Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое хроническая диарея и как она лечится?

Диарея характеризуется рыхлым или водянистым стулом. Большинство людей испытывают эту распространенную болезнь в какой-то момент своей жизни, а кратковременные случаи диареи являются второй по частоте причиной заболеваний в Соединенных Штатах.

По словам Американского колледжа гастроэнтерологии, диарея, которая длится дольше 4 недель, классифицируется как хроническая диарея.

В то время как острым случаям диареи обычно нечего беспокоиться, хроническая диарея может вызвать другие проблемы, если их не лечить.

В этой статье обсуждается хроническая диарея, ее причины и доступные варианты лечения.

причины

Чашка кофе с молоком и кубиками сахара.

Есть много причин хронической диареи, с некоторыми из наиболее распространенных, включая:

Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина

Выпивать большое количество алкоголя или напитков, содержащих кофеин, таких как кофе или кола, может вызвать рыхлый и водянистый стул.

Когда человек перестает потреблять эти вещества или потребляет их в более умеренных количествах, симптомы должны устраняться.

Сахар и молочные продукты

Известно, что некоторые сахара и искусственные подсластители вызывают диарею. Если человек потребляет эти сладкие вещества каждый день, они могут вызвать хроническую диарею.

Примеры таких сахаров и искусственных подсластителей включают:

  • Сорбитол: этот заменитель сахара без калорий используется в конфетах, жевательных резинках и без сахара.
  • Маннитол: Подобно сорбитолу, этот подсластитель может оказывать слабительное действие.
  • Фруктоза: этот естественный сахар содержится в фруктах и ​​меде. Большое количество фруктов может вызвать диарею из-за их высокого содержания фруктозы. Он также может быть добавлен к конфетам и содам.
  • Лактоза: натуральный сахар, содержащийся в молочных продуктах, которые могут вызвать хроническую диарею у людей, которые не могут ее переваривать. Около 65% людей во всем мире испытывают проблемы с перевариванием лактозы.

Травы и травяные средства

Травяные средства и травяные чаи, такие как Сенна, могут содержать натуральные слабительные.

Если кто-то принимает несколько растительных продуктов, может потребоваться прекратить их использование до повторного введения их по одному. Это может помочь выработать источник хронической диареи.

медикаментозное лечение

Хроническая диарея может быть неблагоприятным эффектом как отпускаемых по рецепту, так и внебиржевых лекарств.

Некоторые распространенные лекарства, которые могут вызывать диарею, включают:

  • большинство антибиотиков, включая цефподоксим, амоксициллин и ампициллин
  • некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина
  • антациды, содержащие гидроксид магния
  • слабительные и смягчители стула
  • ингибиторы протонного насоса, включая омепразол и лансопразол
  • химиотерапевтические препараты для лечения рака

Кроме того, диарея может сигнализировать о токсичности некоторых лекарств, таких как литий и дигоксин.

Инфекционное заболевание

В некоторых случаях хроническая диарея может быть вызвана кишечным паразитом. Это менее распространено в США, чем в менее развитых странах.

Для диагностики паразитарной инфекции обычно требуется тест на стул. Также может потребоваться биопсия.

Воспалительное заболевание кишечника (IBD)

IBD является зонтичным термином для нескольких хронических состояний, связанных с воспалением кишечника. Двумя наиболее распространенными являются болезнь Крона и язвенный колит.

Другие симптомы IBD включают:

  • кровь в стуле
  • усталость
  • лихорадка
  • тошнота
  • боль в животе и судороги

Для IBD нет лекарств, но люди могут справиться с медикаментами и изменениями образа жизни.

Другие причины

К ним относятся:

  • Синдром раздраженного кишечника (IBS): функциональное расстройство, которое может вызвать диарею или запор, или и то, и другое.
  • Удаление желчного пузыря: после этой процедуры увеличение желчи в толстой кишке может привести к диарее.
  • Гормональные нарушения: Примеры гормональных нарушений включают сверхактивную болезнь щитовидной железы и диабет.
  • Хирургия: Диарея может быть осложнением некоторых видов брюшной или кишечной хирургии.
  • Аллергии: В редких случаях пищевая аллергия может привести к рыхлому и водянистому стулу.
  • Редкие опухоли: например, карциноидные опухоли вырабатывают гормоны, вызывающие диарею.

симптомы

Хроническая диарея характеризуется рыхлым или водянистым стулом, который продолжается в течение 4 недель или более.

Могут присутствовать другие симптомы, в том числе:

  • вспучивание
  • увеличение частоты дефекации
  • ощущение неотложности прохождения стула
  • спазмы желудка
  • тошнота

осложнения

Женщина держит живот в боли.

Самым серьезным осложнением, связанным с хронической диареей, является обезвоживание, которое может быть опасным для жизни, если его не решить.

Признаки обезвоживания включают:

  • темная моча
  • головокружение и дрожь
  • чрезмерная жажда
  • усталость
  • лихорадка

диагностика

Врач будет диагностировать хронический диарей, основанный на физическом осмотре. Последующие тесты могут помочь определить причину.

Во время осмотра врач спросит о симптомах и любой личной или семейной истории проблем с пищеварением.

Человеку может быть полезно раскрывать, что они едят и пьют, употребляют наркотики и историю путешествий.

Затем врач может заказать:

  • анализы крови
  • образец стула, для проверки на воспаление, бактерии или паразиты
  • ультразвук или компьютерная томография

Если анализы крови и образец стула не выявляют каких-либо причин хронической диареи, тесты на изображение могут проверять проблемы в пищеварительной системе.

Если причина остается неизвестной, несмотря на проведение этих тестов, врач может диагностировать IBS. Это расстройство, когда пищеварительная система выглядит нормальной, но она не функционирует должным образом.

Варианты лечения

Лечение хронической диареи зависит от основной причины. Некоторые варианты лечения включают следующее:

Управление связанными условиями

Диарея, вызванная медицинским состоянием, таким как IBD, может разрешиться после лечения или лечения.

Важно работать с врачом, чтобы разработать план лечения для лечения диареи и основного заболевания.

медикаментозное лечение

Антидиарейные препараты являются краткосрочным средством от диареи. Хотя они могут облегчить симптомы, люди не должны использовать их на постоянной основе.

Другие лекарства, которые могут помочь:

  • антибиотики, для инфекций, вызывающих диарею.
  • кодеин-содержащих препаратов, которые могут уменьшить количество водянистых и сыпучих стула.
  • без рецепта, чтобы замедлить прохождение стула через пищеварительный тракт, включая висмут (Пепто-Бисмол) и лоперамид (Имодиум).

Те, кто принимает лекарства, которые могут вызвать хроническую диарею, должны поговорить со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые не имеют этого побочного эффекта.

гидратация

Диарея может быть чрезвычайно дегидратирующей, особенно когда она сохраняется в течение длительного периода. В результате важно пить прозрачные жидкости, такие как вода, чай без кофеина и бульоны с низким содержанием натрия, в течение дня, чтобы оставаться гидратированным.

Диетические изменения

Если конкретная пища или напиток вызывает хроническую диарею, необходимо удалить эти продукты из диеты, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы.

Как только диарея прояснится, можно будет постепенно снова употреблять эти продукты на редкой основе или в умеренных количествах.

Хранение дневника пищи может помочь людям обнаружить триггерные продукты.

Другие диетические изменения, которые могут помочь:

  • ограничение или исключение кофеина
  • ограничение или исключение алкоголя
  • частичный контроль

Природные средства

Некоторые натуральные продукты могут помочь облегчить хроническую диарею. Пробиотики могут восстановить здоровый баланс бактерий в кишечнике.

Некоторые добавки к клетчатке, такие как псиллиум, могут облегчить хроническую диарею. Они могут быть особенно полезны для пациентов с IBS или другими пищеварительными процессами, которые вызывают рыхлый стул.

Людям следует избегать продуктов псиллиума, которые также содержат слабительные.

профилактика

Не все случаи хронической диареи можно предотвратить. Тем не менее, можно снизить риск возникновения хронической диареи, выполнив следующие шаги:

Человек, готовящий овощи, убирающий фигурные листья капусты под проточной водопроводной водой на кухне.

  • ведение дневника пищи и поиск образцов при приеме пищи и симптомах диареи
  • обсуждение побочных эффектов лекарств с врачом
  • с просьбой об изменении лекарств в случае необходимости
  • регулярно принимать пробиотические добавки
  • питьевая только чистая или фильтрованная вода
  • мытье рук до и после приготовления пищи
  • чистить и тщательно готовить мясо перед едой
  • мытье свежих продуктов перед едой
  • регулярно чистить кухонные поверхности
  • регулярно мыть руки, особенно после посещения туалета или контакта с больным

Когда нужно обратиться к врачу

Важно, чтобы человек видел врача, если диарея длится дольше нескольких дней, или она сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка и чрезмерная усталость.

Если люди замечают симптомы обезвоживания, они должны немедленно обратиться к врачу.

прогноз

Основная причина хронической диареи будет определять перспективы.

Те, у кого есть непереносимость пищи или люди, которые испытывают диарею, вызванные чрезмерным потреблением определенных веществ, обычно испытывают облегчение, если они избегают или ограничивают вещество, вызывающее проблему.

Для других людей изменение лекарств под наблюдением их врача будет достаточно для устранения этого состояния.

Хронический диарея, вызванная инфекцией, может лечиться антибиотиками. Если расстройство пищеварения или другое состояние здоровья вызывает рыхлый и водянистый стул, симптомы должны постепенно устраняться после того, как состояние находится под контролем.

Самый важный шаг, который может сделать человек с хронической диареей, — это проконсультироваться со своим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: