Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что нужно знать о palmoplantar псориазе?

Псориаз — это бесконтактное, аутоиммунное состояние, поражающее кожу и суставы. Он может появляться почти в любом месте тела, но чаще всего он поражает руки, ноги, кожу головы, поясницу и верхний торс.

Пальмоплантарный псориаз обычно поражает ладони рук и подошвы ног.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что 3,1 процента взрослых американцев в возрасте от 20 до 59 лет имеют какую-то форму псориаза.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что распространенность псориаза в некоторых странах достигла 11,4 процента. Термин «псориаз» ВОЗ является «серьезной глобальной угрозой».

Кто получает псориаз?

Псориаз на руке

Симптомы и тяжесть псориаза различаются. При сильном псориазе чешуйчатые пятна или бляшки на коже могут поражать большую часть тела и могут быть чрезвычайно болезненными.

Тяжелый случай псориаза может быть отключен и вызвать социальный стресс. Однако у некоторых людей мало заметных симптомов.

По данным Американской академии дерматологии, 20 процентов случаев псориаза в Соединенных Штатах умеренно тяжелые, с участием не менее 5 процентов кожи.

Форма воспалительного артрита, псориатический артрит, развивается вместе с бляшками кожи, по меньшей мере, в 10-20% случаев.

У человека обычно развивается первая вспышка псориаза в возрасте от 15 до 35 лет, но он может развиваться в любом возрасте. У кавказцев старше 50 лет наибольший шанс развития псориаза.

Люди с нарушениями обмена веществ, состояние, характеризующееся ожирением, диабетом и высоким кровяным давлением, могут также развиваться псориаз

причины

Точные причины псориаза остаются неясными, но исследования показывают, что генетика играет определенную роль.

Однако, хотя около 10 процентов американцев наследуют по крайней мере один ген, связанный с псориазом, только около 3 процентов развивают состояние. Это говорит о том, что факторы, отличные от генетики, могут оказывать влияние.

Пальмоплантарный псориаз, по-видимому, является одной из наиболее распространенных форм заболевания. Одно исследование показывает, что на него приходится 14 процентов всех случаев псориаза.

Люди с пальмоплантарным псориазом обычно развивают симптомы на ладонях своих рук и подошвах ног. Руки и ноги, как правило, более подвержены воздействию экологических и химических триггеров, и это может сыграть определенную роль в развитии и развитии состояния.

В одном из исследований было установлено, что у промышленных рабочих была более высокая вероятность развития пальмопланарного псориаза, возможно, из-за воздействия химических веществ, раздражителей, травм и инфекции.

симптомы

Существует пять основных типов псориаза, но псориаз бляшек составляет 90% всех случаев.

Люди с псориазом бляшек обычно развивают четко определенные области поднятых, красных, чешуйчатых пятен утолщенной кожи с серебристым оттенком. Бляшки могут чувствовать боль, зуд, а иногда и чувствовать, как будто они горят. Некоторые могут трескаться и кровоточить.

Пальмоплантарный псориаз может возникать как часть более обобщенного состояния типа бляшки, или он может быть ограничен ладонями рук и подошвами ног.

Паллоплантарные болячки могут проявляться как типичные бляшки псориаза или как более унифицированные, менее явно воспаленные утолщения кожи, называемые приобретенными кератодермами.

Пальмоплантарный псориаз может затруднить повседневную деятельность, такую ​​как ходьба.

Расположение симптомов также затрудняет сохранение повреждений и их скрытие. Это может привести к смущению и социальной тревоге.

По меньшей мере три отдельных расстройства связаны с пальмоплантарным псориазом:

  • Пальмоплантарный пустулез
  • Пальмоплантарный гнойничий псориаз
  • Акустический пустулез

Каждое из этих условий включает кластеры белых пустул наряду с обычными бляшками псориаза. В аркулярном пустулозе эти пустулы распространяются на кончики пальцев или ног.

Факторы риска и триггеры

подчеркнутая женщина

Факторы риска для окружающей среды и выбор образа жизни могут увеличить вероятность развития псориаза пальмоплантера.

К ним относятся:

  • стресс
  • Травмы или раны
  • Сильный солнечный ожог
  • Укусы жуков
  • Химические и физические раздражители
  • Аллергены
  • Кожные инфекции
  • Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или стрептококковое горло
  • Вирусные инфекции, такие как ВИЧ
  • Воспалительные состояния, такие как бронхит, тонзиллит
  • Аутоиммунные состояния
  • Потребление тяжелого алкоголя
  • копчение
  • Холодная погода или резкие изменения погоды
  • тучность

Лекарства и другие состояния, которые могут вызвать псориаз, включают:

  • Противомалярийные
  • литий
  • Индометацин и другие воспалительные препараты
  • Высокое кровяное давление и общие сердечные препараты
  • Внезапный вывод из пероральных кортикостероидов или системных стероидов
  • Салицилаты, йод, тразодон, пенициллин, гидроксихлорохин, кальципотриол
  • Дефицит кальция

осложнения

У людей с псориазом могут развиться другие серьезные медицинские условия. Те, у кого тяжелый псориаз, могут иметь 58-процентный шанс на серьезное сердечно-сосудистое событие и на 43% больше шансов на инсульт.

Национальный институт здравоохранения связывает ряд медицинских условий с псориазом.

К ним относятся:

  • Другие аутоиммунные состояния, такие как болезнь Крона, целиакию или воспалительное заболевание кишечника
  • Диабет 2 типа
  • депрессия
  • Высокое кровяное давление
  • Затвердевание артерий
  • Болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Метаболический синдром
  • болезнь Паркинсона
  • Глазные инфекции
  • Остеопороз

Когда нужно обратиться к врачу

Если псориаз вспыхнет и вызывает дискомфорт, врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить симптомы.

Раннее лечение может помочь предотвратить появление симптомов пальмоплантарного псориаза или его отвращение.

При диагностике состояния врач может взять небольшой образец кожи или биопсию, чтобы исключить другие воспалительные состояния кожи, такие как контактный дерматит. Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

лечение

Псориаз на ладони

Нет никакого лечения псориаза или пальмопланарного псориаза, но случаи могут лечиться в соответствии с их симптомами и серьезностью.

Большинство вариантов лечения пальмопланарного псориаза включают легкую терапию и актуальные или системные лекарства, либо через рот, либо путем инъекции, либо комбинацию.

Препарат, который воздействует на одного пациента, может оказывать неблагоприятное воздействие на другого. Некоторые варианты лечения, особенно актуальные кортикостероиды, со временем могут стать менее эффективными. Для пациентов важно поддерживать контакт со своим врачом, чтобы найти подходящее решение.

Лечебные кремы и мази для пальмопланарного псориаза включают:

  • Салициловая кислота
  • Угольная смола
  • Мочевина
  • Актуальные кортикостероиды
  • Anthralin
  • Ретиноиды
  • Витамин D3
  • Синтетический витамин D, такой как кальципотриол (Dovonex) и кальцитриол (Rocaltrol)
  • Tacrolimus (Prograf) и pimecrolimus (Elidel)
  • Тазаротин, производное витамина А

Системные методы лечения псориаза могут подавлять иммунную систему и снижать клеточный оборот. Общие параметры:

  • Метотрексат
  • Cylcopsorine
  • Acitretin
  • Ретиноиды
  • Otezala
  • Hydroxyurea
  • 6-меркаптопурин

Ряд модификаторов биологического ответа выглядит многообещающим для того, чтобы помочь контролировать тяжелые случаи псориаза. Эти процедуры требуют контроля за инфекцией, побочными эффектами и эффективностью.

Они включают:

  • Интерлейкин (IL) -12/23 антагонист ustekinumab
  • Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
  • Антагонисты альфа-андрогенных факторов некроза, такие как инфликсимаб, этанерцепт и адалимумаб
  • Ингибитор фосфодиэстеразы 4

Фото или светотерапия может использоваться для лечения псориаза самостоятельно или с помощью лекарств. Воздействие естественных форм узкого и широкополосного ультрафиолетового света B и A может снизить скорость роста клеток кожи.

Фототерапия предусматривает рутинное воздействие кожи на конкретные дозы естественного или искусственного ультрафиолетового света.

Пациентам рекомендуется начинать с 5-10 минут в день на солнце. Если кожа реагирует хорошо, они могут увеличить время экспозиции на 30 секунд в день. Солнцезащитный крем следует наносить на незатронутые участки.

Симптомы псориаза Palmoplantar могут хорошо реагировать на процесс лечения, известный как PUVA. Эта обработка сочетает в себе естественное свечение и лекарственное средство псораена, пероральное фотосенсибилизирующее лекарственное средство.

Профилактика и перспективы

Пальмоплантарный псориаз имеет тенденцию быть долгосрочным. Нет никакого лечения, но комбинированная терапия может уменьшить симптомы.

Домашние средства, которые могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, включают в себя теплые ванны с мягкими добавками, такими как коллоидная овсянка. Человек с псориазом должен выбирать мягкие мыла и масляные ванны, которые не содержат красителей и не содержат ароматизаторов.

После купания индивидуум должен промокать кожу сухой мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения. Затем они должны нанести увлажняющий крем на влажную кожу. Люди с тяжелыми случаями псориаза могут потребовать повторного применения увлажняющего крема несколько раз в течение дня.

Сухая или холодная погода обычно увеличивает потребность в увлажняющих кремах. Могут помочь масла, мазь, лосьоны и кремы. Увлажняющие средства с естественно успокаивающими, противовоспалительными свойствами, такими как алоэ вера, могут облегчить симптомы.

Увлажнители также могут уменьшить сухость кожи.

Противовоспалительные и кожно-здоровые оральные или местные добавки, такие как рыбий жир, барбарис, масло чайного дерева, соли Эпсом или Мертвого моря, яблочный уксус могут облегчить дискомфорт.

При местном применении капсаицин, пряный ингредиент в перцах чили, может помочь облегчить зуд и жжение.

Профилактические меры включают предотвращение триггеров.

Любой фактор, который вызывает стресс или изменяет метаболическую или иммунную систему, может вызвать вспышку.

Потребление алкоголя, курение, стресс и ожирение считаются триггерами псориаза. Алкоголь также может снизить эффективность вариантов лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: