Уважаемые пользователи! Все материалы на сайте являются переводами с других языков. Извиняемся за качество текстов, но надеемся, что они принесут Вам пользу. Администрация сайта. Обратная связь: webmaster@clearbody.org

Бластома: Что вам нужно знать

Бластома — это тип рака, который возникает в клетках-предшественниках и обычно поражает детей, а не взрослых.

Каждый тип бластомы имеет свое имя, зависящее от его местоположения в теле. Например, ретинобластома — это бластома глаза, а нефробластома — бластома почек.

Используйте эту страницу для удобной для понимания информации о бластомах, их причинах и процедурах.

В конце некоторых разделов рассказывается о последних событиях, которые были освещены в новостях. Также обратите внимание на ссылки на информацию о связанных с этим условиях.

Быстрые факты о бластоме

Вот некоторые ключевые моменты о бластоме. Более подробная информация и вспомогательная информация содержатся в тексте этой статьи.

  • Бластома — это тип рака, который почти всегда поражает детей. Это происходит из-за злокачественных новообразований в клетках-предшественниках или бластов.
  • Существует множество видов бластомы, но наиболее распространенными из этих видов рака являются гепатобластома, медуллобластома, нефробластома и нейробластома.
  • Причины бластомы не совсем понятны, но считается, что этот тип рака является результатом генетической ошибки развития, а не внешних факторов.
  • Диагностика бластомы применяет аналогичный подход к другим типам рака.
  • Тесты могут включать биопсию, анализы крови и сканирование после физического осмотра и вопросы от врача.
  • Лечение бластомы также аналогично лечению других видов рака и включает хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.
  • Blastomas, как и большинство детских раковых заболеваний, не поддаются профилактике, но лечение в большинстве случаев является успешным, а показатели выживаемости являются высокими.

Что такое бластома?

Изображение опухоли.

Бластома — это вид рака. Опухоли почти исключительно затрагивают детей.1

Следующие четыре бластомы являются наиболее распространенными, составляя около четверти всех твердых злокачественных опухолей у детей в возрасте до 15 лет: 1,2

  • Гепатобластома — рак печени
  • Медуллобластома — наиболее распространенная опухоль центральной нервной системы у детей
  • Нефробластома — рак почки, также известный как опухоль Вильмса
  • Нейробластома — опухоль незрелых нервных клеток вне мозга, часто возникающая в надпочечниках.

Следующие педиатрические опухоли являются менее распространенными видами бластомы: 1-3

  • Хондробластома — доброкачественный рак кости, составляющий менее 1% всех опухолей кости и обычно поражающий длинные кости подростков
  • Гонадобластома — опухоль, наблюдаемая почти однозначно в случаях аномального полового развития
  • Гемангиобластома — редкая, доброкачественная опухоль, которая почти всегда поражает заднюю ямку, небольшое пространство около ствола мозга и мозжечка в нижней части головы. Гемангиобластома почти всегда поражает молодых людей и детей с наследственным заболеванием болезни фон Хиппель-Линдау
  • Липобластома — доброкачественная опухоль ткани тела (жировой ткани), обычно встречающаяся в конечностях и в основном поражающая мальчиков в возрасте до 5 лет
  • Medullomyoblastoma — опухоль, которая возникает в мозжечке, задней части мозга, которая контролирует движение и координацию тела
  • Остеобластома — доброкачественная опухоль кости, обычно встречающаяся в позвоночнике и почти всегда в детстве до юной взрослой жизни
  • Панкреатобластома — опухоль поджелудочной железы, поражающая детей в возрасте от 1 до 8 лет
  • Пинеобластома — также называется шинелалобластома, поражение шишковидной области мозга
  • Плеопульмонарная бластома — редкая злокачественная опухоль грудной клетки, обычно встречающаяся у детей в возрасте до 5 лет
  • Ретинобластома — опухоль глаза
  • Сиалобластома — опухоль, поражающая основные слюнные железы.

Опухоль классифицируется как доброкачественная, когда она не распространяется; опухоль, которая является злокачественной, распространяется или обладает способностью распространяться на другие части тела. Хотя доброкачественные опухоли не вторгаются в другие органы или ткани, их рост может вызывать симптомы, требующие лечения, и они также могут повторяться после удаления.1,3

Около половины всех глиом — распространенный тип опухоли головного мозга — у взрослых — глиобластомы.

причины

Как и большинство педиатрических онкологических заболеваний, считается, что бластома является генетической «ошибкой» нормального развития, а не результатом любого внешнего фактора окружающей среды.

Известные также как эмбриональные злокачественные опухоли, бластомы представляют собой солидные опухоли, возникающие в результате отказа клеток дифференцироваться должным образом в их конечные типы клеток во время эмбрионального или постнатального развития. В результате ткань остается эмбриональной.5,6

Бластомы — наиболее распространенные виды рака, возникающие в раннем детстве (обычно до 5 лет), и многие из них врожденные (присутствующие при рождении) .5

Индивидуальные типы бластомы могут быть связаны с конкретными факторами риска. Например, гепатобластома более вероятна у детей с определенными генетическими синдромами и унаследованными состояниями.6

Общие типы

Как отмечено выше, четыре типа бластомы составляют около четверти всех злокачественных опухолей у детей в возрасте до 15 лет — гепатобластома (непосредственно ниже), медуллобластома, нефробластома и нейробластома.1,2

злокачественная опухоль печени

Изображение печени.

Гепатобластома — это опухоль печени и наиболее распространенный тип рака печени у детей, обычно возникающий у детей в возрасте до 3 лет.6

Опухоль — особенно по мере ее увеличения — может быть замечена как кусок в животе, который может быть болезненным. Другие симптомы могут включать: 6

  • Брюшная опухоль
  • Необъяснимая потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота.

У некоторых детей чаще развивается гепатобластома. Факторы риска включают генетические и унаследованные синдромы Айкарди, Беквит-Видеманн и Симпсон-Голаби-Бехмел, а также условия семейного аденоматозного полипоза, болезни хранения гликогена, очень низкий вес при рождении и трисомия 18 (также известный как синдром Эдвардса).

В целом, дети с гепатобластомой, у которых полностью удалена опухоль, а также проходят химиотерапию, имеют выживаемость 100%. В то время как белые дети затронуты почти в 5 раз чаще, чем черные дети, черные пациенты, как правило, имеют худший прогноз.11

Медуллобластома

Медуллобластома — наиболее распространенная опухоль, поражающая центральную нервную систему (мозг и спинной мозг) у детей, на которые приходится 30% детских опухолей головного мозга.1,7,12

Медуллобластомы обычно образуются в части мозга, называемой мозжечком, которая контролирует движение, равновесие и позу. Медуллобластомы — это быстрорастущие опухоли, которые могут создавать симптомы, включая поведенческие изменения, такие как вялость и незаинтересованность в социальном взаимодействии, атаксия, головные боли, рвота и слабость из-за сжатия нервов.8,12

Причина развития медуллобластомы не совсем понятна. Текущие варианты лечения аналогичны тем, у которых имеются другие виды рака, включая хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.7

Показатели выживаемости более 5 лет у пациентов с медуллобластомой высокого риска выше 60% и могут быть выше, чем у 80% у пациентов с опухолями стандартного риска.7

Опухоль Вильмса или нефробластома

Опухоль Вильмса является одной из наиболее распространенных форм рака детства. Он влияет на почки и поэтому также упоминается как нефробластома1.

имеет страницу подробной информации, посвященной опухоли Вильмса.

Недавние события в отношении опухоли / нефробластомы Вильмса из новостей MNT

Лечение рака детства может увеличить риск рака молочной железы

Исследователи, опубликованные в журнале в октябре 2014 года, сообщили, что у пациентов, получавших грудную радиацию для опухоли Вильмса, повышенный риск развития рака молочной железы в будущем.

Генетические мутации, связанные с раком почек у детей

В исследовании, опубликованном в апреле 2012 года, сообщалось о мутациях в двух регионах генома, что увеличивало риск развития опухоли Вильмса.

нейробластома

Нейробластома — это опухоль незрелых нервных клеток вне мозга, которая часто начинается в надпочечниках, которые расположены вблизи почек. Надпочечники являются частью эндокринной системы, которая вырабатывает и выделяет гормоны.

Нейробластома является одним из наиболее распространенных детских раковых заболеваний, ежегодно в США около 700 случаев. Этот тип бластомы может также начинаться в нервной ткани вблизи позвоночника в области шеи, сундука, живота или таза.1,9

Нейробластома развивается, когда клетки нейробласта не созревают должным образом. Нейробласты — это незрелые нервные клетки, обнаруженные у плода, и они обычно созревают в нервных клетках или клетках надпочечников. Однако, если они этого не сделают, они могут превратиться в агрессивно растущую опухоль.

Нейробластома: 9

  • Обычно развивается у детей в возрасте до 5 лет
  • Может быть врожденным
  • Обычно обнаруживается после метастазов — это агрессивный рак, который может распространяться на лимфатические узлы, печень, легкие, кости и костный мозг
  • Иногда обнаруживается во время пренатальной проверки
  • Учет 7% детских злокачественных новообразований, но более 10% смертей, связанных с раком детского возраста.13

Ниже приведено краткое объяснение нейробластомы от врача в отделении педиатрической хирургии детской больницы Бениоффа в Сан-Франциско, Калифорния:

диагностика

Индивидуальные формы бластомы диагностируются с использованием конкретных тестов. Тестирование гепатобластомы, например, может включать тесты функции печени.6

Диагностика бластомы широко следует за подходом к другим типам рака, включая физическое обследование и историю, анализы крови, биопсии и многочисленные формы сканирования медицинских изображений. В некоторых случаях бластомы могут диагностироваться с помощью пренатального сканирования развивающегося плода.2

В зависимости от возраста, состояния и симптомов индивидуума и типа подозреваемого бластомы, диагностические тесты и процедуры могут варьироваться от удаления и биопсии опухоли, до испытаний на метастазы (распространение) или эффективности лечения (например, хирургического удаления) 0,2

Примеры тестов, которые могут быть заказаны для подозреваемой или уже диагностированной бластомы, включают: 2,6,10

  • Анализ крови, включая тестирование гормонов, белков и других маркеров опухолей, помимо оценки количества клеток в тестах, таких как полный анализ крови (CBC)
  • Биопсии и другие образцы — лабораторная оценка опухолевой ткани проводится под микроскопом. Маленькие сегменты могут быть удалены специальными инструментами или хирургическими ножами, или вся опухоль может быть удалена хирургическим путем. Обследование клеток патологоанатомами приводит к окончательному диагнозу бластомы. Другие образцы, которые могут быть приняты для оценки патологии, включают костный мозг
  • Ультразвуковое сканирование — тот же метод визуализации, который используется для визуализации нерожденных младенцев со звуковыми волнами
  • КТ-сканирование (компьютерная томография) — форма рентгеновского сканирования для создания трехмерных изображений и визуализации сечений опухолей
  • МРТ-сканирование — магнитно-резонансная томография использует мощные магниты для создания детальной картины ткани, которая может быть усилена контрастной средой — инъекционным красителем
  • ПЭТ-сканирование — позитронно-эмиссионная томография обнаруживает опухолевую ткань, которая поглотила небольшое количество радиоактивного вещества
  • Радиоизотопные сканеры — радиоактивные трассирующие вещества вводятся в организм, а затем подбираются с помощью усовершенствованной гамма-камеры с помощью компьютера, метод, который предшествует сканированию ПЭТ.

лечение

Команда хирургов, выполняющая операцию.

Один научный обозреватель эмбриональных раков описал бластомы как «изящно реагирующие на химию и лучевую терапию», и многие из них считаются излечимыми.5

Общая выживаемость варьируется от приблизительно 59% для гепатобластомы до 94% для ретинобластомы.

Стратегии лечения, доступные для бластомы, аналогичны стратегиям лечения других видов рака, включая хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.5

Конкретное лечение и его успех зависят от типа бластомы и отдельных факторов, таких как возраст, сроки постановки диагноза, этап рака, распространяется ли рак на другие участки и ответ на терапию.5,6,8

Почти все случаи локализованной нейробластомы можно вылечить только хирургическим путем. Между тем, большинство промежуточных рисков нейробластомы и гепатопластомы, тем не менее, излечиваются через скромную химиотерапию до операции.5

Для медуллобластомы текущие методы лечения вылечивают большинство пациентов, хотя они связаны с долгосрочной токсичностью.7

Информацию о лечении нефробластомы см. На нашей странице специальной информации о опухоли Вильмса.

профилактика

Бластомы, как и большинство детских раковых заболеваний, не совсем понятны с точки зрения того, почему они развиваются и в настоящее время не подлежат профилактике.2

Определенные факторы риска были выявлены для некоторых бластомах, таких как некоторые унаследованные синдромы, но опять же эти связи недостаточно понятны и не позволяют предотвратить рак.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: