Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что такое A-fib с RVR?

A-fib с RVR является общим термином для фибрилляции предсердий с быстрым ответом желудочков.

Общее расстройство, которое связано с быстрым сердечным ритмом, требует медицинской помощи и, во многих случаях, госпитализации.

Что такое фибрилляция предсердий с RVR?

A-fib — наиболее распространенное нарушение ритма сердца. По данным Американской ассоциации сердца, в Соединенных Штатах Америки это затрагивает более 2,7 миллиона человек.

В здоровом сердце сердечные ритмы избивают регулярно и ритмично. A-fib вызван неправильными электрическими сигналами в верхних камерах сердца. У людей с A-fib сердце бьется нерегулярно и часто слишком быстро, выйдя из синхронизации с двумя нижними камерами.

A-fib эпизоды могут прийти и уйти или стать постоянными и нуждаться в лечении.

В случае A-fib с RVR неисправные электрические сигналы не ограничиваются верхними камерами сердца. Вместо этого нижние камеры также реагируют на те же неисправные сигналы и избивают слишком быстро и хаотично. Результатом является сердце, которое бьет слишком быстро.

симптомы

A-fib с RVR может не иметь симптомов и быть обнаружен только во время физического обследования или теста на сердечный ритм. Тем не менее, большинство людей с условием будут испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

[пожилая пациентка указывает на боль в груди молодой медсестре]

  • учащенное сердцебиение (когда сердце чувствует, будто оно гоняется, стучит или трепетает)
  • усталость
  • грудная боль
  • слабое место
  • уменьшенная способность осуществлять
  • головокружение
  • легкомысленность
  • путаница
  • сбивчивое дыхание

Симптомы могут возникать и уходить. В A-fib с RVR условие может быть:

  • Пароксизмаль: с пароксизмальным A-fib, симптомы или эпизоды продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Симптомы могут исчезнуть самостоятельно без вмешательства.
  • Стойкость: в этом типе A-fib сердце не возвращается в норму самостоятельно и может потребовать медицинского вмешательства для восстановления нормального ритма.
  • Долгосрочная стойкость: этот тип A-fib длится более 1 года.
  • Постоянный: в этом виде A-fib сердечный ритм не может быть возвращен в норму. Пациент всегда будет иметь A-fib и может потребовать лекарств, хирургии или кардиостимулятора для контроля частоты сердечных сокращений.

осложнения

A-fib с RVR необходимо управлять с медицинской точки зрения, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Хотя состояние, как правило, не смертельно, оно может увеличить вероятность того, что человек разработает множество серьезных осложнений, в том числе:

  • новая или ухудшающаяся сердечная недостаточность
  • Инсульт
  • другие сердечные осложнения

диагностика

Врач может выполнить несколько тестов для диагностики A-fib с RVR. Эти тесты включают следующее:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ): Маленькие электроды прикреплены к груди и рукам человека для записи электрических сигналов, проходящих через сердце.
  • Монитор Холтера: монитор Holter — это портативное устройство ЭКГ, которое длится долго, чтобы непрерывно записывать сердце.
  • Регистратор событий: регистратор событий — монитор Холтера, который носит до 1 месяца. Лица активируют рекордер при возникновении сердечных симптомов.
  • Рентген грудной клетки: врач может использовать рентгенограмму грудной клетки, чтобы исключить другие состояния легких и сердца, которые могут вызывать подобные симптомы.
  • Стресс-тест: стресс-тест контролирует сердце во время тренировки.
  • Эхокардиограмма: Звуковые волны создают изображения сердца, которые позволяют врачам видеть сгустки крови, которые могли образоваться в результате A-fib.
  • Анализ крови: врач может заказать анализы крови, чтобы исключить нарушения щитовидной железы и другие проблемы, которые могут вызывать подобные симптомы.

лечение

[старший мужчина-врач указывает на кардиостимулятор с ручкой]

Существует множество доступных методов лечения A-fib с RVR. Лечение будет варьироваться в зависимости от того, как долго у человека было состояние и насколько надоедливые симптомы.

Возможные методы лечения включают лекарства, процедуры для восстановления ритма сердца, операции и профилактические меры. Целью лечения и хирургии является сброс и контроль электрических импульсов, которые вызывают быстрый ритм. Обычно принимаются профилактические меры для снижения риска образования тромбов.

Лекарственное управление включает:

  • антиаритмических препаратов для контроля ритма сердца и предотвращения будущих эпизодов A-fib
  • бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, лекарства, которые помогают контролировать частоту сердечных сокращений
  • разбавители крови для предотвращения и снижения риска образования тромбов

Медицинские процедуры, которые могут изменить ритм сердца, включают две формы кардиоверсии.

Первый вид кардиоверсии происходит, когда пациента успокаивают. Кратковременный электрический шок доставляется, чтобы мгновенно остановить сердце и потрясти его до сброса до нормального ритма.

Второй тип кардиоверсии осуществляется с помощью препаратов под наблюдением больниц. Высокие дозы антиаритмических препаратов берут перорально или передаются в вену, сопровождаются постоянным мониторингом сердца. Препараты предназначены для регулирования ритма сердца.

Хирургическое лечение A-fib с RVR можно рассматривать, если медицинские процедуры или процедуры кардиоверсии не работают.

Варианты хирургии включают следующие процедуры:

Удаление катетера

Во время этой процедуры врач вставляет длинную трубку через пах человека для доступа к кровеносным сосудам в сердце. Когда катетер достигает сердца, наконечник будет либо замерзать, либо нагревать области сердца, которые пропускают ожог, чтобы убить ткань и восстановить нормальный ритм сердца.

Если операция удалась, она лечит аритмию без необходимости дальнейшего лечения.

Удаление атриовентрикулярных (AV) узлов

Как и при абляции катетера, катетер вводится в артерию в паху и пронизывает артерию в сердце.Когда катетер достигает верхних камер сердца, радиочастотная энергия разрушает небольшую область ткани, которая соединяет верхние камеры сердца с нижними камерами сердца.

Имплантируется кардиостимулятор, и пациент будет продолжать принимать разбавители крови.

Хирургический лабиринт

В отличие от варианта абляции, хирургическая процедура лабиринта — операция на открытом сердце. Это создает рубцовую ткань в определенных областях сердца, чтобы остановить электрические импульсы от пропусков.

Хотя эта процедура имеет высокий уровень успеха, A-fib может повториться. Процедуру хирургического лабиринта следует учитывать только тогда, когда пациент не подходит для менее инвазивного управления.

Управление и перспективы

Хотя A-fib с RVR поддается лечению, эксперты обычно не любят говорить, что они излечимы. Тем не менее, при медикаментах и ​​вариантах лечения симптомы могут быть значительно снижены, а риск инсульта или сердечной недостаточности может быть значительно снижен.

Важно, чтобы кто-либо из A-fib следил за советом своего врача и принимал все лекарства по указанию.

[яблоко салат и измерительная лента]

Кроме того, врач может порекомендовать людям сделать следующие изменения образа жизни, чтобы помочь управлять их A-fib с RVR:

  • похудеть и поддерживать здоровый вес
  • управлять высоким кровяным давлением
  • контролировать уровень холестерина
  • есть сердечно-здоровую диету
  • бросай курить
  • Регулярно делайте физические упражнения
  • употреблять алкоголь и кофеин в умеренных количествах

При правильном медицинском и образе жизни человек с A-fib может вести нормальную, здоровую жизнь с уменьшенным риском развития инсульта и сердечной недостаточности. Тем не менее, всегда важно, чтобы люди с A-fib регулярно проводили осмотры и следили за ними.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: