Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что вы должны знать о биполярном расстройстве

Биполярное расстройство — это условие, которое характеризуется крайними сдвигами в настроении и колебаниях уровня энергии и активности, которые могут затруднить повседневную жизнь.

Ранее известный как маниакальная депрессия, это серьезное психическое заболевание, которое, если его не лечить, может разрушить отношения, подорвать перспективы карьеры и серьезно повлиять на успеваемость. В некоторых случаях это может привести к самоубийству.

По оценкам, 2,9 процента американцев имеют диагноз биполярного расстройства, а 83 процента случаев классифицируются как тяжелые.

Диагноз чаще всего встречается в возрасте от 15 до 25 лет, но это может произойти в любом возрасте. Это влияет на мужчин и женщин одинаково.

Быстрые факты о биполярном расстройстве

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся биполярного расстройства. Более подробная информация содержится в основной статье.

  • Биполярное расстройство является серьезным заболеванием, которое связано с серьезными отклонениями в настроении.
  • Человек испытывает чередующиеся приступы мании или гипомании и депрессии, которые могут включать психоз.
  • Эпизоды могут длиться несколько недель или месяцев, с периодами стабильности между ними.
  • Его можно управлять с помощью лекарств, но может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную дозу и комбинацию.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство включает в себя множество смешанных эмоций.

Основными симптомами биполярного расстройства являются чередующиеся эпизоды крайней эйфории, мании и большой депрессии.

Колебания могут быть серьезными, но настроения могут быть нормальными между пиками и впадинами.

Перепады настроения, связанные с биполярным расстройством, гораздо более суровые, изнурительные и недееспособные, чем у большинства людей.

У некоторых людей могут возникать галлюцинации и другие симптомы.

При лечении многие люди с состоянием могут работать, учиться и жить полноценной и продуктивной жизнью. Однако некоторые люди перестают принимать лекарства или предпочитают не принимать его.

Некоторые исследования показали, что люди с биполярным расстройством могут иметь повышенную креативность. Однако перепады настроения могут затруднить поддержание внимания к проектам или следовать планам, в результате чего человек, у которого много проектов, началось, но ничего не закончилось.

симптомы

Симптомы варьируются между людьми и в зависимости от настроения. У некоторых людей есть явные колебания настроения, с симптомами мании, а затем с депрессией, которая длится несколько месяцев или с месяцами стабильности между ними. Некоторые проводят месяцы или годы в «высоком» или «низком» настроении.

«Смешанное состояние» — это когда маниакальный и депрессивный эпизод происходит одновременно. Человек может чувствовать себя отрицательным, как с депрессией, но они также могут чувствовать себя «проводными» и беспокойными.

Мания или гипомания

Гипомания и мания относятся к «высокому» настроению. Мания — более суровая форма.

Симптомы могут включать:

Во время маниакального эпизода человек может участвовать в рискованном поведении, например, тратить чрезмерные суммы денег.

  • нарушенное суждение
  • платный "проводной"
  • чувство отвлечения или скуки
  • отсутствие работы или учебы или недостаточная работа
  • думая, что они могут «сделать что угодно»,
  • вера в то, что ничего не случилось
  • будучи чрезвычайно прибыльным, иногда агрессивно
  • вероятность участия в рискованном поведении
  • чувство бытия на вершине мира, волнующий или эйфорический
  • чрезмерная уверенность в себе, раздутое чувство самооценки и самооценки
  • чрезмерная и быстрая речь, сжатая речь, которая может переходить от одной темы к другой
  • «гоночные» мысли, которые приходят и уходят быстро, и причудливые идеи о том, что человек может действовать

Это может включать растрачивание денег, злоупотребление незаконными наркотиками или алкоголем и участие в опасных действиях. Высшее либидо может привести к распущенности.

Депрессивные симптомы

Во время депрессивного эпизода человек может испытать:

  • чувство мрака, черноты, отчаяния и безнадежности
  • крайняя печаль
  • бессонница и проблемы со сном
  • беспокойство о мелочах
  • боли или физических проблем, которые не реагируют на лечение
  • чувство вины и чувство, что все, что идет не так или кажется неправильным, — это их вина
  • изменения в моделях питания, есть ли больше еды или меньше
  • потеря веса или увеличение веса
  • сильная усталость, усталость и вялость
  • неспособность наслаждаться деятельностью или интересами, которые обычно дают удовольствие
  • низкий уровень внимания и сложность запоминания
  • раздражение, возможно вызванное шумами, запахами, плотной одеждой и другими вещами, которые обычно допускаются или игнорируются
  • неспособность столкнуться с работой на работе или в школе, что может привести к недостаточной результативности

В тяжелых случаях человек может думать о прекращении своей жизни, и они могут действовать на эти мысли.

Психоз может возникать как в маниакальных, так и депрессивных эпизодах. Человек не может различать фантазию и реальность.

Они могут верить во время «высокого», что они известны, или имеют высокопоставленные социальные связи, или что у них есть особые полномочия. Во время депрессивного эпизода они могут полагать, что они совершили преступление или что они разрушены и бедны.

Симптомы психоза могут включать в себя заблуждения, которые являются ложными, но сильно убежденными убеждениями и галлюцинациями, связанными с слухом или видением вещей, которых нет.

Дети и подростки с биполярным расстройством с большей вероятностью имеют вспышки гнева, быстрые изменения настроения, вспышки агрессии, взрывной гнев и безрассудное поведение.

Эти признаки должны быть эпизодическими, а не хроническими, чтобы получить диагноз биполярного расстройства.

Можно управлять всеми этими симптомами с соответствующим лечением.

диагностика

Психиатр или психолог основывает диагноз на критериях, изложенных в (,).

Человек должен соответствовать определенным критериям мании и депрессии, включая повышенное или раздражительное настроение и «постоянно увеличивающуюся активность или энергетические уровни». Они должны длиться не менее 7 дней или менее, если симптомы были достаточно серьезными, чтобы потребовать госпитализации.

Личность и члены их семьи, коллеги, учителя и друзья могут помочь, связав опыт поведения пациента.

Другие специалисты в области здравоохранения, возможно, обнаружили вторичные признаки состояния.

Врач может провести физическое обследование и провести некоторые диагностические тесты, включая анализ крови и мочи.

Это может помочь устранить другие возможные причины симптомов, таких как злоупотребление психоактивными веществами.

Другие состояния, которые могут возникать при биполярном расстройстве, следующие:

  • употребление наркотиков или алкоголя для лечения симптомов
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • тревожное расстройство
  • синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Однако они также могут маскировать диагноз.

Человек чаще обращается за помощью во время депрессии, чем во время «высокого». Национальный институт психического здоровья (NIMH) призывает медицинских работников искать признаки мании в истории человека, чтобы предотвратить неправильное диагностирование.

Типы биполярного расстройства

Человек может получить диагноз одного из трех широких типов биполярного расстройства.

Расстройство биполярного I

Для диагностики биполярного I:

  • Должно быть, был хотя бы один маниакальный эпизод
  • У человека также должен быть предыдущий серьезный депрессивный эпизод
  • Врач должен исключать нарушения, не связанные с биполярным расстройством, такие как шизофрения, бредовые расстройства и другие психотические расстройства.

Биполярное расстройство II

Для диагностики биполярного II пациент должен был испытать один или несколько эпизодов депрессии и по крайней мере один гипоманический эпизод.

Некоторые люди испытывают смешанное состояние, в котором они могут чувствовать себя подавленными, но также беспокойными.

Гипоманическое состояние менее тяжелое, чем маниакальное.

Особенности гипоманического эпизода включают спать меньше, чем обычно, и быть конкурентоспособными, исходящими и полными энергии.

Однако человек полностью функционирует, чего не может быть в случае маниакальных эпизодов.

Биполярный II может также включать смешанные эпизоды, и могут быть симптомы настроения — конгруэнтные или психосоматические особенности настроения.

Настроение-конгруэнтный психоз будет включать в себя функции, которые соответствуют настроению. Например, если человек испытывает депрессию, настроение-конгруэнтный психоз может иметь тему грусти.

циклотимия

Циклотимия включает эпизоды депрессии низкого уровня, которые чередуются с периодами гипомании.

Классифицирует его отдельно от биполярного расстройства, потому что изменения настроения менее драматичны.

Человек, который получает диагноз биполярного расстройства, имеет пожизненный диагноз. Они могут вступить в период стабильности, но у них всегда будет диагноз.

лечение

Лечение направлено на минимизацию частоты маниакальных и депрессивных эпизодов и снижение тяжести симптомов, чтобы обеспечить относительно нормальную и продуктивную жизнь.

Без лечения, приступ депрессии или мании может сохраняться до 1 года. При лечении возможны улучшения в течение 3-4 месяцев.

Лечение включает комбинацию методов лечения, которые могут включать медикаменты и физические и психологические вмешательства.

Человек может продолжать испытывать изменения настроения, но работа с врачом может уменьшить тяжесть и сделать симптомы более управляемыми.

Лекарственное лечение

Карбонат лития является наиболее часто назначаемым долгосрочным препаратом для лечения длительных эпизодов депрессии и мании или гипомании. Пациенты обычно принимают литий в течение как минимум 6 месяцев.

Для пациента важно следовать указаниям врача о том, когда и как принимать лекарства, чтобы наркотики работали.

Другие методы лечения включают:

  • Противосудорожные препараты: иногда они назначают для лечения эпизодов мании.
  • Антипсихотики: Арипипразол, оланзапин, рисперидон являются некоторыми из вариантов, если поведение очень нарушено, а симптомы серьезны.

Лекарства, возможно, необходимо будет скорректировать с изменением настроения, а некоторые препараты имеют побочные эффекты.

Некоторые антидепрессанты, данные пациентам до того, как у них есть диагноз биполярного расстройства, могут спровоцировать начальный маниакальный эпизод. Для этого должен следить врач, который лечит пациента с депрессией.

Психотерапия, ТОС и госпитализация

Психотерапия направлена ​​на облегчение и помощь пациенту в лечении симптомов.

Если пациент может идентифицировать и распознавать ключевые триггеры, они могут свести к минимуму вторичные эффекты состояния.

Человек может научиться распознавать первые симптомы, указывающие на начало эпизода, и работать над факторами, которые помогают поддерживать «нормальные» периоды как можно дольше.

Это может помочь поддерживать позитивные отношения дома и на работе.

Когнитивная поведенческая терапия (CBT), как индивидуальная или семейная терапия, может помочь предотвратить рецидивы.

Межличностная и социальная ритмическая терапия в сочетании с CBT также могут помочь при депрессивных симптомах.

Сегодня госпитализация встречается реже, чем в прошлом. Однако временная госпитализация может быть целесообразной, если существует риск того, что пациент нанес вред себе или другим.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) может помочь, если другие методы лечения неэффективны.

Сохраняя регулярную процедуру со здоровой диетой, достаточным сном и регулярными упражнениями, человек может поддерживать стабильность.

Любые добавки следует сначала обсудить с врачом, так как некоторые альтернативные средства могут взаимодействовать с лекарственными средствами, используемыми для биполярного расстройства или усугублять симптомы.

причины

Биполярное расстройство, по-видимому, не имеет одной причины, но, скорее всего, связано с рядом факторов, которые взаимодействуют.

Генетические факторы

В некоторых исследованиях было высказано предположение о наличии генетического компонента для биполярного расстройства. Это, скорее всего, появится у человека, у которого есть член семьи с условием.

Биологические особенности

Пациенты с биполярным расстройством часто обнаруживают физические изменения в своем мозгу, но связь остается неясной.

Мозг-химический дисбаланс: дисбаланс нейротрансмиттеров, по-видимому, играет ключевую роль во многих расстройствах настроения, включая биполярное расстройство.

Гормональные проблемы: Гормональный дисбаланс может спровоцировать или вызвать биполярное расстройство.

Факторы окружающей среды: злоупотребление, психический стресс, «значительная потеря» или какое-либо другое травматическое событие могут способствовать или вызывать биполярное расстройство.

Одна из возможностей заключается в том, что некоторые люди с генетической предрасположенностью к биполярному расстройству могут не иметь заметных симптомов, пока фактор окружающей среды не вызовет серьезное колебание настроения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: