Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что нужно знать о церебральном параличе?

Содержание

  1. причины
  2. симптомы
  3. Типы
  4. лечение
  5. У детей
  6. У взрослых
  7. диагностика

Церебральный паралич — это термин, используемый для описания набора неврологических состояний, которые влияют на движение. Это самая распространенная форма детской инвалидности.

Он затрагивает около 764 000 человек в Соединенных Штатах.

Условие затрудняет перемещение определенных частей тела. Существует много степеней серьезности.

Из-за повреждения определенных частей мозга могут быть затронуты добровольные или непроизвольные движения или оба.

Церебральный паралич не является заразным, он не обязательно влияет на интеллект или познавательные способности, и он не прогрессивен, поэтому с возрастом он не ухудшается. Некоторые люди находят, что симптомы со временем улучшаются.

Люди с церебральным параличом имеют нормальную продолжительность жизни, и во многих случаях можно ожидать хорошего качества жизни.

причины

[человеческий мозг]

Контроль мышц происходит в части мозга, называемой головным мозгом. Головной мозг — верхняя часть мозга. Повреждение головного мозга до, во время или в течение 5 лет после рождения может вызвать церебральный паралич.

Также головной мозг несет ответственность за память, умение учиться и навыки общения. Вот почему некоторые люди с церебральным параличом сталкиваются с проблемами общения и обучения. Урон от мозгового кровообращения может иногда влиять на зрение и слух.

Некоторые новорожденные лишены кислорода во время родов и родов.

В прошлом считалось, что это отсутствие кислорода во время родов привело к повреждению головного мозга.

Однако в 1980-х годах исследования показали, что менее 1 из 10 случаев церебрального паралича связаны с лишением кислорода во время родов.

Чаще всего повреждение происходит до рождения, вероятно, в течение первых 6 месяцев беременности.

Для этого есть по крайней мере три причины.

Перивенрикулярная лейкомаляция (PVL)

PVL — это своего рода ущерб, который влияет на белое вещество мозга из-за недостатка кислорода в матке.

Это может произойти, если у матери есть инфекция во время беременности, такая как краснуха или германия, низкое кровяное давление, преждевременная роды или если она использует незаконный наркотик.

Аномальное развитие головного мозга

Нарушение развития мозга может повлиять на то, как мозг взаимодействует с мышцами тела и другими функциями.

В течение первых 6 месяцев беременности мозг эмбриона или плода особенно уязвим.

Повреждение может быть связано с мутациями в генах, ответственных за развитие мозга, некоторыми инфекциями, такими как токсоплазмоз, паразитарная инфекция, герпес и вирусы, подобные герпесу, и травма головы.

Внутричерепное кровоизлияние

Иногда кровотечение внутри мозга происходит, когда у плода возникает инсульт.

Кровотечение в мозге может остановить подачу крови в жизненно важную ткань головного мозга, и эта ткань может стать повреждена или погибнуть. Сбежавшая кровь может сгущаться и повредить окружающие ткани.

Несколько факторов могут вызвать инсульт у плода во время беременности:

  • сгусток крови в плаценте, которая блокирует поток крови
  • расстройство свертывания у плода
  • перерывы в артериальном кровотоке в мозг плода
  • необработанная преэклампсия у матери
  • воспаление плаценты
  • воспалительная инфекция таза у матери

Во время доставки риск увеличивается на следующие факторы:

  • кесарево сечение
  • продлевается вторая стадия труда
  • вакуумная экстракция используется во время доставки
  • эмбриональные или неонатальные аномалии сердца
  • нарушения пуповины

Все, что увеличивает риск преждевременных родов или низкого веса при рождении, также повышает риск церебрального паралича.

Факторы, которые могут способствовать более высокому риску церебрального паралича, включают:

  • множественные роды, например, близнецы
  • поврежденная плацента
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
  • потребление алкоголя, незаконных наркотиков или токсичных веществ во время беременности
  • недоедание во время беременности
  • случайная мальформация мозга плода
  • малый таз у матери
  • затвор

Урон от головного мозга после рождения

Небольшая часть случаев случается из-за повреждения после рождения. Это может произойти из-за инфекции, такой как менингит, травма головы, утопление или отравление.

Когда произойдет повреждение, он сделает это вскоре после рождения. С возрастом человеческий мозг становится более упругим и способен выдерживать больший урон.

симптомы

[церебральный паралич ходьбе]

У младенца с церебральным параличом могут быть проблемы с мышцами и движением, включая плохой мышечный тонус. Тонус мышцы означает автоматическую способность человека напрягать и расслаблять мышцы, когда это необходимо.

Особенности могут включать:

  • чрезмерно развитые или недоразвитые мышцы, приводящие к жестким или гибким движениям
  • плохой координации и баланса, известный как атаксия
  • непроизвольные, медленные корчащиеся движения или атетоз
  • жесткие мышцы, которые контактируют аномально, известный как спастический паралич
  • сканирование необычным способом
  • лежа в неудобных положениях
  • отдавая предпочтение одной стороне тела над другой
  • ограниченный диапазон движения

Другие признаки и симптомы включают:

  • позднее достижение этапов развития, таких как ползание, ходьба или разговор
  • проблемы со слухом и зрением
  • проблемы, связанные с движением мочевого пузыря и кишечника
  • припадки
  • слюнотечение, проблемы с кормлением, сосанием и глотанием
  • легко поразиться

Симптомы обычно начинают проявляться в течение первых 3 лет жизни.

Типы

Существует четыре типа церебрального паралича: спастический, атетоидно-дискинетический, атаксический и гипотонический.

Спастический церебральный паралич

Существует три различных типа спастического церебрального паралича.

[Церебральные паралич-шашки]

Спастическая гемиплегия: у ребенка со спастической гемиплегией, как правило, есть спастичность или жесткость мышц на одной стороне тела. Обычно это рука и рука, но она может также включать ногу.Сторона, которая затронута, может не развиваться должным образом. Могут возникнуть проблемы с речью. Интеллект обычно не затрагивается. Могут возникнуть судороги.

Спастическая диплегия: нижние конечности затронуты, а верхняя часть тела не имеет спастичности или лишь немного. Нога и тазобедренные мышцы напряжены. Ноги пересекаются на коленях, что затрудняет хождение. Пересечение ног, когда вертикально, часто называют ножникой.

Спастическая квадриплегия: поражаются ноги, руки и тело. Это наиболее тяжелая форма спастического церебрального паралича. Это может быть связано с когнитивным дефицитом. Ходить и говорить будет сложно. Могут возникнуть судороги.

Атетоидный или дискинетический церебральный паралич

Также известный как athetoid dyskinetic церебральный паралич, это второй наиболее распространенный тип. Интеллект обычно нормальный, но проблемы с мышцами влияют на все тело. Слабый или тугой мышечный тонус вызывает случайные и неконтролируемые движения тела.

У ребенка будут проблемы с ходьбой, сидением, поддержанием осанки и четкостью речи, потому что язык и голосовые связки трудно контролировать. Некоторые дети слюни, если у них есть проблемы с контролем лицевых мышц.

Атаксический церебральный паралич

Баланс и координация в наибольшей степени затронуты. Задачи, требующие тонких моторных навыков, будут сложными, например, привязать шнурки, застегнуть рубашки и нарезать ножницами.

Проблемы с балансом могут привести к тому, что ребенок будет ходить ногами далеко друг от друга. Большинство детей с атаксическим церебральным параличом имеют нормальный интеллект и хорошие коммуникативные навыки, но некоторые могут иметь беспорядочную речь.

Гипотонический церебральный паралич

Гипотонический церебральный паралич является следствием травмы мозжечка.

Проблемы с мышцами появляются раньше. Голова и тело младенца будут гибкими, «как тряпичная кукла». Существует только умеренное сопротивление, когда взрослый пытается переместить конечности младенца. Младенец может отдыхать, а локти и колени свободно расширяются, а не согнуты. Там могут быть трудности с дыханием.

лечение

Лечение церебрального паралича невозможно, но лечение может помочь справиться с симптомами и повысить независимость.

Когда ребенок получает диагноз церебрального паралича, команда профессионалов здравоохранения поможет ухаживать за их потребностями. В состав команды могут входить, в частности, врач, педиатр, логопед и педагог-психолог.

В плане индивидуального ухода будут учитываться потребности ребенка и семьи. По мере взросления ребенка план будет пересмотрен и пересмотрен.

Лечение полностью зависит от индивидуальных потребностей. Цель состоит в том, чтобы помочь ребенку достичь максимальной независимости.

профилактика

Большую часть времени невозможно предотвратить церебральный паралич, но некоторые действия могут снизить риск.

Женщина, которая планирует забеременеть, должна обеспечить, чтобы все ее прививки были обновлены.

Во время беременности важно:

  • посещать все дородовые встречи
  • избегать употребления алкоголя, табака и незаконных наркотиков
  • проводят регулярные физические упражнения, согласно рекомендации врача
  • питаться здорово

Для второй или последующих беременностей может оказаться полезным выявить потенциальную несоответствие Rh, поскольку это может увеличить риск церебрального паралича.

У детей

В значительной части этой статьи обсуждается церебральный паралич у детей.

Условие часто возникает, прежде чем ребенок даже родится и может повлиять на развитие мышечного тонуса, движения и сенсорного восприятия по мере роста ребенка. Обычные детские вехи, такие как ходьба или беседа в первый раз, обычно встречаются позже у детей с церебральным параличом.

Поскольку состояние не излечимо, но не ухудшается, оно остается до взрослой жизни.

У взрослых

Поскольку церебральный паралич не прогрессирует, он не будет ухудшаться с возрастом. Однако это, скорее всего, вызовет определенные трудности. Эти трудности обычно делятся на две категории: моторную и интеллектуальную.

Наиболее распространенными проблемами для лиц с церебральным параличом по мере их старения являются:

  • Ходьба: поскольку церебральный паралич влияет на движение и гибкость, скелетно-мышечные аномалии могут ухудшаться по мере того, как человек стареет. Это может потребовать использования средств передвижения, таких как палка или инвалидная коляска.
  • Проблемы с глотанием: Известны как дисфагия, проблемы с глотанием являются общими. Они обычно вызваны повреждением нервов на шее или голове. Симптомы могут включать кашель после еды или питья, попадание пищи во рту, пневмонию, потерю веса и плохое питание. Работа с речью или физиотерапевтом может помочь.
  • Преждевременное старение: хотя общая продолжительность жизни людей с церебральным параличом аналогична общей популяции, некоторые признаки старения могут наступить рано. Поскольку это условие создает дополнительную нагрузку на организм, может возникнуть боль, когда, например, поднимаясь по лестнице. Существует также повышенный риск проблем с зубами, падений и жестких мышц.
  • Синдром пост-нарушения: это вызвано увеличением энергии, необходимой для передвижения. Симптомы включают слабость, повышенную боль, повторяющиеся травмы и усталость. Работа с терапевтом может помочь укрепить мышцы, наиболее пострадавшие от состояния.
  • Психические условия: из-за социального стресса, издевательств или дразнящих, люди с церебральным параличом чаще стесняются в социальных ситуациях и депрессию или тревожные расстройства.

Хотя взрослость с церебральным параличом может быть сложной, нет причин, по которым человек не может наслаждаться полноценной и позитивной жизнью.

диагностика

Любой родитель, который обеспокоен развитием ребенка, должен обратиться к врачу.

Врач спросит родителей о истории и развитии ребенка и истории болезни матери во время беременности.

Врач осмотрит ребенка и заметит их позы, движения, мышечный тонус, моторные навыки, и они будут проверять рефлексы ребенка.

Если возраст подходит, врач может направить ребенка к психологу-воспитателю для оценки интеллектуального развития.

Исключение других условий

Могут быть исключены другие состояния с похожими симптомами, такими как опухоль или мышечная дистрофия.

Тесты, которые могут помочь в диагностике, включают:

  • Анализ крови
  • УЗИ головы
  • МРТ или компьютерная томография

В возрасте от 2 до 3 лет, как правило, возможен более полный диагноз церебрального паралича, но степень тяжести обычно не оценивается полностью до возраста от 4 до 5 лет.

Диагноз церебрального паралича требует регулярных оценок, проведения сравнений и определения потребностей и проблем развития.

Для проведения всестороннего и уверенного диагноза требуется время, так как тщательная оценка должна проводиться несколько раз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: