Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое воспалительное заболевание таза?

Тазовое воспалительное заболевание является воспалением женских репродуктивных органов. Это может привести к образованию шрамов с волокнистыми полосами, которые образуются между тканями и органами.

Это может повлиять на матку, матку, фаллопиевы трубы, яичники или комбинацию.

Осложнения включают хроническую, стойкую, тазовую боль, внематочную беременность и бесплодие. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 1 из 8 женщин, страдающих воспалительным заболеванием таза (ПИД), трудно забеременеть.

Большинство случаев являются результатом необработанной инфекции во влагалище или шейке матки, которая распространяется.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), являются распространенной причиной, но она может развиваться из-за инфекций по другим причинам.

В Национальном обзоре исследований состояния здоровья и питания (NHANES) с 2013 по 2014 год было установлено, что из 1117 сексуально пережитых женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах (США) 4,4 процента сообщили, что когда-либо имели ПИД.

Около 800 000 женщин ежегодно получают диагноз ПИД в США.

Быстрые факты о воспалительных заболеваниях органов малого таза

  • Тазовое воспалительное заболевание (ПИД) часто связано с необработанной инфекцией, передающейся половым путем, или другой гинекологической инфекцией.
  • Симптомы могут быть не заметны, но они могут включать боль и лихорадку.
  • Необработанный ПИД может привести к образованию рубцов, проблем с плодовитостью или абсцессу.
  • Лечение обычно проводится с помощью антибиотиков, но может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Стратегии профилактики включают практику безопасного секса и отсутствие нескольких сексуальных партнеров.

симптомы

Тазовое воспалительное заболевание может вызвать боль и привести к бесплодию.

У многих женщин с ПИД-инфекцией нет симптомов. Если появляются симптомы, они могут варьироваться от легкой до тяжелой. Однако необработанный ПИД может иметь серьезные последствия.

Возможные симптомы:

  • боль, возможно, тяжелая, особенно в области таза
  • лихорадка
  • усталость
  • кровотечение или пятнистость между периодами
  • нерегулярные менструации
  • боли в нижней части спины и прямой кишки
  • боль во время полового акта
  • необычные выделения из влагалища
  • частое мочеиспускание
  • рвота

Иногда симптомы напоминают симптомы кисты яичника, аппендицита, эндометриоза или инфекции мочевых путей (ИМП).

PID может быть острым, длится до 30 дней или хроническим, если он длится более 30 дней.

Одна из трудностей с лечением ПИД заключается в том, что симптомы различны и у некоторых женщин нет симптомов.

Любой, кто испытывает симптомы или считает, что они могут быть заражены ИППП или другой причиной инфекции, должен обратиться к врачу.

осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть, если PID не лечить, включают:

  • рубцы, которые могут привести к проблемам фертильности
  • повторяющийся PID
  • тяжелая боль в области таза
  • абсцесс тубо-яичников

Многие женщины не понимают, что у них был ПИД-препарат, пока они не обращаются за медицинской консультацией по проблемам бесплодия.

У женщины, имевшей ПИД-инфекцию, есть 20-процентная вероятность бесплодия из-за рубцевания фаллопиевых труб и 9-процентного риска будущей внематочной беременности. Шансы развития хронической тазовой боли составляют 18 процентов.

Причины и факторы риска

ПИД обычно начинается с инфекции, которая начинается во влагалище и распространяется на шейку матки. Затем он может перейти к фаллопиевым трубкам и яичникам.

Причиной заражения может быть бактериальный, грибковый или паразитический, но, скорее всего, он будет включать один или несколько типов бактерий.

Инфекции, передающиеся половым путем, являются наиболее распространенной причиной ПИД. Хламидиоз наиболее распространен, за ним следует гонорея.

Американский семейный врач (AFP) оценивает, что от 80 до 90 процентов женщин с хламидиозом и 10 процентов пациентов с гонореей не имеют симптомов.

От 10 до 15 процентов женщин с хламидиозом или гонореей развивают ПИД как вторичную инфекцию.

Факторы риска

Помимо ИППП, некоторые факторы риска повышают риск развития ПИД.

Роды, аборт или выкидыш, если бактерии попадают во влагалище. Инфекция может распространяться более легко, если шейка матки полностью не закрыта.

Внутриматочное устройство (ВМС), форма контроля рождаемости, которая помещается в матку. Это может увеличить риск заражения, который может стать ПИД.

Биопсия эндометрия, во время которой образец ткани берется для анализа, увеличивает риск заражения и последующего ПИД.

Аппендицит очень незначительно увеличивает риск, если инфекция распространяется из приложения к тазу.

Кто, скорее всего, пострадает?

Женщины чаще развивают ПИД, если они:

  • являются сексуально активными и моложе 25 лет
  • есть несколько сексуальных партнеров
  • не используйте барьерные контрацептивы
  • использовать душ

Он наиболее распространен среди женщин в возрасте от 15 до 29 лет.

диагностика

Врач спросит о симптомах и проведет тазовый экзамен, чтобы проверить на нежность.

Они также будут испытывать хламидиоз и гонорею.

Мазок можно взять из шейки матки и, возможно, из уретры, трубки из мочевого пузыря, через которую течет моча. Могут быть тесты крови и мочи.

Ультразвуковое сканирование можно использовать для проверки воспаления в фаллопиевых трубках.

Иногда для просмотра области используется лапароскоп. При необходимости через него можно взять образцы тканей.

лечение

Раннее лечение снижает вероятность развития осложнений, таких как бесплодие.

Лечение антибиотиками

Первый вид лечения — с антибиотиком. Важно следовать инструкциям врача и выполнять весь рецепт. Курс обычно длится 14 дней.

PID часто включает более одного типа бактерий, поэтому пациент может принимать два антибиотика вместе.

Если тесты показывают, какие бактерии вызывают заболевание, возможна более целенаправленная терапия.

Антибиотики для ПИД включают:

  • цефокситин
  • метронидазол
  • цефтриаксон
  • доксициклин

Если антибиотики не имеют значения в течение 3 дней, пациент должен обратиться за дополнительной помощью. Она может получать внутривенную терапию антибиотиками или замену лекарств.

Госпитализация и хирургия

Госпитализация: если женщина с ПИД беременна или имеет очень серьезные симптомы, ей может потребоваться оставаться в больнице. В больнице могут быть назначены внутривенные лекарства.

Хирургия: Это редко необходимо, но может потребоваться, если на маточных трубках имеется рубцевание или абсцесс нуждается в сливе. Это может быть операция с замочной скважиной, или она может включать удаление одной или обеих фаллопиевых труб.

Врачи предпочитают не удалять обе фаллопиевы трубы, потому что женщина не сможет нормально забеременеть.

Сексуальному партнеру женщины, возможно, потребуется обратиться за помощью к ИППП. Если у партнера есть ИППП, существует серьезная опасность рецидива, если он не лечится.

Пациент должен воздерживаться от секса до завершения лечения.

профилактика

PID может стать серьезным заболеванием, но есть некоторые способы свести к минимуму риск:

  • имеющих регулярный скрининг, особенно для тех, кто имеет несколько сексуальных партнеров
  • тестирование сексуальных партнеров на инфекции и ИППП
  • не спринцевание, поскольку это увеличивает риск
  • используя презерватив или шейку матки и практикующий безопасный секс
  • не имея секса слишком рано после родов или прекращения или потери беременности

Секс не должен возобновляться до тех пор, пока шейка не закроется должным образом

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: