Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое коллагенозный колит?

Коллагенозный колит относится к типу микроскопического колита, характеризующегося толстой полосой коллагена под подкладкой толстой кишки.

В этой статье вы узнаете о симптомах, причинах и лечении коллагенового колита.

Что такое коллагенозный колит?

Высокое увеличение микрофотографии коллагенового колита. Image credit: Nephron, (2010, 6 ноября)

Коллагенозный колит — это тип микроскопического колита, характеризующийся толстой, неэластичной полосой коллагена под подкладкой толстой кишки. Коллаген — это тип структурного белка в организме.

Он описывается как тип микроскопического колита, потому что воспаление, которое он вызывает, можно увидеть только под микроскопом. В отличие от большинства воспалительных состояний кишечника, коллагеновый колит не считается фактором риска развития рака толстой кишки.

Термин микроскопический колит обычно относится как к коллагеновому колиту, так и к лимфоцитарному колиту. Оба состояния имеют одни и те же признаки, симптомы, диагностические тесты и процесс лечения.

Некоторые исследования также показывают, что коллагеновый колит и лимфоцитарный колит могут фактически быть разными стадиями того же состояния.

Коллагенозный колит считается редким расстройством, с наиболее высоким уровнем заболеваемости у взрослых старше 45 лет.

Только около 42 из каждых 100 000 человек диагностированы с коллагеновым колитом.

симптомы

Тяжесть, частота и продолжительность симптомов коллагенового колита различаются. Люди с этим состоянием могут испытывать вспышки, когда они испытывают частые симптомы и периоды ремиссии, когда у них будет мало симптомов или нет.

В то время как у некоторых людей могут быть болезненные, дезактивирующие симптомы, другие испытывают лишь незначительный дискомфорт. И, хотя многие люди испытывают вспышки, которые продолжаются несколько дней или недель, у других людей есть симптомы, которые длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Общие симптомы коллагенового колита включают:

  • хроническая водянистая, некреативная диарея или сыпучий стул, часто от 3 до 20 раз в день
  • спазмы и боль в животе
  • обезвоживание
  • потеря веса
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота и газ
  • истощение
  • фекального недержания или случайного прохода стула, особенно ночью
  • уменьшенное питание
  • анемия

причины

Полка упакованных лекарств в фармации.

Коллагенозный колит влияет на толстую кишку, которая представляет собой толстую кишку. Двоеточие принимает жидкую смесь переваренной пищи из тонкой кишки и превращает ее в твердый стул перед тем, как доставить ее в прямую кишку, для удаления из организма.

Коллагенозный колит вызывает общее воспаление эпителия или основного слоя клеток, которые выстилают толстую кишку.

Эпителиальные клетки кишечника жизненно важны для общей эффективности организма, потому что они помогают пищеварению и поддерживают взаимосвязь между иммунной системой организма и здоровыми сообществами микробов в кишечнике.

Триллионы микробов, таких как бактерии и вирусы, живут в желудочно-кишечном тракте и помогают в пищеварении.

При повреждении или разрушении эпителиальных клеток толстой кишки возникают различные симптомы пищеварения. В случае коллагенового колита слой коллагена — белка соединительной ткани, который помогает поддерживать эпителиальные клетки, — примерно в пять раз толще, чем обычно.

Как и многие другие воспалительные желудочно-кишечные заболевания, исследователи не уверены, почему возникает коллагенозный колит. Большинство исследований показывают, что он, вероятно, имеет генетическую основу и может быть связан с другими аутоиммунными состояниями.

Некоторые из предложенных причин коллагенового колита включают:

  • генетические аномалии
  • аутоиммунные состояния, такие как целиакия, болезнь Грейвса, болезнь Крона, язвенный колит, болезнь Хашимото, ревматоидный артрит и псориаз
  • некоторые виды лекарств
  • условия, которые препятствуют абсорбции желчных кислот
  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекции
  • курение

Некоторые из лекарств, которые чаще всего ассоциируются с развитием коллагенового колита, включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин
  • лансопразол (Prevacid)
  • сертралин (Золофт)
  • акарбоза (Prandase, Precose)
  • ранитидин (Tritec, Zantac)
  • тиклопидин (Тиклид)
  • ингибиторы протонного насоса (ИЦП)
  • статины
  • бета-блокаторы
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Факторы риска

Хотя люди любого возраста могут развить коллагеновый колит, факторы, которые могут увеличить риск развития заболевания, включают:

  • Более 50 лет. По оценкам, 75% случаев развиваются у людей в возрасте 50 лет и старше, хотя сообщалось о некоторых случаях заболевания у детей.
  • Быть женщиной. Женщины чаще, чем мужчины, развивают коллагеновый колит.
  • Курение.
  • Некоторые лекарства. Несколько желудочно-кишечных, пищеварительных, сонных и настроенных препаратов связаны с коллагеновым колитом.
  • Наличие аутоиммунного состояния.
  • История семьи. У людей, имеющих семейную историю аутоиммунных состояний или типа колита, чаще развивается коллагеновый колит.

диагностика

Гастроэнтеролог или врач, который специализируется на пищеварительных и желудочно-кишечных заболеваниях, обычно диагностируют и лечат коллагеновый колит.

Гастроэнтеролог может начать с проведения физического экзамена. Затем он задаст вопросы о семье человека и истории болезни, а также о привычках образа жизни, моделях питания, курят они или курят, и какие лекарства они используют.

Для диагностики коллагенового колита гастроэнтерологу необходимо будет делать несколько биопсий из разных участков толстой кишки.

Биопсия толстой кишки требует либо колоноскопии, либо сигмоидоскопии, которая включает в себя введение эндоскопа в задний проход. Эндоскоп представляет собой пластиковую трубку с крошечной камерой, которая позволяет врачу видеть внутри кишечника.

Эти образцы тканей будут отправлены патологоанатому, который проанализирует биопсию ткани под микроскопом.

Многие врачи будут использовать дополнительные медицинские тесты, чтобы исключить присутствие других воспалительных желудочно-кишечных заболеваний в рамках диагностического процесса.

Дополнительные тесты включают:

  • анализы крови
  • тесты стула
  • Рентгеновские лучи
  • компьютерная томография (КТ)
  • сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ)

лечение

добавок пищевого волокна подорожника в форме капсул.

В большинстве случаев коллагенозный колит хорошо реагирует на лечение. И в некоторых случаях симптомы даже разрешаются без медицинского вмешательства.

В первую очередь, врачи посоветуют человеку прекратить использование любых лекарств, связанных с коллагеновым колитом.

Существует множество лекарств, которые могут помочь уменьшить или устранить симптомы. Большинство исследований показали, что будесонид является эффективной первой линией терапии коллагенового колита.

Другие распространенные лекарства, назначаемые для лечения коллагенового колита, включают:

  • антидиарейные лекарственные средства, обычно те, которые содержат субсалицилат висмута, дифеноксилат или лоперамид,
  • добавки для увеличения массы стула, такие как псиллиум (метамуцил)
  • холестирамин
  • мезаламин
  • антибиотики

Если симптомы не улучшились, врачи могут назначить:

  • анти-TNF-терапии, которые блокируют часть иммунного ответа
  • иммуномодуляторы

Создание нескольких вариантов образа жизни обычно также помогает уменьшить симптомы. К ним относятся:

  • бросить курить
  • поддержание здорового веса тела и артериального давления
  • регулярное осуществление
  • оставаться в воде
  • избегая чрезмерного использования внебиржевых НПВС, таких как ибупрофен и аспирин

В редких случаях, когда тяжелые симптомы не реагируют на другие формы лечения, врач может рекомендовать операцию по лечению коллагенового колита.

Диета

Хотя каждый случай коллагенового колита изменяется, некоторые продукты и химические вещества, как полагают, увеличивают тяжесть симптомов и даже искровые вспышки.

Хотя существует много противоречивой информации о том, что человек с коллагеновым колитом следует и не должен есть, следующие диетические изменения могут помочь облегчить симптомы и снизить риск осложнений:

  • избегая кофеина и искусственных сахаров
  • избегая молочных продуктов, если человек является непереносимым лактозой
  • избегая продуктов, содержащих глютен

Важно пить много жидкости, и это особенно важно, когда у кого-то есть диарея.

Люди с коллагеновым колитом должны поговорить с врачом или диетологом, чтобы выяснить, какой наилучший подход будет принимать с диетой.

прогноз

Коллагенозный колит — это тип микроскопического колита, который вызывает периоды водянистой, не-кровавой диареи, которая может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Он отличается от других форм воспалительного заболевания кишечника (IBD), потому что толстая кишка является нормальной при колоноскопии и только показывает признаки воспаления под микроскопом. Он отмечен толстым слоем коллагена под подкладкой толстой кишки.

Симптомы обычно прерывисты, что означает, что большинство людей испытывают вспышки в течение периода, за которым следует период без симптомов.

Симптомы коллагенового колита могут быть неудобными и могут привести к обезвоживанию и недоеданию. Однако симптомами можно управлять с помощью лекарств и корректировки диеты.

В отличие от других видов воспалительных желудочно-кишечных заболеваний, считается, что коллагеновый колит повышает риск развития рака толстой кишки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: