Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Что нужно знать о эндометриозе?

Эндометриоз — неизлечимое, но управляемое гинекологическое состояние.

Это происходит, когда эндометриальные имплантаты, состоящие из ткани, обычно находящейся внутри матки, присутствуют в других областях тела.

По мере того, как ткань продолжает сгущаться, ломается, реагирует на гормоны менструального цикла и кровоточит во время менструального цикла, эндометриоз образуется глубоко внутри тела.

Шрамовую ткань и спайки образуют, и это может вызвать слияние органов и анатомические изменения.

Предполагается, что эндометриоз поражает около 11 процентов женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 15 до 44 лет.

Быстрые факты о эндометриозе

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся эндометриоза. Более подробная информация содержится в основной статье.

  • Эндометриоз поражает от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста во всем мире.
  • Условие, по-видимому, присутствует в развивающемся плоде, но считается, что уровни эстрогена во время полового созревания вызывают симптомы.
  • Симптомы обычно присутствуют в течение репродуктивных лет.
  • Большинство женщин не диагностируются, а в США может потребоваться около 10 лет для получения диагноза.
  • Аллергии, астма, химическая чувствительность, аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости, фибромиалгия, рак молочной железы и рак яичников связаны с женщинами и семьями с эндометриозом.

Что такое эндометриоз?

эндометриоз

Эндометрия состоит из железы, клеток крови и соединительной ткани. Он обычно растет в матке, чтобы подготовить подкладку матки для овуляции.

Имплантаты эндометрия — это накопления ткани эндометрия, которые растут в местах вне матки.

Когда они растут за пределами матки, это называется эндометриозом.

Они могут развиваться в любом месте тела, но обычно они встречаются в области таза.

Они могут влиять:

  • яичники
  • фаллопиевы трубы
  • брюшина
  • лимфатические узлы

Обычно эту ткань вытесняют во время менструации, но перемещенная ткань не может этого сделать.

Это приводит к физическим симптомам, таким как боль. По мере увеличения повреждений они могут влиять на функции организма. Например, фаллопиевы трубы могут быть заблокированы.

Боль и другие симптомы могут влиять на различные сферы жизни, включая умение работать, расходы на медицинское обслуживание и трудности с поддержанием отношений.

симптомы

Эндометриоз судороги

Другие медицинские условия, такие как воспалительное заболевание таза (PID), кисты яичников и синдром раздраженной толстой кишки (IBS), могут имитировать симптомы эндометриоза.

Симптомы эндометриоза включают:

  • Тяжелые менструальные судороги, не связанные с NSAIDS
  • Долгосрочные боли в пояснице и тазе
  • Периоды, длительностью более 7 дней
  • Тяжелое менструальное кровотечение, когда подушка или тампон нуждаются в изменении каждые 1-2 часа
  • Проблемы с кишечником и мочеиспусканием, включая боль, диарею, запор и вздутие живота
  • Кровавый стул или моча
  • Тошнота и рвота
  • Усталость
  • Боль во время полового акта
  • Споттинг или кровотечение между периодами

Боль является наиболее распространенным признаком эндометриоза, но тяжесть боли не всегда коррелирует с масштабом заболевания.

Боль часто устраняется после менопаузы, когда организм прекращает производство эстрогенов. Однако, если гормональная терапия используется во время менопаузы, симптомы могут сохраняться.

Беременность может оказывать временное облегчение от симптомов.

осложнения

Осложнения включают:

  • бесплодие, которое может повлиять на 50 процентов пациентов с состоянием.
  • повышенный риск развития рака яичников или ассоциированной с эндометриозом аденокарциномы
  • кисты яичников
  • воспаление
  • рубцовая ткань и развитие адгезии
  • осложнения кишечника и мочевого пузыря

Важно, чтобы поставщик медицинских услуг узнал о симптомах, чтобы избежать будущих осложнений.

лечение

Гистерэктомия эндометриоза

Хирургия возможна, но ее обычно считают только в том случае, если другие методы лечения не эффективны.

Другие варианты:

Обезболивающие препараты: либо внебиржевые (внебиржевые) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или отпускаемые по рецепту лекарства для лечения болезненных менструаций.

Гормоны: Лечение может быть с гормональной терапией, такой как гормональный контроль рождаемости, агонисты и антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (Gn-RH), медроксипрогестерон (Depo-Provera) или Danazol. Также может быть рекомендовано размещение внутриматочного устройства (ВМС).

Хирургия: начальная операция будет направлена ​​на удаление областей эндометриоза, но может потребоваться гистерэктомия с удалением обоих яичников.

Лечение бесплодия: беременность может быть рекомендована путем оплодотворения in vitro (ЭКО).

Управление симптомами у себя дома

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание, хиропрактику и фитотерапию, но нет никаких доказательств того, что они эффективны.

Избегание кофеина может помочь уменьшить боль, поскольку кофеин может ухудшить симптомы.

Упражнение, такое как ходьба, может уменьшить боль и замедлить ход состояния за счет снижения уровня эстрогена.

Важно следить за симптомами из-за долговременных осложнений эндометриоза. Недопустимую боль или неожиданное кровотечение следует доложить доктору.

Хотя в настоящее время нет лечения от эндометриоза, большинство женщин могут облегчить боль от симптомов и по-прежнему смогут иметь детей.

диагностика

Диагноз может быть сложным, потому что нет единого теста для оценки.

Единственный способ действительно подтвердить состояние — пройти хирургическую лапароскопию.

Хирургическая лапароскопия — это минимально инвазивная процедура, при которой тонкая освещенная трубка с прикрепленной миниатюрной камерой, называемая лапароскопом, вводится через небольшой разрез в области таза.

Диагноз можно классифицировать следующим образом:

  • Этап 1: поражения минимальны и изолированы
  • Этап 2: Повреждения мягкие.Может быть несколько и возможны спайки.
  • Этап 3: Повреждения умеренные, глубокие или поверхностные с четкими спайками
  • Этап 4: Поражения множественные и тяжелые, как поверхностные, так и глубокие, с заметными спайками.

Для получения диагноза может потребоваться много лет.

Другие возможные диагностические стратегии включают тазовый экзамен, рентгенологическую визуализацию с ультразвуковым или магнитно-резонансным томографированием (МРТ) и использование определенных лекарств, включая антигены или гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH).

Диета

Были предложены диетические шаги для управления болью и последствиями эндометриоза.

Исследование, проведенное в 2004 году, свидетельствует о том, что коричневые водоросли, называемые мочевой пузырь, могут оказывать эстроген-снижающий эффект у женщин. Это может снизить темпы роста эндометриоза.

Один из авторов представил пример с использованием диеты с низким содержанием углеводов с короткими цепями, чтобы уменьшить симптомы эндометриоза. Было показано, что эта диета работает на IBS, и поскольку она часто встречается при эндометриозе, то, возможно, диета была бы эффективной для пациентов с только эндометриозом.

Необходимо больше исследований, но при попытке такого подхода мало вреда.

Диетический выбор также был связан с развитием эндометриоза. Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что потребление фруктов увеличило риск развития эндометриоза, а более высокое общее потребление жиров снизило риск.

Было также показано, что молочные продукты уменьшают риск развития эндометриоза, хотя эти результаты не были статистически значимыми.

Еда йогуртом, квашеной капустой и соленьями или поиск хорошего источника пробиотиков может помочь уменьшить симптомы желудочно-кишечного тракта и вызвать повышенную пищеварительную активность.

Избегание кофеина может помочь уменьшить боль, поскольку кофеин может ухудшить симптомы.

причины

Точная причина эндометриоза в настоящее время не полностью понята.

Возможные пояснения:

Проблемы с менструальным потоком: менструальная кровь поступает в фаллопиевы трубы и таз вместо того, чтобы оставлять тело обычным способом.

Рост эмбриональных клеток: время от времени эмбриональные клетки, выстилающие живот и таз, развиваются в ткань эндометрия внутри этих полостей.

Развитие плода: данные показывают, что эндометриоз может присутствовать в развивающемся плоде, но считается, что пубертатные уровни эстрогена вызывают симптомы.

Хирургический шрам: клетки эндометрия могут двигаться во время процедуры, такой как гистерэктомия или c-секция.

Транспортировка клеток эндометрия: лимфатическая система переносит клетки эндометрия в различные части тела.

Генетика. Может быть унаследованный компонент. У женщины с близким членом семьи, у которой есть эндометриоз, чаще развивается сам эндометриоз.

Гормоны: Эндометриоз стимулируется гормональным эстрогеном.

Иммунная система: проблемы с иммунной системой могут предотвратить разрушение внематочной ткани эндометрия.

Факторы риска

Любой может развиться эндометриоз, но некоторые факторы риска повышают риск.

К ним относятся:

  • Возраст: он чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет
  • Nulliparity: Никогда не рожающий
  • Генетика: Один или несколько родственников, имеющих условие
  • Медицинская история: наличие тазовой инфекции, аномалий матки или состояние, которое предотвращает вытеснение менструальной крови.
  • Менструальная история: менструация длится более 7 дней или менструальные циклы менее 27 дней.
  • Кофеин, потребление алкоголя и отсутствие физических упражнений: они могут повышать уровень эстрогена.

Некоторые состояния здоровья связаны с эндометриозом. К ним относятся аллергии, астма и некоторые химические чувствительности, некоторые аутоиммунные заболевания, синдром хронической усталости и рак яичников и молочной железы.

Исследователи обнаружили связи между эндометриозом и воздействием определенных химических веществ, включая фталаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: