Диссоциативное расстройство идентичности — это когда у индивида есть две или более отдельные личности или личности. Ранее это называлось множественным расстройством личности.
Человек с диссоциативным расстройством личности (DID) часто имеет «главную личность», которая может быть пассивной, зависимой и депрессивной.
Их альтернативные личности или «изменяет» могут быть другого возраста и пола и демонстрировать разные настроения и предпочтения.
Считается, что эти альтернативные личности поочередно контролируются. Когда личность не находится под контролем, она отделяет или отделяется и может не знать о том, что происходит.
Симптомы воздействия DID на качество жизни человека могут варьироваться в зависимости от количества изменений, которые у них есть, их социального положения и наличия каких-либо других состояний здоровья.
симптомы
Симптомы DID у взрослых включают:
- ощущение «потери времени»,
- путаница
- выставка двух или более личностей (изменяет)
- чувства отстранения (диссоциации)
- промежутки памяти
- вне характера поведения
Поведение вне персонажа является результатом контроля над отдельными идентификаторами.
Дети, пережившие эмоциональное пренебрежение, сексуальное насилие и насилие, подвергаются повышенному риску развития ДИД.
Симптомы у детей включают:
- страшные мечты и воспоминания
- быть невосприимчивым или «зонированием» (диссоциация)
- психическое расстройство для напоминаний о травме (срабатывание)
- физические реакции на травму или воспоминания, такие как судороги
- показывая неожиданные изменения в предпочтениях в сфере питания и деятельности
Считается, что DID развивается в детстве, и со временем симптомы могут стать более серьезными.
Причины и факторы риска
Диссоциация или отрыв — общий механизм преодоления стресса и травмы, особенно в детстве. DID является одним из нескольких диссоциативных расстройств.
Люди любого возраста, этнической принадлежности, пола и социального происхождения могут развить DID, но самым значительным фактором риска является физическое, эмоциональное или сексуальное насилие в детстве.
Диссоциация или отстранение от реальности может быть способом защиты основной личности от болезненного умственного или физического опыта.
Таким образом, другая личность испытывает травму вместо этого, оставляя человека с небольшой или никакой памятью о событии.
Связанные условия
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и несколько других состояний психического здоровья связаны с ДИД.
Другие диссоциативные расстройства включают:
- диссоциативная амнезия
- обезличение
- острый стресс
- беспокойство, бедствие и депрессия
диагностика
И взрослые, и дети диагностируются с использованием критериев из ().
Врач также попросит человека или опекуна ребенка о симптомах, которые они испытывают, и обычно направляет их специалисту по психическому здоровью.
Чтобы быть диагностированным с помощью DID, человек должен:
- Отображать две или более личности (изменяет), которые нарушают личность человека, поведение, осознание, память, восприятие, познание или чувства.
- Имеют пробелы в памяти о личной информации и повседневных событиях, а также о прошлых травматических событиях.
- Имейте симптомы, которые вызывают серьезное беспокойство в рабочей и социальной среде.
- Испытайте нарушения, которые не могут считаться частью любой принятой культурной или религиозной практики. Например, у детей, когда воображаемые друзья или игра притворяются, не могут объяснить симптомы.
- Имейте амнезию или проявляйте хаотическое поведение, которое не вызвано употреблением алкоголя или наркотиков.
Некоторые из тестов, используемых для диагностики, включают расписание расщепления диссоциативных расстройств и метод Роршаха Инкблота.
Как только человек получает правильный диагноз, лечение является неотъемлемой частью обучения жить с DID.
лечение
DID обычно лечат психотерапией (говорящей терапией) и фокусируется на:
- воспитывать человека об их состоянии
- повышение осознанности и терпимости эмоций
- работа над контролем импульсов человека
- предотвращение дальнейшей диссоциации
- управление текущими отношениями, стрессорами и ежедневным функционированием
Одно исследование показало значительное улучшение с течением времени у людей с ДИД, которые получали лечение.
Цель лечения — не сводить всех личностей к одному или устранять лишних личностей.
Вместо этого цель состоит в том, чтобы помочь всем личностям жить и работать вместе гармонично, а также помочь человеку определить, что побуждает персоналию переключиться, чтобы они могли чувствовать себя готовыми.
Жизнь с DID
Люди, живущие с DID, часто называют себя изменчивыми или кратными. DID может оказать значительное влияние на психическое здоровье, отношения и способность человека работать.
Жизнь с DID может быть расстраивающей, страшной и изолирующей. Многие люди не получают диагноз до тех пор, пока не станут взрослыми, а это означает, что они могут испытывать годы страшных симптомов, не зная почему.
Альтернативные личности человека могут не всегда сотрудничать друг с другом. Когда другая личность берет под свой контроль, человек может «проснуться» в незнакомом месте, не забывая о том, как они туда попали.
Однако персонажи также могут хорошо работать вместе и помогать человеку справляться с повседневными ситуациями.
Другие люди могут не заметить сдвиги между личностями, так как некоторые люди с DID не могут отображать заметные внешние изменения.
Некоторые люди с DID также могут страдать от социальных стигм. Многие люди знакомы только с DID от того, что они читали в художественной литературе или видели в фильмах. Люди с DID не имеют насильственной альтернативной личности — на самом деле это редко.
Просмотрите это учебное видео TED, чтобы узнать о том, как человек с DID разработал это состояние и управлял им:
прогноз
DID часто занимает много времени для диагностики и может сопровождаться другими состояниями психического здоровья.
Социальная стигма вокруг DID может привести к беспокойству, вине, стыду и депрессии.
Люди с DID имеют повышенный риск самоповреждения и самоубийства. Правильный диагноз и быстрое лечение имеют важное значение и могут быть жизненно важными.
При лечении люди с DID могут значительно улучшить качество своей жизни и уменьшить другие проблемы психического здоровья.