Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое бронхоспазм и что его вызывает?

Бронхоспазм возникает, когда мышцы, которые вытягивают дыхательные пути легких, сжимаются или затягиваются, уменьшая поток воздуха на 15 и более процентов.

Люди с астмой, аллергией и состояниями легких чаще развивают бронхоспазм, чем те, у кого нет этих условий, а также дети младшего возраста и люди старше 65 лет.

Бронхоспасмы сами по себе не считаются заразными, но некоторые вирусы и бактерии, вызывающие бронхоспазм, могут передаваться другим людям.

Что вызывает бронхоспазм?

3D-модель легких и дыхательных путей.

Некоторые медицинские условия, аллергены и лекарства могут вызвать бронхоспазм.

Общие причины бронхоспазмы включают:

  • астма
  • хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
  • эмфизема
  • хронический бронхит
  • вирусные, бактерии и грибковые инфекции легких
  • курение
  • загрязнение воздуха или дым
  • экологические аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца, плесень и пыль
  • некоторые пищевые добавки и химикаты
  • паров от химических веществ, используемых в чистящих средствах и производстве
  • холодная погода
  • общая анестезия, в основном вызывающая раздражение дыхательных путей
  • упражнение
  • прореживающие кровь лекарства, такие как препараты кровяного давления и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
  • антибиотики

Ученые до сих пор не уверены, почему, но у некоторых людей упражнения, похоже, вызывают бронхоспазм. Традиционно, бронхоспазмы, вызванные физическими упражнениями, считались симптомом астмы, но новые исследования показали, что это может быть неверным.

Исследование, проведенное в 2014 году, охватившее почти 8 000 французских школьников, показало, что бронхоспазм, вызванный физическими нагрузками, представляет собой отдельное независимое состояние от астмы.

В том же исследовании было установлено, что бронхоспазм ассоциируется с несколькими типами атопического ринита, хроническим заболеванием, вызывающим образование сухих корков в носовых полостях и постепенной потерей слизистой оболочки.

Исследователи также по-прежнему пытаются определить, являются ли новые альтернативы курения, такие как электронные сигареты, причиной бронхоспазмов. Было показано, что никотин стимулирует первичный нерв легких, вызывая мышечное сужение и бронхоспазм.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что одиночной затяжки из электронной сигареты, содержащей 12 мг / мл никотина, было достаточно, чтобы вызвать бронхоспазм у анестезированных морских свинок.

Было также показано, что некоторые химические вещества, обнаруженные в медикаментах, используемых для открытия дыхательных путей (бронходилататоры), вызывают бронхоспазм, хотя это редко.

симптомы

Женщина кашляет в руке.

Признаки бронхоспазма довольно очевидны, в то время как тяжесть симптомов напрямую связана с тем, насколько сужаются дыхательные пути или насколько ограничены воздушные потоки.

Общие симптомы бронхоспазма включают:

  • боль, герметичность и ощущение сужения в груди и спине
  • затруднение в получении достаточного количества воздуха или дыхания
  • свистящий или свистящий звук при вдыхании
  • кашляющий
  • чувство усталости или усталости без видимых причин
  • чувство головокружения или головокружение

диагностика

Врачу необходимо будет диагностировать и назначить лечение бронхоспазмов. В сложных или тяжелых случаях пульмонолог или врач, специализирующийся на легких, может помочь подтвердить диагноз.

Как правило, врач задаст вопросы о истории болезни человека и аллергиях, прежде чем прислушиваться к легким со стетоскопом.

В зависимости от тяжести симптомов, и если подозреваются бронхоспазмы, врач может провести серию тестов для оценки того, как сжаты или уменьшены воздушный поток и дыхание человека.

Общие тесты, используемые для диагностики бронхоспазмы, включают:

  • Спирометрия, легкая диффузия и объемные испытания легких: индивидуальный человек вдыхает и выдыхает несколько раз с умеренной и максимальной силой через трубку, подключенную к компьютеру.
  • Тесты пульсовой оксиметрии: устройство, которое измеряет количество кислорода в крови, прикрепляется к пальцу или уху.
  • Тесты на артериальную кровь: проводится анализ крови для определения уровня присутствия кислорода и углерода.
  • Рентгенография грудной клетки и компьютерная томография (КТ): снимки грудной клетки и легких можно принять, чтобы исключить инфекцию или заболевания легких.

Чтобы определить, вызван ли бронхоспазм физическими упражнениями, врач может рекомендовать добровольный тест на гипервентиляцию эвкалипта. Во время этого теста человек вдыхает смесь кислорода и углекислого газа, чтобы увидеть, как он изменяет свою функцию легких.

Когда люди должны обратиться к врачу?

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, когда они испытывают серьезные, продолжающиеся или тревожные бронхоспазмы. Если воздушный поток чрезвычайно скомпрометирован, они должны позвонить 911 или обратиться в отдел экстренной помощи.

Дополнительные причины, чтобы поговорить с врачом:

  • очень болезненные бронхоспазмы
  • спазмы, которые мешают повседневной деятельности
  • спазмы, которые вызывают головокружение или головокружение
  • спазмы, возникающие после вдыхания аллергена
  • спазмы, которые происходят без видимых причин
  • спазмы, которые ухудшаются или происходят только во время физических нагрузок
  • кашель слизи, особенно если темный или обесцвеченный
  • лихорадка и температура более 100 ° F
  • значительная трудность в получении достаточного количества воздуха или дыхания

Каковы наиболее эффективные методы лечения?

Бронходиляторы в форме на ингаляторах.

В большинстве случаев бронхоспазма врач назначает бронходилататоры. Эти препараты заставляют воздушные трассы расширяться, увеличивая воздушный поток.

Три наиболее распространенных типа бронходилататоров — бета-агонисты, антихолинергики и теофиллин.

Хотя лекарства, используемые для лечения бронхоспазм, поступают в таблетки, инъекционные и жидкие формы, многие считаются наиболее эффективными при вдыхании.

Лучший план лечения зависит от отдельных факторов, таких как тяжесть судорог, от того, как часто они происходят, и от их причины.

При тяжелых или хронических случаях врачи могут рекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Когда бронхоспазмы вызваны бактериальными инфекциями, врачи могут также назначать антибиотические препараты.

Обычные лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, включают:

Бронходилататоры короткого действия

Этот тип бронходилататора начинает работать в течение нескольких минут, и его эффект длится несколько часов.

Врачи назначают бронходилататоры короткого действия для быстрого облегчения внезапных суровых спазмов и для лечения спазмов, вызванных упражнением. Как правило, человек должен принимать эти препараты один или два раза в неделю.

Большинство бронходилататоров короткого действия доступны в жидкой форме, которая становится ингаляционным туманом после прохождения через устройство, называемое распылителем.

Обычные бронходилататоры короткого действия включают:

  • AccuNeb, Proair, Ventolin
  • метапротеренол
  • Xopenex
  • Maxair

Длительные действующие бронходилататоры в сочетании со стероидами

Для хронических случаев бронхоспазма лекарственные средства длительного действия могут назначаться в сочетании с ингаляционными стероидами для предотвращения спазмов.

В большинстве случаев люди принимают бронходилататоры длительного действия два или три раза в день и в назначенное время. Эти препараты не помогают быстро устранять симптомы спазма.

Обычные бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероидные препараты включают:

  • Advair
  • Симбикорт
  • Serevent
  • Foradil
  • Flovent
  • преднизолон
  • Pulmicort

прогноз

Если бронхоспазмы человека вызваны физическими нагрузками, принимая бронходилататоры длительного действия и ингаляционные препараты кортикостероидов за 15-20 минут до тренировки, вы можете уменьшить шансы на наличие спазмов.

Если воздействие аллергена, раздражителя или лекарства вызывает бронхоспазм, предотвращение или прекращение его воздействия также поможет уменьшить или предотвратить появление спама.

Для бронхоспазмов, вызванных общей анестезией, врачи обычно назначают дополнительное лекарство для анестезии. Если это не устраняет спазмы, могут использоваться бронходилататоры короткого действия и внутривенные кортикостероиды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: