Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа является недостаточной.

Противоположностью является гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Однако связь между гипертиреозом и гипотиреозом сложна, и в определенных обстоятельствах можно привести к другому.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ или то, как организм использует энергию. Если уровень тироксина низкий, многие функции организма замедляются.

Около 4,6% населения в возрасте 12 лет и старше в Соединенных Штатах имеют гипотиреоз.

Щитовидная железа находится в передней части шеи ниже гортани, или голосовой ящик, и имеет две лепестки, по одну с каждой стороны от трубы.

Это эндокринная железа, состоящая из специальных клеток, которые образуют гормоны. Гормоны — это химические мессенджеры, которые передают информацию органам и тканям тела, контролируя такие процессы, как обмен веществ, рост и настроение.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который производится гипофизом.

Это, в свою очередь, регулируется гипоталамусом, областью головного мозга. TSH обеспечивает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

Быстрые факты о гипотиреозе

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся гипотиреоза. Более подробная информация и вспомогательная информация приведены в основной статье.

  • Щитовидная железа производит два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
  • Эти гормоны регулируют метаболизм организма.
  • Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото.
  • Симптомы гипотиреоза включают усталость, холодную непереносимость и боль в суставах и мышцах.

симптомы

гипотиреоз

Гормоны щитовидной железы затрагивают несколько систем органов, поэтому симптомы гипотиреоза разнообразны и разнообразны.

Щитовидная железа образует два гормона щитовидной железы, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они регулируют обмен веществ, а также влияют на следующие функции:

  • развитие мозга
  • дыхание
  • функции сердца и нервной системы
  • температура тела
  • мышечная сила
  • сухость кожи
  • менструальные циклы
  • вес
  • уровень холестерина

Симптомы гипотиреоза обычно включают, но не ограничиваются ими:

  • усталость
  • увеличение веса
  • холодная нетерпимость
  • замедление сердечного ритма, движения и речи
  • боли в суставах и мышцах, судороги и слабость
  • запор
  • сухая кожа
  • тонкие, ломкие волосы или ногти
  • снижение потоотделения
  • шпильки и иглы
  • тяжелые периоды или меноррагия
  • слабое место
  • высокий уровень холестерина
  • опухшее лицо, ноги и руки
  • бессонница
  • проблемы баланса и координации
  • потеря либидо
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и дыхательных путей
  • анемия

Если их не лечить, могут проявиться следующие симптомы:

  • охриплость
  • отечность в лицо
  • утонченные или отсутствующие брови
  • медленный сердечный ритм
  • потеря слуха
  • анемия

Если он развивается у детей или подростков, признаки и симптомы обычно такие же, как у взрослых.

Однако они могут также испытывать:

  • плохой рост
  • отсроченное развитие зубов
  • плохое умственное развитие
  • отсроченное половое созревание

Гипотиреоз развивается медленно. Симптомы могут оставаться незамеченными в течение длительного времени, и они могут быть неопределенными и общими.

Симптомы сильно различаются между людьми, и они разделяются другими условиями. Единственный способ получить конкретный диагноз — анализ крови.

лечение

Лечение гипотиреоза фокусируется на добавлении гормона щитовидной железы.

Синтетический тироксин

Чтобы пополнить уровни, врачи обычно назначают синтетический тироксин, препарат, идентичный гормону Т4.

Дозировка определяется историей, симптомами и текущим уровнем ТТГ. Врачи будут регулярно контролировать кровь пациента, чтобы определить, нужно ли регулировать дозировку синтетического Т4.

Требуется регулярный мониторинг, но частота анализов крови, вероятно, со временем уменьшится.

Йод и питание

Йод является важным минералом для функции щитовидной железы. Дефицит йода является одной из наиболее распространенных причин развития зоба или аномального увеличения щитовидной железы.

Поддержание адекватного приема йода важно для большинства людей, но те, у кого аутоиммунная болезнь щитовидной железы, могут быть особенно чувствительны к воздействию йода, а это означает, что он может вызвать или ухудшить гипотиреоз.

Они должны информировать своего врача, если они чувствительны к воздействию йода.

Люди с гипотиреозом должны обсуждать любые важные диетические изменения со своим врачом, особенно при старте диеты с высоким содержанием клетчатки или употреблять много соевых или крестоцветных овощей.

Диета может влиять на то, как организм поглощает лекарства щитовидной железы.

Во время беременности увеличивается потребность в йоде. Использование йодированной соли в рационе и прием пренатальных витаминов может поддерживать требуемые уровни йода.

Гипотиреоз обычно можно управлять надлежащим образом, следуя рекомендациям квалифицированного врача. При соответствующем лечении уровни гормонов щитовидной железы должны вернуться к норме.

В большинстве случаев лекарства для гипотиреоза должны быть приняты для остальной части жизни пациента.

профилактика

Невозможно предотвратить гипотиреоз, но люди, которые могут иметь более высокий риск проблем с щитовидной железой, например, женщины во время беременности, должны проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительного йода.

Скрининг не рекомендуется для тех, у кого нет симптомов, если у них нет следующих факторов риска:

  • история аутоиммунного заболевания
  • предыдущая лучевая обработка головы или шеи
  • зоб
  • семейная история проблем с щитовидной железой
  • использование лекарств, которые, как известно, влияют на функцию щитовидной железы

Эти люди могут быть проверены на ранние признаки состояния.Если тесты положительные, они могут принимать меры для предотвращения развития болезни.

Нет никаких доказательств того, что конкретная диета предотвратит гипотиреоз, и нет способа предотвратить гипотиреоз, если вы не живете в регионе с низким уровнем йода в рационе, например, в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Африки.

Диета

Никакая конкретная диета не рекомендуется для гипотиреоза, но люди должны придерживаться разнообразной сбалансированной диеты, которая не содержит жиров или натрия.

Кроме того, у тех, у кого аутоиммунный Хашимото, может быть полезен диета без клейковин. Исследования показывают связь между целиакией и аутоиммунной болезнью щитовидной железы, и у обоих есть воспалительные компоненты. Избегание клейковины может помочь в неэксиальных аутоиммунных заболеваниях, но важно сначала обратиться к врачу, прежде чем вырезать продукты, содержащие глютен.

Другие продукты и питательные вещества могут быть опасными, особенно если они потребляются в больших количествах.

К ним относятся:

  • соя, так как это может повлиять на поглощение тироксина
  • йод, найденный в бурых водорослях и других морских водорослях, а также в добавках, включая некоторые поливитамины
  • железа, поскольку они могут влиять на поглощение тироксина
  • крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста и капуста, могут способствовать возникновению зоба, но только в очень больших количествах

Потребление дополнительного йода может влиять на баланс, связанный с лечением. Если гипертиреоз развивается, йод может быть опасным.

Любые изменения в диете или добавке должны обсуждаться с врачом.

причины

Гипотиреоз может возникать, если щитовидная железа не работает должным образом, или если щитовидная железа не стимулируется должным образом гипоталамусом или гипофизом.

Болезнь Хасимото

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото, также известная как хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, расстройство, при котором иммунная система атакует собственные клетки и органы организма.

Состояние заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу, что приводит к воспалению и мешает его способности вырабатывать гормоны щитовидной железы.

тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Это заставляет гормоны щитовидной железы течь в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу. Через 1 — 2 месяца это может развиться в гипотиреоз.

Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным состоянием или после беременности.

Врожденный гипотиреоз

В случаях врожденного гипотиреоза щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения.

Это может привести к физическим и умственным проблемам роста, но раннее лечение может предотвратить эти осложнения. Большинство новорожденных в США подвергаются скринингу на гипотиреоз.

Хирургия щитовидной железы и лечение как причины гипотиреоза

Лечение щитовидной железы и хирургия могут привести к гипотиреозу.

Гипотиреоз после операции на щитовидной железе.

Несколько состояний, таких как гипертиреоз, зоб, узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы, можно лечить путем частичного или полного удаления щитовидной железы. Это может привести к гипотиреозу.

Радиационная терапия щитовидной железы также может привести к гипотиреозу. Радиоактивный йод является распространенным методом лечения гипертиреоза. Он работает, разрушая клетки щитовидной железы и уменьшая производство Т4.

Радиация также используется для лечения людей с раком головы и шеи, болезнью Ходжкина и другими лимфомами, что может привести к повреждению щитовидной железы.

медикаментозное лечение

Ряд препаратов может влиять на производство гормонов щитовидной железы. К ним относятся амиодарон, интерферон альфа, ингибиторы интерлейкина-2, лития и тирозинкиназы.

Аномалии гипофиза

Если гипофиз перестает функционировать должным образом, щитовидная железа может не давать правильное количество гормона щитовидной железы.

Опухоли гипофиза или гипофизарная хирургия могут влиять на функцию гипофиза, что может отрицательно сказаться на щитовидной железе.

Синдром Шихана — это состояние, которое связано с повреждением гипофиза.

Если женщина теряет опасное для жизни количество крови или имеет тяжелое низкое кровяное давление во время или после родов, сальник может быть поврежден, что приводит к недостаточному производству гипофизарных гормонов.

Дисбаланс йода

Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, но уровень должен быть сбалансированным. Слишком много или слишком мало йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Природные средства

Для гипотиреоза предлагаются некоторые естественные средства, но важно сначала обратиться к врачу, потому что лечение проблем с щитовидной железой должно быть деликатно сбалансированным.

Селен: Люди с некоторыми типами проблемы с щитовидной железой могут извлечь выгоду из приема селена, но это следует использовать только после обсуждения с врачом. Исследователи отмечают, что «либо дефицит, либо избыток этого микроэлемента могут быть связаны с неблагоприятными последствиями». Добавки селена, которые не рекомендуются специалистом в области здравоохранения, могут быть опасными.

Витамин D: Недостаток был связан с тяжести заболевания у Хашимото. Дополнение может потребоваться для достижения уровня полезного содержания витамина D в крови выше 50 нг / дл.

Пробиотики. Некоторые люди с гипотиреозом могут иметь изменения в тонком кишечнике, где бактерии из толстой кишки проникают в тонкую кишку, где они обычно не расположены, так называемый тонкий кишечный бактериальный переросток (SIBO).

В одном исследовании у 40 пациентов были аномальные результаты при испытании на дыхание глюкозы. После взятия пробиотика в течение одного месяца результат теста для 19 участников был нормальным. Оба антибиотика и пробиотики были показаны эффективными для SIBO.

Кроме того, для пациентов с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями щитовидной железы добавки, такие как куркума (содержащие по крайней мере 500 мг куркумина) и омега-3, могут помочь улучшить воспаление.

диагностика

Врачи обычно проводят физическое обследование, берут историю болезни и отправляются в лабораторию для анализа.

Наиболее распространенным анализом крови является тест TSH. Это определяет количество ТТГ в крови.

Если показание ТТГ выше нормы, у пациента может быть гипотиреоз. Если уровни ТТГ ниже нормы, у пациента может быть гипертиреоз или гипотиреоз.

Тесты Т3, Т4 и аутоантител щитовидной железы — дополнительные анализы крови, используемые для подтверждения диагноза или определения его причины.

Врач может запустить полную панель щитовидной железы, тестируя уровни Т3 и Т4, ТТГ и аутоантител щитовидной железы, чтобы полностью установить здоровье и активность щитовидной железы.

Могут также быть тесты для проверки уровня холестерина, ферментов печени, пролактина и натрия.

Факторы риска

Помимо некоторых нарушений и лекарств, другие факторы риска включают:

Люди имеют больший риск развития расстройства щитовидной железы, если у них есть такие условия, как синдром Тернера или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.

Риск гипотиреоза выше у людей с семейной историей заболевания щитовидной железы и лиц старше 60 лет.

Это чаще всего затрагивает женщин среднего возраста, но это может произойти в любом возрасте.

Во время и после беременности

Гипотиреозная беременность

Повышенные требования к метаболизму во время беременности приводят к повышенным требованиям к щитовидной железе.

В одном исследовании 85 процентов женщин, которые беременны и принимали замену тиреоидных гормонов, нуждались в дополнительном потреблении в среднем 47 процентов во время беременности.

Если гипотиреоз возникает во время беременности, это обычно происходит из-за болезни Хашимото. Это условие затрагивает от 3 до 5 из каждых 1000 женщин во время беременности.

Неконтролируемый гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и повышения артериального давления во время поздней беременности или преэклампсии.

Он также может влиять на развитие мозга и темпы роста.

Женщины, которые были беременны в течение последних 6 месяцев, имеют более высокий риск тиреоидита и гипотиреоза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: