Фибросаркома — редкий тип рака, который поражает клетки, известные как фибробласты. Фибробласты ответственны за создание волокнистой ткани, обнаруженной во всем теле. Сухожилия, которые соединяют мышцы с костями, состоят из фиброзной ткани.
Когда фибросаркома поражает, фибробласты тела теряют контроль и умножаются чрезмерно. Это либо создает волокнистую ткань, где она не должна быть, либо в избыточных количествах. Как и другие виды рака, фибросаркома может распространяться по всему телу.
Фибросаркома является частью более широкого семейства раковых заболеваний, известных как саркомы. Другие примеры включают остеосаркому, которая специфически влияет на кость и рабдомиосаркому, которая специфически влияет на мышцы.
Редко, фибросаркома может встречаться в кости, но она обычно затрагивает соседнюю волокнистую ткань, а не сама кость.
В этой статье мы рассмотрим симптомы фибросаркомы, то, как врачи могут ее диагностировать, и каковы перспективы людей с этой болезнью.
симптомы
Фибросаркома нелегко идентифицировать только по симптомам, не в последнюю очередь потому, что она разделяет симптомы с другими формами саркомы.
Согласно поддержке рака Макмиллана, симптомы саркомы мягких тканей, такие как фибросаркома, занимают много времени. Когда они появляются, симптомы могут включать:
- безболезненное или болезненное опухание в различных частях тела и особенно конечностях
- кашель или одышка
- темный стул
- рвота крови
- нерегулярное кровотечение из влагалища
- боль в животе
Фибросаркома, поражающая кости, может быть еще сложнее выявить только симптомы. Согласно поддержке рака Макмиллана, симптомы первичного рака кости включают:
- постоянные боли в области опухоли, которые могут ощущаться как растяжение связок или "растущие боли"
- опухоль вокруг кости, которая часто не появляется до тех пор, пока опухоль не станет довольно большой
- затруднение перемещения сустава или конечности
- онемение в областях тела, из-за опухоли, надавливающей на нервы
- хрупкие, легко сломанные кости, поскольку кость ослаблена раком
Фибросаркома может встречаться по всему телу, но чаще появляется в определенных местах, таких как мягкие ткани, чем в других.
Фибросаркома кости редка и около 70 процентов всех костных фибросаркомов развиваются в длинных костях — таких как бедренная кость, голень и челюсть. Бедра — это кость, которая чаще всего поражается фибросаркомой.
Причины и факторы риска
Американское онкологическое общество перечисляет следующие факторы риска развития саркомы мягких тканей, которые могут включать фибросаркому:
- ослабленная или поврежденная лимфатическая система
- радиационное облучение
- определенные химические воздействия, возможно, включая винилхлорид, мышьяк и диоксин
- некоторые раковые синдромы, вызванные наследственными генетическими аномалиями
диагностика
Американское онкологическое общество перечисляет множество тестов, которые обычно проводятся для диагностики саркомы мягких тканей и определения того, какой вариант рака работает.
Эти тесты включают:
- стандартное рентгеновское излучение
- КТ (компьютерная томография) сканирует, которые производят подробные изображения тела под разными углами
- МРТ (магнитно-резонансная томография), которые используют радиоволны и магниты для отображения тканей тела
- ультразвуковое сканирование, которое часто делается перед биопсией
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) сканирует, включая инъекцию и отслеживание радиоактивного сахара
- биопсии, где образец ткани удаляют для тестирования
С помощью этих тестов врачи могут идентифицировать фибросаркому, исследуя места, в которых она чаще всего появляется. Конкретные ключевые особенности также сигнализируют о фибросаркоме, такой как опухоли, которые появляются без накопления кальция на рентгеновских лучах.
Однако выявление фибросаркомы не всегда является простым процессом. Исследование 2014 года предостерегает от путаницы с остеосаркомой, которая имеет сходные черты.
В результате врачи могут проводить различные тесты, включая биопсию, для обеспечения правильного диагноза.
Проведение и оценка
Стадия — это термин, используемый для описания того, насколько рак распространился в организме, и сколько раковой ткани присутствует.
Одной из наиболее распространенных промежуточных систем является система номеров, которая колеблется от 1-4 до нескольких вторичных классов.
Этапы числа саркомы мягких тканей, такие как фибросаркома:
- 1A: Опухоль измеряет 5 см (см) или менее, низкий или неизвестный сорт, близко к поверхности тела или глубоко, и не распространяется.
- 1B: Опухоль более 5 см, низкая или неизвестная степень, близкая к поверхности или глубоко, и не распространяется.
- 2A: Опухоль 5 см или менее, средняя или высокая степень, близко к поверхности или глубоко, и не распространяется.
- 2B: Опухоль более 5 см, умеренная степень, близкая к поверхности или глубокая, и не распространяется.
- 3: Опухоль более 5 см, высокая степень, близко к поверхности или глубокая, и не распространяется. Альтернативно, опухоль любого размера, любого сорта, близкого к поверхности или глубокого, распространилась по меньшей мере на один лимфатический узел, но не дальше.
- 4: Опухоль распространилась на другую часть тела, такую как легкие или другие мягкие ткани. Опухоль может быть любого размера, любого сорта, близкого к поверхности или глубокого, и может иметь или не иметь распространения в лимфатические узлы. Этот тип также известен как вторичный или метастатический рак.
Степень опухоли — это то, как аномальные клетки и ткани появляются под микроскопом. Чем выше класс, тем более аномально он появляется, и чем быстрее он будет расти и распространяться.
лечение
Лечение фибросаркомы зависит от стадии рака.
Американский национальный институт рака перечисляет следующие возможные методы лечения саркомы мягких тканей, таких как фибросаркома у взрослых:
Этап 1
- хирургическое удаление опухоли
- лучевая терапия, которая может быть до или после операции
Этап 2
- хирургия для удаления опухоли
- лучевая терапия до или после операции
- радиации или химиотерапии до и, возможно, после операции, если необходимо
- высокодозная лучевая терапия для опухолей, которые невозможно удалить хирургическим путем
Этап 3
- хирургии, включая удаление лимфатических узлов и потенциальную лучевую терапию после
- клиническое исследование операции с химиотерапией после
- клиническое исследование региональной гипертермической терапии, которое увеличивает температуру тела в определенных областях
Этап 4
- химиотерапия
- хирургическое удаление рака, которое распространилось на легкие
прогноз
Прогноз — это предсказание развития болезни, выздоровления и выживаемости после лечения.
При любой форме рака прогноз сильно зависит от стадии, когда рак впервые был идентифицирован и лечился.
Прогноз обычно относится к 5-летней выживаемости. Для высокосортных фибросаркомов 5-летняя выживаемость составляет около 30 процентов. Для низкосортных фибросаркомов эти показатели выживаемости увеличиваются до 50-80 процентов.
профилактика
По-видимому, нет четких шагов для специфического предотвращения фибросаркомы.
Лучшие подходы, которые следует предпринять, — это максимально избегать воздействия соответствующих факторов риска и уклоняться от общего состояния здоровья.