Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что нужно знать о множественной миеломе?

Множественная миелома — это рак плазматических клеток. Плазма — это тип лейкоцитов, обнаруженных в костном мозге. Рак влияет на кости, иммунную систему, почки и количество эритроцитов.

Множественная миелома также известна как миелома или миелома клеток плазмы.

Американское онкологическое общество (ACS) оценивает риск развития множественной миеломы на протяжении всей жизни как 1 из 143 или 0,7 процента.

Быстрые факты о множественной миеломе

  • Множественная миелома — это рак плазмы крови.
  • Симптомы включают замешательство, запор, рвоту и боль в животе.
  • Возраст является фактором риска развития миеломы, причем 96 процентов людей с миеломой старше 45 лет.
  • Рак можно лечить, но не излечить. Его можно контролировать с помощью химиотерапии и поддерживающей терапии.
  • Методы самоуправления для миеломы включают диетические изменения и изменения образа жизни.
  • Пятилетняя выживаемость при множественной миеломе составляет 49 процентов.

Что такое множественная миелома?

Множественная миелома

Множественная миелома — это тип рака. Рак начинается, когда изменяется структура ДНК в клетке. Это называется генетической мутацией. Мутация может привести к быстрому росту клеток и может также остановить нежелательные клетки от смерти.

Это приводит к накоплению мутированных клеток, которые образуют опухоли.

Плазменные клетки представляют собой тип лейкоцитов. Лейкоциты продуцируются в костном мозге, мягкой, губчатой ​​ткани, которая находится в середине большинства костей. Эти белые клетки крови продуцируют антитела, называемые иммуноглобулином, что помогает бороться с инфекциями.

Множественная миелома приводит к образованию слишком большого количества плазматических клеток внутри костного мозга. Как правило, менее 5 процентов костного мозга состоит из плазматических клеток, но при множественной миеломе плазматические клетки могут составлять более 10 процентов костного мозга.

При этом типе рака образуется группа аномальных лейкоцитов, и они размножаются в организме. Они называются клетками миеломы. Они вызывают повышение уровня иммуноглобина.

Аномальные клетки миеломы начинаются в костном мозге позвоночника. Оттуда они входят в кровоток и отправляются в костный мозг в другие части тела.

Они собираются в костном мозге и твердой наружной части костей. Когда они собираются в разных костях, они могут вызывать множественные опухоли. Это множественная миелома.

В отличие от многих видов рака, множественная миелома, как полагают, распространяется через кровоток. Он может быстро достигать различных частей тела, делая его очень трудно вылечить.

симптомы

Знаки и симптомы множественной миеломы зависят от стадии рака и общего состояния здоровья пациента. На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать.

Если симптомы действительно происходят, они могут включать боль в костях, особенно в спине, таза, ребра и черепа. Высокий уровень кальция в крови может также указывать на миелому, поскольку кальций из костей растворяется в кровотоке.

Высокий уровень кальция может вызвать:

  • чрезмерная жажда и частое мочеиспускание
  • путаница
  • запор
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • боль в животе

Изменения уровня красных и белых кровяных телец и тромбоцитов могут вызвать:

  • усталость, усталость и летаргия
  • диспноэ
  • повторные инфекции
  • легко ушибленная кожа
  • носовые кровотечения, кровоточащие десны или другие необычные кровотечения

Возможно повреждение почек и компрессия спинного мозга, что может привести к онемению, слабости и покалыванию в ногах.

Причины и факторы риска

Ученые еще не подтвердили точно, что вызывает множественную миелому, но следующие факторы могут поставить людей под угрозу:

  • Возраст увеличивает риск, причем 96 процентов случаев у людей старше 45 лет и 63 процента у лиц старше 65 лет.
  • Генетическое наследование увеличивает риск.
  • Ожирение увеличивает риск развития многих видов рака, включая множественную миелому.
  • Диета с низким потреблением рыбы и зелеными овощами может оказать влияние.
  • ВИЧ и СПИД ставят людей на больший риск
  • Профессиональное облучение может быть фактором, влияющим на людей, занятых в сельском хозяйстве, коже, косметологии и нефти.
  • Воздействие определенных химических веществ и продуктов может быть связано с несколькими миеломами, такими как тяжелые металлы, некоторые красители для волос, пластмассы, пыль, асбест, гербициды, инсектициды и нефтепродукты.
  • Радиационное воздействие считается фактором, и среди выживших в результате взрывов атомной бомбы в Хиросиме и Нагасаки наблюдается значительно более высокий уровень множественной миеломы.
  • Некоторые аутоиммунные нарушения связаны с миеломой, такими как ревматоидный артрит.
  • Моноклональная гаммопатия (MGUS) связана с состоянием. У одного процента людей с МГУС в США каждый год развивается множественная миелома. Люди с MGUS имеют более высокие уровни M-белков в крови.

диагностика

биопсия

Для диагностики множественной миеломы врачи используют анализы крови, анализы мочи и рентгеновские снимки.

Они могут запросить МРТ или компьютерную томографию, чтобы проверить повреждение кости. Биопсия образца костного мозга будет тестироваться на клетки миеломы.

Иногда обычный анализ крови или мочи показывает аномальные белки, известные как моноклональные белки или М-белки. Они могут указывать на множественную миелому.

Для подтверждения стадии миеломы используется ступенчатая система, называемая системой Durie-Salmon.

Система рассматривает четыре фактора:

  • количество эритроцитов (RBC)
  • уровень кальция в крови
  • M белков в крови
  • состояние костей

На этапе 1 уровень кальция в крови нормальный, уровни РБК либо нормальные, либо слегка низкие, имеются низкие уровни М-белков, и кости практически не повреждаются. У большинства пациентов нет симптомов.

На стадии 2 уровни содержания кальция и RBC близки к норме, имеются низкие уровни M-белков, и может быть повреждение одной или двух костей.Также может быть повреждение почек.

На третьем этапе уровни РБК ниже, могут наблюдаться симптомы анемии. Уровень кальция в крови повысился, уровни белка М высоки, и есть повреждение двух или трех костей. Вероятно, повреждение почек.

лечение

Люди с множественной миеломой обычно передаются специалисту по поводу рака крови, известного как гематологический онколог.

Большинство пациентов на первом этапе не будут получать немедленное лечение, но будут отслеживаться изменения в теле.

Пациенты на этапах 2 и 3 обычно получают химиотерапию и лечение, чтобы помочь контролировать симптомы.

Цели лечения — привести к борьбе с раком, удалив раковые клетки из костного мозга, а затем убедитесь, что они не вернутся как можно дольше.

Лечение также направлено на облегчение таких симптомов, как боль, анемия и повреждение почек.

Контроль миеломы

Миелому нельзя вылечить, но ее распространение можно контролировать.

Химиотерапия используется для уничтожения клеток миеломы. Примеры используемых препаратов включают винкристин или онковин, доксорубицин или доксил. Они могут приниматься перорально или внутривенно (IV) в течение нескольких месяцев.

Побочные эффекты химиотерапии включают:

  • тошнота
  • рвота
  • понос
  • усталость
  • кожная сыпь
  • бесплодие
  • выпадение волос

Эти побочные эффекты обычно устраняются после завершения лечения. Волосы имеют тенденцию расти в течение 3-6 месяцев после окончания лечения.

Трансплантация стволовых клеток — еще один вариант. Стволовые клетки — это незрелые клетки крови. После высокодозной химиотерапии пациент получает переливание стволовых клеток, созданных либо из их собственных клеток, либо из донора.

Трансплантация стволовых клеток в качестве варианта лечения зависит от прогрессирования заболевания, возраста и общего состояния здоровья человека с миеломой.

Поддерживающая терапия

Человек с миеломой нуждается в пополнении своего лечения. Это значит, чтобы рак не возвращался или не распространялся.

После первичного лечения часто назначают кортикостероиды. Считается, что это побуждает иммунную систему остановить рост новых раковых клеток. Как это работает, неясно.

Талидомид или таломид — это одобренное лечение множественной миеломы. Его обычно принимают перорально один раз в день. По-видимому, талидомид останавливает раковые клетки от возвращения. Он достигает этого, нацеливая кровеносные сосуды, необходимые для роста раковых клеток.

Интерферон альфа-инъекции — еще одна форма поддерживающей терапии. Они стимулируют иммунную систему к атаке любых раковых клеток, которые могут оставаться в костном мозге. Большинство пациентов нуждаются в трех инъекциях в неделю, и они могут научиться вводить себя, не посещая врача.

Все эти препараты имеют потенциальные побочные эффекты.

Пациентам может потребоваться лечение других симптомов и осложнений множественной миеломы. К ним относятся боли в спине, проблемы с почками, которые могут потребовать диализа, инфекции из-за низкого уровня лейкоцитов, потери костной массы и анемии.

Самоуправление

Здоровый выбор диеты

Вне лечения важно сохранить здоровье и снизить воздействие миеломы на качество жизни.

Это может включать изменения в рацион питания или образ жизни. Вот некоторые диетические советы, которые помогут укрепить тело во время лечения миеломой:

  • Обязательно поддерживайте здоровый вес. При миеломе не рекомендуется использовать диеты при столкновении.
  • Ешьте 5-6 небольших приемов пищи раз в 3 часа.
  • Потребляйте мягкие продукты, такие как сыр, хлеб, крекеры, йогурт и картофель. Тошнота и рвота могут возникать в результате лечения миеломой, а мягкие продукты могут снизить риск.
  • Включите богатые белками продукты в рацион, такие как яйца, рыба или орехи.
  • Ешьте цельнозерновые продукты, такие как хлеб из цельной пшеницы и рис.
  • Будьте бдительны в отношении пищевой гигиены, поскольку миелома увеличивает вероятность заражения.
  • Оставайтесь гидратированными.
  • Ограничьте или избегайте сладостей, сахаров и алкоголя.
  • Следите за вашими привычками кишечника.
  • Включите много фруктов и овощей в рацион.

Они могут помочь уменьшить воздействие миеломы на повседневную жизнь.

Изменения образа жизни могут включать в себя медленно увеличивающиеся уровни упражнений и часто отдыхающие. Поиск местной группы поддержки также может помочь уменьшить эмоциональные эффекты миеломы. Любые курильщики с миеломой также должны уходить.

прогноз

Пятилетняя выживаемость для людей с множественной миеломой составляет 49 процентов. Состояние поддается лечению, но не излечимо.

Младшие пациенты, люди с нормальной функцией почек и те, кто лучше здоровья, без других хронических заболеваний, могут ожидать лучшего результата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: