Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL)?

Бета-лактамазы расширенного спектра, или ESBL, представляют собой ферменты, продуцируемые некоторыми типами бактерий. Эти ферменты могут разрушать активные ингредиенты во многих распространенных антибиотиках, что делает их неэффективными.

Существует не менее 200 различных типов ESBL-ферментов. Исследователям еще многое предстоит узнать о них, отчасти потому, что инфекции, связанные с ESBL, были обнаружены только недавно.

Первый зарегистрированный случай инфекции с участием ESBL произошел в Греции в 1960-х годах. Соединенные Штаты сообщили о своем первом случае в 1988 году.

Триггеры

Е-палочки

До сих пор ESBL сообщалось только о грамотрицательных бактериальных инфекциях. Грамотрицательные бактерии будут розовыми во время окрашивания при подготовке к микроскопическому исследованию.

Бактерии имеют встроенные инструменты, чтобы обмануть иммунную систему и отключить лекарства. Они также могут развивать лекарственную устойчивость через случайную мутацию и передавать полезные мутации следующему поколению.

Несколько различных видов бактерий способны продуцировать ESBL. Исследователи по-прежнему не уверены в том, что побуждает бактерии вырабатывать резистентные к лекарственным средствам ферменты, но подозревается злоупотребление или злоупотребление антибиотиками.

Важно знать, что в каждой семье и группе бактерий обычно встречаются сотни разных видов, только некоторые из которых могут продуцировать ESBL.

Бактериальные группы, которые, как известно, производят ESBL, включают:

коробка передач

человек мыть руки в раковине

Любой, кто имеет контакт с поверхностью, объектом, животным или другим лицом, инфицированным или подвергшимся воздействию бактерий, продуцирующих ESBL, может распространять инфекцию.

Однако большинство инфекций ESBL развиваются в медицинских учреждениях и связаны с заражением фекальных матерей.

Согласно исследованию 2015 года, большинство людей, инфицированных бактериями, продуцирующими ESBL, были госпитализированы в среднем за 11-64 дня до развития инфекции.

В то время как традиционно ассоциируется с лицами, страдающими иммунитетом, больницами и домами престарелых, инфекция становится все более частым и широко распространенным явлением.

По данным Американских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактерии, продуцирующие EBSL, считаются серьезной угрозой в США.

Важно принимать дополнительные меры предосторожности, включая повышенную мытье рук, всякий раз, когда возникает или возникает подозрение.

Многие бактерии могут жить на поверхности кожи в течение нескольких дней и даже передаваться через дыхание человека. Некоторые люди, которые не развивают инфекции или проявляют симптомы, могут действовать как носители, распространяя инфекционные бактерии, не зная об этом.

Связанные условия и симптомы

Известно, что бактериальные инфекции, связанные с ESBL, вызывают несколько связанных состояний здоровья. Общие осложнения и симптомы, сопровождающие бактериальные инфекции, включают:

понос

Большинство бактерий, продуцирующих ESBL, называются семейством бактерий, которые обычно живут в желудочно-кишечном тракте, не вызывая инфекции.

По этой причине многие связанные с ESBL инфекции раздражают желудочно-кишечную оболочку. Когда у тела есть инфекция, иммунная система также способствует увеличению метаболизма и удалению отходов, вызывая диарею.

Общие симптомы диареи включают:

  • с тремя или более свободными стульями за один день
  • кровавый стул
  • газ и вздутие живота
  • лихорадка
  • спазмы желудка
  • потеря аппетита

Кожные инфекции

Бактериальные инфекции в ранах могут привести к красному и опуханию кожи. Жидкость также может просачиваться из места раны.

Несколько внутренних бактериальных инфекций также могут вызывать дерматологические симптомы, в том числе красные, повышенные удары.

Пневмония

Пневмония возникает, когда бактерии заражают легкие и дыхательные пути. Общие симптомы пневмонии включают:

  • кашель, часто с мокротой или толстой слизистой
  • затрудненное дыхание
  • усталость или необъяснимое истощение
  • сбивчивое дыхание
  • лихорадка и озноб
  • потение и встряхивание
  • тошнота и рвота
  • понос
  • низкая температура тела

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевых путей (ИМП) возникают, когда в мочевом тракте развиваются бактерии. Общие симптомы ИМП включают:

  • повышенная потребность в мочеиспускании
  • ощущение жжения во время мочеиспускания
  • зуд, жжение в половой области

Сепсис

Сепсис возникает, когда инфекция вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы, высвобождая химические вещества в кровоток, которые вызывают воспалительный ответ на весь организм. Сепсис опасен для жизни и может привести к выпадению органов и смерти.

Общие симптомы сепсиса включают:

  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота
  • чувство дезориентированности и смущения
  • затрудненное дыхание

Лечение и перспективы

Поскольку бактерии, продуцирующие ESBL, устойчивы к общим антибиотикам, лечение включает использование менее распространенных лекарств, которые иногда могут быть менее эффективными.

Кроме того, у многих бактерий, продуцирующих ESBL, есть дополнительные инструменты для отключения других типов антибиотиков. Если у человека была инфекция в течение длительного времени или при использовании препаратов, бактерии могут развиваться и развивать иммунитет к ним.

Первая линия лечения людей, которые были подтверждены как имеющие инфекцию, обычно представляет собой класс препаратов, называемых карбапенемами. Процесс лечения может включать некоторую степень проб и ошибок.

Для полного устранения инфекции человека может потребоваться несколько курсов лечения и различные лекарства.

Обычно используемые лекарства для лечения инфицированных ESBL включают:

  • карбапенемы (имипенем, меропенем и дорипенем)
  • цефамицины (цефокситин и цефотетан)
  • фосфомицина
  • нитрофурантоином
  • ингибиторы бета-лактамазы (клавулановая кислота, тазобактам или сульбактам)
  • не-бета-лактамаз
  • colistin, если все другие лекарства потерпели неудачу

По данным CDC, устойчивые к карбапенем — очень серьезная угроза развития.

Устойчивые к карбапенем инфекции невосприимчивы к почти любой форме доступных антибиотиков и несут ответственность за 9 000 инфекций в год и 600 смертей. Почти половина людей, у которых развилась инфекция в их кровотоке, умерла.

В некоторых ситуациях, особенно если у человека есть ослабленная иммунная система, может потребоваться госпитализация и изоляция. Большинство инфекций занимает несколько недель или месяцев для лечения.

профилактика

медсестра кладет перчатки на

Люди с долгосрочными условиями и люди, которые госпитализированы, являются наиболее подверженными риску развития инфицированных ESBL инфекций. Дополнительные меры предосторожности, такие как повышенная мытье рук, всегда должны использоваться в медицинских учреждениях.

Общие рекомендации по предотвращению бактериальных инфекций, связанных с ESBL, включают:

  • избегая тесного контакта с людьми или животными с бактериальными инфекциями
  • ношение перчаток в медицинских учреждениях или вокруг инфицированных лиц
  • избегая касания лица и рта
  • носить одежду с длинными рукавами, когда вокруг инфицированных людей
  • мытье рук до и после контакта с инфицированными лицами
  • стирка всей одежды и постельных принадлежностей, которые могли быть подвергнуты воздействию инфицированных людей в горячей воде
  • дезинфицирующие поверхности, особенно в ванных комнатах и ​​кухнях
  • дезинфицирующие приспособления, такие как дверные ручки и краны
  • принимая антибиотики точно так, как указано
  • говоря врачу, если антибиотики не улучшают симптомы инфекции
  • беседу с врачом и принятие дополнительных мер предосторожности при гигиене, если в течение короткого промежутка времени необходимо несколько курсов антибиотиков
  • если инфекция, участвующая в ESBL, подтверждается, избегая контакта с другими людьми или находясь в общественных местах, особенно в переполненных районах
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: