позвонках.
  • Искусственный диск: вставлен искусственный диск; он заменяет подушку между двумя позвонками.
  • Diskectomy: часть диска может быть удалена, если она раздражает или прижимается к нерву.
  • Частичное удаление позвонка: небольшая часть позвонка может быть удалена, если она зажимает спинной мозг или нервы.

Инъекция клеток для регенерации дисков позвоночника: Ученые из Университета Дьюка, Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут доставить бустерный выстрел репаративных клеток в ядро ​​pulposus, эффективно устраняя боль, вызванную дегенеративным заболеванием диска.

профилактика

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнение: Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать вес тела. Упражнения, аэробные действия с низким уровнем воздействия могут повысить здоровье сердца, не напрягая или не подергивая спину. Перед началом любой программы упражнений поговорите с врачом.

Существуют два основных вида упражнений, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить риск боли в спине:

  • Усилия по укреплению сердечной мышцы работают на мышцы живота и спины, что помогает укрепить мышцы, которые защищают спину.
  • Обучение гибкости нацелено на улучшение гибкости ядра, включая позвоночник, бедра и верхние ноги.

Диета: убедитесь, что ваш рацион содержит достаточное количество кальция и витамина D, поскольку они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать вес тела.

Курение: значительно больший процент курильщиков имеет боль в спине по сравнению с некурящими одного возраста, роста и веса.

Вес тела: вес, который носят люди, и где они несут его, влияет на риск развития боли в спине. Разница в риске боли в спине между людьми с ожирением и нормальным весом значительна. Люди, которые несут свой вес в области живота по сравнению с ягодицами и бедрами, также подвергаются большему риску.

Положение при стоянии: убедитесь, что у вас есть нейтральное положение таза. Встаньте вертикально, поверните голову вперед, вернитесь прямо и равномерно сбалансируйте свой вес на обеих ногах. Держите ноги прямо, а ваша голова в соответствии с вашим позвоночником.

Пример хорошей задней позиции при использовании компьютера
Если вы регулярно используете компьютер, важно обеспечить, чтобы у вас был стул с хорошей поддержкой спины и принимал хорошую осанку и положение головы.

Положение при сидении: хорошее место для работы должно иметь хорошую заднюю опору, подлокотники и поворотную базу. Когда вы сидите, постарайтесь, чтобы ваши колени и бедра были ровными и поддерживали ваши ноги на полу или использовали подножие для ног. В идеале вы должны быть в состоянии сидеть вертикально с поддержкой в ​​малой части спины. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти находятся под прямым углом и что ваши предплечья горизонтальны.

Подъем: при подъеме вещей используйте ноги, чтобы сделать подъем, а не спину.

Держите спину как можно ровнее, сохраняя ноги на одной ноге слегка вперед, чтобы поддерживать равновесие. Согните только на коленях, держите вес близко к вашему телу и выпрямите ноги, изменяя положение спины как можно меньше.

Сгибание спины изначально неизбежно, но когда вы согните спину, старайтесь не наклоняться и не затягивайте мышцы живота так, чтобы ваш таз был втянут. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед поднятием, или вы будете использовать ваша спина для большей части работы.

Не поднимайте и не крутите в одно и то же время: если что-то особенно тяжелое, посмотрите, можете ли вы поднять его с кем-то другим.Пока вы поднимаетесь, продолжайте смотреть прямо вперед, а не вверх или вниз, так что задняя часть вашей шеи похожа на непрерывную прямую линию от вашего позвоночника.

Перемещение вещей: лучше для вашей спины толкнуть вещи по полу, используя силу своей ноги, а не тянуть их.

Обувь: плоские туфли помещают меньше на спину.

Вождение: важно иметь надлежащую поддержку для вашей спины. Убедитесь, что зеркала крыла расположены правильно, поэтому вам не нужно крутить. Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы находитесь в дальнем путешествии, у вас много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.

Кровать: у вас должен быть матрац, который держит спину прямо, и в то же время поддерживает вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, что заставляет шею крутить.

Мы выбрали связанные элементы, основанные на качестве продуктов, и перечислим плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какие из них будут лучше всего работать. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает Healthline UK, и наши партнеры могут получать часть доходов, если совершают покупку, используя ссылку (-ы) выше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: